Дренажное устройство

союз советскихСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 8 9) (1 я) А 61 М 27/00 ЕНИЯ сится к области мединажным устройствам ет быть использовано ний желчного пузыря, юшной полости.ия является повышеенажа путем повышеации в полом органе. эжены дренажные усположении при вводе оложенивм ирригацизобретение атноа именно к дре органов, и мож чении заболева и, абсцессов бр елью изобретен фективности др дежности фикс а фиг. 1, 2 изобр тва в нерабочем ый орган с расп цины, полых при ле печен ия эфия нН роиспол ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕВЕДОМСТВО СССР.(ГОСПАТЕНТ СССР) САНИЕ ИЗОБ ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(56) Авторское свидетельство СССРМ 1597198, кл. А 61 М 27/00, 1988.Авторское свидетельство СССРМ 1551356, кл, А 61 М 27/00, 1986.Авторское свидетельство СССРМ 1537231, кл. А 61 М 27/00, 1986.(57) Изобретение относится к области медицины, а именно к дренажным устройствам полых органов и может быть использовано при лечении желудка, желчного пузыря и т,п. полостей абсцесса, Цель изобретения - повышение эффективности дренажа путем повышения надежности фиксации в полом органе. Дренажное устройство содержит гибкие трубки, которые в рабочей части связаны между собой и выполнены с возможностью разведения концов трубок или их элементов, образованных из стенок последних продольными разрезами, а в нерабочей части трубки установлены с воэможностью осевого и ограничения радиального перемещения друг относительно друга и фиксации взаимного расположения, причем трубки в рабочей части соединены между собой распорным стержнем, расположенным в плоскости, проходящей через оси трубок, и образующим своими концами с каждой иэ трубок подвижное соединение. Концы распорных стержней могут быть выполнены гибкими и прикреплены к стенке соответствующей трубки или с отверстиями, в которые пропущена нить, прошитая через стенку соответствующей трубки, причем концы нити скреплены, Трубки могут быть . установлены одна в другой или параллельно друг другу. В первом случае распорный стержень размещен между внутренней поверхностью наружной трубки и наружной поверхностью внутренней трубки. Во втором случае распорный стержень размещен между наружными поверхностями параллельных трубок. При соосном расположении трубок в наружной трубке в месте расположения распорного стержня имеется по крайней мере один продольный разрез, 8 з,п. ф-лы, 12 ил,онной и аспирационной трубок одна в другой с одним распорным стержнем с гибкими концами и одним продольным разрезом в д наружной трубке. Фиксация в полом органе в которых осуществляется перемещение внутренней трубки относительно наружной трубки к рабочему и дистальному нерабочему концу соответственно; на фиг, 3 - дренажноеустройство, изображенное на фиг,1, 2, в рабочем положении после фиксации в полом органе; на фиг. 4 - дренажное устрой 181963010 15 20 собой и выполнены с возможностью раэме 35 стержня 3 могут быть выполнены гибкими, .например, из материала стержня с поперечным сечением малой площади 4(фиг. 1,2, 3, 45 4, 6, 8, 9, 10), в которые пропущена нить 6 (фиг. 5), прошитая через стенку 7 соответствующей трубки, Трубки 1, 2 могут быть уста новлены одна в. другой (фиг, 1, 2. 3, 4, 6, 7, 8, 9, 10) распорный стержень 3 размещен межство.с распорным стержнем с отверстиями на конце и двумя продольными разрезами наружной трубки, на фиг, 5 показано сечение А-А на фиг. 4; на фиг. 6 - дренажное устройство с одним продольным разрезом, 5 выполненным в средней части конца наружной трубки; на фиг. 7 - дренажное устройство с одним продольным разрезом, выполненным в средней части конца наружной трубки, из которого выступает конец внутренней трубки; на фиг, 8 - дренажное устройство с двумя продольными разреза-. ми наружной трубки, выполйенными в средней части конца наружной трубки, из которого выступает конец внутренней трубки; на фиг. 9, 10 - дренажное устройство с двумя распорными стержнями с двумя продольными разрезами в периферийной и средней части наружной трубки, соответственно; на фиг. 11 - дренажное устройство в нерабочем положении при вводе в полый орган с расположением ирригационной и аспирационной трубок параллельно друг другу; на фиг. 12 - дренажное устройство,изображенное на фиг. 11, в рабочем положении после фиксации в полом органе.