Аппарат продолжительного искусственногодыхания

ОПИСАН И Е ИЗОБРЕТЕНИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 2 ИЗЗО Союз Советских Социалистических Республиквисимое от авт, свидетельствал. 61 а, 29 Заявлено 14. Х 965 ( 1016587/31-1 присоединением заяв ПК А 62 Комитет по деламизобретений и открытипри Совете МинистровСССР Приоритет Опубликов ДК 614,8-084:(088.8) 08 11.1968 юллетеньДата опубликования описания 5.Ч,196 Авторыизобретения. М, Попова, Н. В, Алексеев, Ю. В. Китаев, А. Г. Савинов, Б. Н. Гусев и В. С. Букланов Институт неврологии Академии медицинских наук СССРявитель ППАРАТ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОГОДЫХАНИЯ ССТВЕННО лирова мени в При помощи шланга 9 гводят от аппарата к больно ния этого шланга в удобно О ложении служит стойка 10. зовую смесь поду. Для поддержа для больного по Известны аппараты продолжительного искусственного дыхания, содержащие редуктор с кривошипно-кулисно-эксцентриковым механизмом, увлажнитель, водяной манометр с предохранительным клапаном, сигнализатор, влагосборник, ручной мех и клапанную коробКу,Предложенный аппарат снабжен одновременно кривошипно-кулисно-эксцентриковым механизмом и сменными дюзами в дыхатель ном клапане. Такое устройство позволяет осу. ществлять вдох по физиологической кривой, регулирует отношение времени вдоха ко вре мени выдоха и форму кривой давления в легких пациента.Для изменения частоты дыхания без остановки аппарата в нем установлен редуктор системы со скользящей шпонкой,На фиг, 1 изображен предлагаемый аппарат в общем виде, в двух проекциях; на фиг. 2 - кривошипно-кулисно-эксцентриковый механизм; на фиг. 3 - клапанная коробка; на фит. 4 - редуктор системы; на фиг, 5 - принципиальная схема аппарата.Аппарат (см. фиг. 1) содержит кривошипно-кулисно-экцентриковый механизм 1 с редуктором 2, которые предназначены для забора и принудительного нагнетания воздуха или воздушно-кислородной смеси в легкие больного, изменения частоты, дыхания и регуния отношения времени вдоха ко вреыдоха и характера кривой дыхания.Для нормальной циркуляции газовой смесипри вдохе и выдохе больного, забора выды хаемого воздуха на анализ, замера легочнойвентиляции и регулировки кривой выдоха служит клапанная коробка 3. В увлажнителе 4 увлажняется и подогревается газовая смесь.При помощи манометра 5 с предохранитель ным клапаном контролируется величина давления газовой смеси, стравливается давление этой смеси в случае превышения максимально допустимого значения этого давления и исключается возможность попадания воды в 15 легкие пациента и выброс ее наружу. Дозиметр о регулирует процентное содержание кислорода в подаваемой аппаратом газовой смеси.Кривошипно-кулисно-эксцентриковый меха низм приводится в действие электродвигателем 7, а при аварийном отключении электроэнергии применяется ручной мех 8, предназначенный для забора и принудительного нагнетания воздуха или воздушно-кислородной 25 смеси в легкие больного вручную,и корпусу через крышку 35 накидной гайкой 3 б, Дюза 37 монтируется в ниппель 38 корпуса. При всасывании (акт выдоха) клапан 33 прижимается к седлу ниппеля 32, Под действием давления, создаваемого легкими больного, и разрежения, создаваемого мехом над 60 65 Сигнализатор 11 предупреждает обслуживающий персонал о прекращении подачи газовой смеси больному. Скопившаяся в аппарате влага собирается во влагосборнике 12,Кривошипно-кулисно-эксцентриковый механизм (см. фиг, 2) представляет собой мех И,который крепится к верхней и нижней крышкам 14 и 15.Нижняя крышка 15 соединена со штоком1 б, свободно перемещающимся вверх и внизво втулках кронштейна 17.К основанию 18 снизу крепится кронштейн19, в который вставлена ось 20 с подшипниками качения 21. На этой оси смонтирован рычаг 22 на шпанке и застопорен установочным винтом 23.На рычаг 22 насажен экоцентрик 24, регулирующий характер кривой вдоха. Когда эксцентрик 24 смещен вправо (по чертежу) до конца паза относительно рычага 22, кривая 20 вдоха будет крутой, а если он смещен влево до конца паза относительно рычага, кривая вдоха - отлогая.После установления необходимой кривой вдоха эксцентрик 24 жестко крепится болтом 25 25 к рычагу 22, При вращении вала редуктора поводок 2 б передает вращательное движение рычагу 22 с эксцентриком 24, которые сообщают штоку 1 б с крышкой 15 возвратно- поступательное движение. 30При движении крышки 15 вверх мех И сжимается и газовая смесь подается через ниппель 27 в систему аппарата, а при движенич нижней крышки вниз емкость меха наполняется газовой смесью. 35Установочный винт 28 фиксирует шток 1 б во время работы в определенном положении,Смещая винтом 29 влево кривошипно-кулисно-эксцентриковый механизм относительно оси поводка 26, устанавливают отношение 40 времени вдоха ко времени выдоха в пределах от 1: 1 до 1: 2,5 в зависимости от того, какое отношение времени необходимо больному.