Устройство для обработки зубов

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИРЕСПУБЛИК 45 19) И 1 С 3/О Н инстру- научноой прок стоматолог редназначаетсОСУДАРСТ 8 ЕННЫИ КОМИТЕТО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБР Н А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(56) Каталог Стоматологическиементы. М.: Центральное бюротехнической информации медицинскмышленности, 1983, с. 54 - 55. СТРОЙСТВО ДЛЯ ОБРАБО ЗУБОВ (57) Устройство относитс ческим инструментам и для сепарации, распиловки, шлифования, полирования конвергирующих и дивергирующих зубов, расположенных в труднодоступных местах. Устройство обеспечивает достижение параллельности апроксимальных поверхностей конвергирующих и дивергирующих зубов в труднодоступных местах полости рта. Устройство содержит корпус в виде прямого наконечника 1, дискодержатель 2 и диск 3 для шлифования. Дискодержатель 2 выполнен составным и снабжен гибким элементом 5, Г-образный кронштейн 7 имеет направляющее опорное отверстие 8. При перемещении Г-образного кронштейна относительно наконечникаизменяется ось диска 3, т. е. диск становится под углом к продольной оси корпуса. 10 ил.Изобретение относится к медицинской технике, а именно к стоматологическим инструментам, и может быть использовано для сепарации, распиловки, шлифования и полирования конвергирующих и дивергирующих зубов, расположенных в труднодоступных местах.Целью изобретения является повышение точности обработки конвергирующих и дивергирующих зубов.На фиг.изображено устройство для обработки зубов; на фиг, 2 - конструкция гибкого элемента; на фиг, 3 - разрез Б - Б на фиг. 1; на фиг, 4 - вид А на фиг. 1; на фиг. 5 и 6 - устройства с различными вариантами исполнения кронштейна; на фиг. 7 - конструкция напра вляющего отверстия; на фиг. 8, 9 - конструкция бобышек; на фиг. 10 - пример обработки конвергированного моляра нижней челюсти.Устройство для обработки зубов (фиг. 1 - 3) содержит корпус в виде прямого наконечника 1, дискодержатель 2 и диск 3 для шлифования, жестко закрепленный на конце дискодержателя с помощью винта 4. В качестве прямого наконечника может быть использован стандартный прямой наконечник для бормашины с быстроразъемным креплением дискодержателя, например типа НП - 10. Диск для шлифования является также стандартным и может быть заменен любым диском, выпускаемым промышленностью серийно. Вместо диска 3 могут быть установлены алмазный круг, абразивная чашка, фреза, полировочный или резиновый круг, а также любой стандартный дисковый инструмент.Дискодержатель 2 выполнен составным из двух частей, одна из которых сочленена с входным концом наконечника, а другая - с диском 3. Дискодержатель в средней части снабжен гибким элементом 5, который жестко связан со свободными концами составных частей диско- держателя 2.На выходном конце наконечника 1 установлен с возможностью поворота относительно продольной оси 6 наконечника Г-образный кронштейн 7 с направляющим отверстием 8.Отверстие 8 изготовлено со скошенными краями и цилиндрическим пояском 0,25 - 0,8 мм посередине, что обуславливает необходимое направление и поддерживание дискодержателя при работе и не мешает перемещению в пространстве концевой части дискодержателя с диском 3.Форма отверстия 8 исключает заклинивание в нем дискодержателя при перемещении последнего и кронштейна 7.Выполнение цилиндрического пояска отверстия 8 длиной более 0,8 мм приводит к заклиниванию дискодержателя в отверстии при повороте кронштейна вследствие 5 О 5 20 25 30 35 40 45 50 55 разности радиусов К и К 1 поворота кронштейна и дискодержателя.Уменьшение цилиндрического пояска отверстия 8 менее 0,25 мм ухудшает направляющие и опорные функции отверстия 8 и приводит к биению диска 3, что снижает качество и точность обработки зубов.Кронштейн 7 фиксируется к выходному концу наконечника с помощью винта 9, под который в выходном конце выполнено соответствующее резьбовое отверстие.Направляющее отверстие 8 охватывает дискодержатель 2 между диском 3 для, шлифования и гибким элементом 5. Такое решение позволяет изменять угол а наклона диска 3 за счет поворота Г-образного кронштейна 7 на необходимый угол р с последующей фиксацией его винтом 9 в заданном положении. Это обеспечивает возможность параллельной сепарации и обработки апроксимальных конвергирующих и дивергирующих зубов, в частности премоляров, моляров и зубов мудрости, расположенных в труднодоступных местах полости рта.