Дренажное устройство содержит ирригационную и аспирационную гибкие трубки 1, 2, в рабочей части которые связаны между щения концов трубок или их элементов, образованных иэ стенок последних продольными разрезами, а в нерабочей ча; сти трубки установлены с возможностью осевого и ограничения радиального перемещениядруг относительно друга и фиксации взаимного расположения, трубки в рабочей части соединены между собой распорным стержнем 3, расположенным в плоскости,проходящей через оси.трубок 1, 2 и образу ющим своими концами с каждой из трубокподвижное соединение. Концы распорного 7, 11, 12 и прикреплены к стенке соответствующей трубки 1,2 илис отверстиями 5(фиг. ду внутренней поверхностью наружной трубки и наружной поверхностью внутренней трубки, причем, наружная трубка в месте расположения распорного стержня 3 имеет по крайней мере один продольный разрез. Один продольный разрез 8 в наружной трубке выполняется в плоскости поворота распорного стержня 3 (фиг, 1, 2, 3, 6, 7) диаметрально противоположно соединению распорного стержня 3 с наружной трубкой. Два продольный разреза 9 в наружной трубке выполняются диаметрально противоположно друг другу в плоскости перпендикулярной плоскости поворота распорной стержня 3 (фиг, 4, 8, 9, 10). Продольные разрезы 7, 8 могут быть выполнены в средней части конца наружной трубки (фиг. 6, 7, 8, 19), из которого может выступать конец 10 внутренней трубки (фиг. 7, 8), Между внутренней поверхностью наружной трубки и наружной поверхностью внутренней трубки может быть установлен дополнительный распорный стержень 11 (фиг. 9, 10), расположенный в плоскости, проходящей через оси трубок 1, 2. Трубки 1, 2 могут быть установлены параллельно друг другу (фиг. 11, 12), не рабочая часть которых размещена в канале дополнительной трубки 12, а распорный стержень 3 расположен между наружными поверхностями ирригационной и аспирационной трубок.Работа дренажного устройства осуществляется следующйм образом.Рабочая часть дренажного устройства вводится в полость абсцесса, например, по каналу гильзы троакара (на фигурах не показана) в нерабочем положении, когда распорный стержень находится в положении параллельном оси трубок (фиг. 1, 2, 11). По- .сле ввода в полость трубки 1 и 2 в нерабочей части перемещают друг относительно друга в осевом направлении, Внутреннюю трубку перемещают относительно наружной трубки для конструкции, показанной на фиг. 1, к рабочему концу, а для конструкции, показанной на фиг. 2, к дистальному нерабочему концу дренажного устройства, что обеспечивает поворот распорного стержня и разведение. концов трубок или их элементов, образованных из стенок последних.Выбор схемы для ввода дренажного устройства в полость абсцесса в соответствии с конструкциями, изображенными на фиг. 1,или фиг. 2, а следовательно, и выбор направления перемещений наружной и внутренней трубок друг относительно друга при разведении и фиксации, осуществляются исходя их конкретных условий эксплуатации, применяемых материалов, геометрических параметров, а именно, с объема и удаленности полости абсцесса, длины и жесткости трубок, длины распорного стержня 5 ит.д.Затем, осуществляют фиксацию осевогоположения трубок друг относительно друга в нерабочей части дренажного устройства, что обеспечивает стабилизацию образованной распорным стержнем и труб 1819630ками фигуры,. исключающей возможность выпадания дренажного устройства из полого органа, Для повышения жесткости обра- зования фиксирующей фигуры при разведении концов или элементов трубок распорный стержень может быть пропущен через стенку трубок, как это показано для наружной трубки на фиг. 7, а для внутренней трубки - на фиг. 8.Уменьшение силы трения стенок трубок при их перемещениях друг относительно друга, когда длина рабочей части дренажного устройства имеет значительную величину, обеспечивается смазкой контактирующих поверхностей.Следует указать, что прошивка стенки трубок 1, 2 нитью 6 может быть осуществлена как поперек (фиг, 5), так и вдоль цилиндрической образующей трубок, при этом, распорный стержень 3 с отверстиями должен быть повернут вокруг своей оси. Эти варианты образования подвижного соединения являются равнозначными. Дренажные устройства с дополнительным распорным стержнем 11 фиг, 9, 10) позволяют при меньших осевых перемещениях трубок 1 и 2 друг относительного друга обеспечить такие же габаритные размеры фиксирующей фигуры, что и при одном распарном стержне 3, однако, имеют более высокую конструктивную сложность.