Это достигается следующим образом. При совмещении оси вращения эксцентрика 24 с 45 осью вращения поводка 2 б отношение времени вдоха ко времени выдоха будет 1: 1, так как угол поворота эксцентрика и поводка одинаков.При смещении оси вращения эксцентрика 50 24 относительно оси вращения поводка 2 б угол поворота поводка уменьшается относительно поворота эксцентрика от 1 до 2,5 раз, что изменяет отношение времени вдоха ко времени выдоха от 1: 1 до 1: 2,5, 55Клапанная коробка (см. фиг. 3) содержит корпус 30 с ввернутым на прокладке 31 ниппелем 32, к седлу которого монтируется резиновый клапан 33. Мембрана 34 прижимается мембраной 34, последняя отходит от седлйкорпуса, и выдыхаемая газовая смесь выходит наружу через,патрубок 39,При нагнетании (акт вдоха) клапан 33отходит от седла ниппеля 32. Под действиемдавления, создаваемого мехом, мембрана 34прижимается к седлу корпуса 30, а газоваясмесь поступает в легкие больного через штуцер 40. В комплект аппарата входит набордюз 37 с различными диаметрами отверстий,регулирующих характер кривой выдоха, Придюзе с малым диаметром отверстия криваявыдоха будет отлогой, так как скорость падения давления между крышкой 35 и мембраной 34 уменьшится, (мембрана медленно отходит от седла и препятствует выходу воздуха из легких больного). При дюзе с большим диаметром отверстия кривая выдоха будет крутой, так как скорость падения давления между крышкой и мембраной увеличится(мембрана быстро отходит от седла, не препятствуя выходу воздуха из легких больного).Регулировка характера кривой выдоха неооходима, так как больные имеют разнуюэластичность мышц, легких и грудной клетки.Редуктор 2 (см. фиг, 4) содержит корпус41, на котором смонтированы связанный с валам электродвигателя червяк 42, червячноеколесо 43, предназначенное для измененияскорости вращения выходного вала 44 редуктсра, и вал 45. На этом, валу неподвижно укреплены зубчатые колеса 4 б, находящиеся взацеплении с зубчатыми колесами 47, подвижно сидящими на выходном валу 44, где укреплен поводок 2 б, плавное вращение которого обеспечивает тормоз 48,Для переключения числа оборотов выходного вала без выключения аппарата (т. е, длярегулирования частоты дыхания) предназначены скользящая шпанка 49 со шпинделем 50и маховичок 51 при вращении которого передвигают шпиндель, .воздействующий на скользящую шпанку. Последняя входит в зацепление с одним из зубчатых колес 47. Соответствующее колесо стопорится и передаетвращение выходному валу 44 редуктора. Совпадение риски на кольце 52 с риской на указателе 53 указывает, что шпанка включиладанную частоту дыхания. Искусственное дыхание больного с помощью аппарата осуществляется следующим образом (см. фиг. 5).Электродвигатель 7 через редуктор 2, кривошипно-кулисно-эксцентриковый механизм 1и шток 1 б сообщает меху И возвратно-,поступательное движение.При движении нижней крышки меха 13вниз воздух через фильтр 54 и клапан 55 поступает в емкость меха.В это время клапан 33 закрыт, а клапан смембраной 34 открыт. Воздух из легких больното выходит наружу через патрубок 39 клапанной коробки 3, происходит забор газовойсмеси в полость.меха 13.При движении нижней крышки меха Ивверх газо-воздушная смесь из емкости мехапо шлангу о 6 поступает в увлажнитель 4 и далее по шлангу 57 через влагосборник 12, клапанную коробку 4 и канюлю 58 в легкие больного. Происходит активный вдох. В это время клапан 33 открыт, а клапан с мембраной 84 и клапан 55 закрыты.Далее происходит периодическое повторение вышеописанных дыхательных актов. При движении нижней крышки меха вниз происходит пассивный выдох за счет естественного снада мышц легких больного, характер спада которых зависит от сопротивления клапана выдоха с мембраной 34,Предмет изобретения1. Аппарат продолжительного искусственного дыхания, содержащий электродвигатель,редуктор с кривошипно-кулисно-эксцентриковым механизмом, увлажнитель, водяной манометр с предохранительным клапаном, сигнализатор, влагосборник, ручной мех и клапан ную коробку, отличающийся тем, что, с цельюосуществления вдоха по физиологической кривой, обеспечения возможности регулирования соотношения времени вдоха ко времени выдоха и формы кривой давления в легких паци ента, он снабжен одновременно кривошипнокулисно-эксцентриковым механизмом и сменными дюзами:в дыхательном клапане. 2, Аппарат по и. 1, отличающийся тем, что, 1 с целью изменения частоты дыхания без остановки аппарата, в нем установлен редукторсистемы со скользящей шпонкой.211330 Редактор Н. Вольпина ректоры: С. ф. Гоптаренкэ и Н. В. Босняцкая аказ 895/4 Тираж 530 ЦИИИПИ Комитета по делам изобретений и открытий при Москва, Центр, пр. Серова, д. 4Типография, пр. Сапунова, 2 Составитель Е, ЛанцбургТехред Л, К. Малова Подписно вете Министров СССР