В качестве гибкого элемента 5 использован отрезок многожильного стального троса с металлическим сердечником крестовой или односторонней свивки типа ЛК необходимого диаметра. Такой трос обеспечивает более плотное заполнение сечения проволоками и обладает большей гибкостью, разрывным усилием и долговечностью, чем трос нормальной структуры, Кроме того, вследствие соприкосновения всех смежных приволок по всей длине свивки значительно снижаются контактные напряжения в местах пересечения проволок, а также уменьшается проникновение грязи и влаги внутрь троса, что очень важно, так как устройство используется в медицине, где должна быть соблюдена антисептика. Использование в тросе металлического сердечника вместо органического также уменьшает загрязнение дискодержателя и обеспечивает стерилизацию последнего любым известным методом.При односторонней свивке троса направление свивки должно совпадать с направлением вращения диска 3, что повышает жесткость и исключает уменьшение плотности между проволоками.Жесткое соединение составных частей дискодержателя осуществляется при помощи запрессовки с последующей оппайкой сопряженных мест гибкого элемента 5 и составных частей дискодержателя 2. Участок гибкого элемента между составными частямидискодержателя может быть заключен в гибкую оболочку 10, выполненную из полиэтилена или другого эластичного материалаДиаметр дискодержателя изготовлен равным диаметру стандартного дискодержателя, что обеспечивает установку в направляющем опорном отверстии 8 к наконеч 1461451нике 1 любого стандартного дискодержателя с любым стандартным инструментом, При таком исполнении кронштейн 7 не снимается с наконечника.Г-образный кронштейн 7 выполнен сужающимся к дистальному его концу с отверстием 8, а в продольном сечении --образной формы или с наклоном к продольной оси дискодержателя.Указанные сужения формы или наклон кронштейна уменьшают габариты устройства по ширине и высоте в районе дискодержателя 2 и отверстия 8, что облегчает доступ к обрабатываемым зубам, особенно к труднодоступным премолярам и молярам и зубам мудрости, улучшает визуальный контроль за процессом обработки, а также повышает удобство работы, Это, в свою очередь, повышает точность и качество обработки зубов, в частности сепарации апроксимальных поверхностей конвергируюших и дивергирующих зубов, и обеспечивает возможность выполнения их граней параллельными. Форма кронштейна не мешает при этом изменению угла а наклона диска 3 к продольной оси наконечника 1 (фиг. 1 О).Кронштейн 7 на всем своем протяжении выполняет функцию защитного экрана, исключающего затягивание мягких тканей вращающимся дискодержателем и одновременно может служить упором при обработке зубов. Это повышает удобство и безопасность работы, а также уменьшает травматизацию мягких тканей, возможность инфицирования и последующего оперативного вмешательства.На дискодержателе 2 могут быть установлены два параллельно расположенных диска, что позволяет обрабатывать одновременно и параллельно две стороны зуба. Диски при этом должны быть установлены с возможностью изменения расстояния (просвета) между ними, что ускоряет процесс сепарации, повышает точность и качество последней.Направляющее опорное отверстие 8 может быть выполнено в поперечном сечения по радиусу К, что обеспечивает всегда плотное прилегание контактирующих поверхностей дискодержателя 2 и отверстия 8 при любом угле наклона, так как в этом случае сопряженная с отверстием поверхность дискодержателя при повороте последнего обкатывается по сферической поверхности отверстия (по Й), не образуя зазора (фиг. 7). Это уменьшает биение диска и повышает точность и качество обработки зуба.Концы наконечника 1 и Г-образного кронштейна 7 снабжены бобышками 1 и 12, на контактирующих поверхностях которых выполнены с возможностью взаимодействия между собой радиальные выступы 13 и впадины 14. Между винтом 9 бобышкой 12 кронштейна установлена пружинная шайба 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 15, предотврашающая самоотвинчиванне винта.Радиальные, контактирующие между собой выступы и впадины бобышек позволяют осуществлять ступенчатое изменение угла а наклоны концевого участка диско- держателя с диском 3 относительно оси 6 и надежную фиксацию его в заданном положении, что исключает самопроизвольное изменение угла а, а следовательно, и наклона диска 3 во время работы под действием нагрузки, возникающей вследствие обработки зубов. Это повышает точность и качество обработанных апроксимальных поверхностей конвергирующих и дивергируюших зубов, а также удобство и безопасность работы, исключающей травматизацию мягких тканей и возможность возникновения инфицирования и последующего оперативного вмешательства.