Конструкция с разрезом наружной трубки в средней части рабочего конца иэ которого выступает конец внутренней трубки (фиг. 7, 8) повышает жесткость рабочей части дренажного устройства, что особенно важно при вводе последнего в полость абсцесса, а также уменьшает травматизацию окружающих тканей при разведен и трубок.Дренажные устройства с параллельным расположением трубок фиг. 11, 12) фиксируются аналогичным образом, при этом, дополнительная трубка 12 ограничивает радиальное перемещение ирригационной и аспирационной трубок в нерабочей части и обеспечивает герметизацию стомы, как это решено в конструкции по авт, св. ЬЬ 1551356.Разведение рабочих концов ирригационной и аспирационной трубок позволяет осуществлять орошение лекарственными растворами и удаление содержимого производить в разных точках полости абсцесса, что повышает эффективность работы дренажного. устройства. По завершении лечения производят расфиксацию взаимного осевого расположения трубок в нерабочей части дренажного устройства, перемещают трубки 1 и 2 друг относительно друга, обеспечивание поворота распорных стержней 3, 11, складывание разведенных концов или их элементов трубок и удаление дренажного устройства из.5 полого органа.Такое выполнение дренажного устройства позволяет при сохранении простоты конструкции обеспечивать надежную фик. сацию трубок в полом органе и повысить 10 эффективность дренажа что сократит срокилечения;Формула изобретения 1. Дренажное устройство, содержащееирригационную и асяирационную гибкие 15 трубки, в рабочей части связанные мекдусобой и с возможностью осевого и фиксированного перемещения друг относительно друга, отличающееся тем,что,сцелью повышения эффективности дренажа путем 20 повышения надежности фиксации в поломоргане, трубки в рабочей части соединены между собой распорным стержнем, расположенным в плоскости, проходящей через оси трубок, и образующим своими концами 25 с каждой изтрубок подвижное соединение.2,Устройствопоп,1, отличающеес я тем, что концы распорнога стержня выполнены гибкими, например из материала стержня с поперечным сечением малой пло щади.3. Устройство по и, 1, о т л и ч а ю щ е ес я тем, что концы распорного стержня выполнены с отверстиями, в которые пропущена нить, прошитая через стенку 35 соответствующей трубки, причем, концы нити скреплены,4. Устройство пп, 1 - 3, о т л и ч а ю щ ее с я тем, что трубки установлены одна в другой, распорный стержень размещен 40 между внутренней поверхностью наружнойтрубки и наружной поверхностью внутренней трубки, причем наружная трубка в месте расположения распорнага стержня имеет по крайней мере адин продольный разрез.45 5,Устройствопп.1-4, отличающеесятем, что продольный разрез в наружной трубке выполнен в плоскости поворота распарного стержня диаметрально противоположно соединению распарного стержня с наружной 50 трубкой.6. Устройство по пп. 1-4, о т л и ч а ю-щ е е с я тем, что в наружной трубке выполнены два диаметрально противоположных продальйых разреза, расположенных в пло- % скости, перпендикулярной плоскости поворота распорного стержня.7. Устройство по пп, 1-6, о т л и ч а ющ е е с я тем, что, с целью повышения жесткости при вводе в полый орган, каждый продольный разрез выполнен в средней ча 1619630сти конца наружной трубки, из которого выступает конец внутренней трубки. 8. Устройство по пп, 1-4, 6, 7, о т л и ч аю щ е е с я тем, что между внутренней поверхностью наружной трубки и наружной поверхностью внутренней трубки установлен дополнительный распорный стержень,расположенный в плоскости, проходящей через оси трубок.9, Устройство по пп. 1 - 3, о т л и ч а юще ес я тем, чтотрубки установлены парал лельно друг другу, нерабочая часть которыхразмещена в канале дополнительной трубки, а распорный стержень расположен между наружными поверхностями ирригационной и аспирационной.трубок.1819630Составитель А,Борисов Редактор С.Кулакова Техред М.Моргентал Корректор О,Густи Заказ 1993 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 10