Радиальные выступы3 и впадины 14 бобышек 11 и 12 выполнены в поперечном сечении по форме треугольника, высота которого равна 0,25 - 1 мм. Указанная форма выступов и впадин бобышек повышает надежность фиксации кронштейна в необходимом положении и исключает образование люфтов при сжатии бобышек винтом 9, что устраняет подвижность кронштейна 7 и биение диска 3, что. в свою очередь, повышает точность и качество обработки зубов, особенно расположенных в дистальной части зубных дуг, и удобство работы.На цилиндрической поверхности бобышки 12 Г-образного кронштейна 7 выполнена угловая шкала 16 с нулем посередине, а на аналогичной поверхности бобышки 1 выходного конца наконечника 1 - отсчетная риска 17, совмегценная с нулем угловой шкалы 16, бобышки кронштейна при горизонтально установленном дискодержателе 2, т, е. при нейтральной установке кронштейна 7 и совмещении оси диско- держателя 2 с продольной осью 6 наконечника 1 (при отсутствии угла а наклона поворотного конца дискодержателя с диском 3).Наличие шкалы обеспечивает точную установку угла а, определяемого расположением и углом наклона обрабатываемого зуба, а также исключает подгонку, корректировку угла а прн последующих посещениях пациентом врача, что снижает трудоемкость процесса обработки зубов и обеспечивает удобства манипуляций, а также повышает точность и качество обработки, в частности при параллельной сепарации апроксимальных поверхностей труднодоступных конвергирующих и днвергируюших зубов.Кроме того, шкала 16 позволяет измерять угол наклона конвергирующих или дивергирующих зубов при горизонтальном расположении наконечника 1. Угол наклона зуба определяют при обесточенном приводенаконечника и отсутствии вращения диска 3.В этом случае предложенное устройствоиспользуется как, измерительный инструменти исключает необходимость в дополнительном инструменте для измерения угла наклона зубов, что расширяет функциональныевозможности устройства и повышает его универсальность,Устройство для обработки зубов предназначено для параллельной обработки, втом числе сепарации, в частности, апроксимальных поверхностей конвергирующих и дивергирующих зубов, особенно премоляров,моляров и зубов мудрости, под металлические коронки при протезировании и работает следующим образом,После определения показания к протезированию зуба 18 определяют величину егоконвергенции или дивергенции, в соответствии с которой устанавливают диск 3 дляшлифования под необходимым углом а к продольной оси 6 наконечника. Для наклонадиска 3 на заданный угол я ослабляютвинт 9 на величину, несколько большуювысоты радиальных выступов 13 или впа дин 14, и выдвигают на себя кронштеин 7.н: При этом, радиальные выступы 13 бобы шек 11 и 12 выходят из зацепления свпадинами 14 и образуют зазор между контактирующими поверхностями бобышек.; Кронштейн 7 поворачивают на угол р ификсируют винтом 9 в заданном положении,По шкале 16 относительно риски 17производят отсчет величины угла сс, равногоуглу наклона обрабатываемого зуба. Послефиксации кронштейна 7 радиальные выступы 13 бобышек 11 и 12 плотно входят всопряженные с ними впадины 14 противо, положных бобышек, исключая при этом об, разование люфтов (зазоров), а такжекакой-либо поворот кронштейна 7, дажепри некотором самоотвинчивании винта 9,что повышает надежность работы устрой ства.При повороте кронштейна 7 направляющее опорное отверстие 8 поворачиваетсяотносительно оси 6, на такой же угол, рустанавливает подвижную часть дискодержателя с диском 3 для шлифования относительно той же оси 6 наконечника 1на угол а.Гибкий элемент 5 при повороте кронштейна 7 и конца дискодержателя с диском 3 изгибается в плоскости параллельной плоскости перемещения кронштейна 7на угол а относительно продольной оси 6наконечника и угол а относительно продольной оси кронштейна 7.Таким образом, при повороте кронштейна 7 относительно оси 6 на уголподвижная часть дискодержателя 2 с диском 3 поворачивается также на угол а,равный сумме углов а и р.Это объясняется тем, что радиусы К и й(фиг. 1), определяющие расстояния оси от э 5 Устройство обеспечивает возможность параллельной обработки сторон (граней) при сепарации конвергирующих и дивергирующих зубов, особенно премоляров, моляров и зубов мудрости, расположенных в трудноверстия 8 соответственно до оси винта 9и оси гибкого элемента 5, различны.Поэтому в связи с тем, что К всегдабольше Кь угол а всегда будет большеугла р, а отношение а: обратно пропорционально отношению К и Кь На основании этого даже незначительный повороткронштейна 7 вызывает поворот диска 3 наугол а, в 2 - 3 раза превышающий уголповорота кронштейна, Это очень удобнов работе, обеспечивает хороший визуальный контроль за процессом обработки идоступ к зубу, упрощает устройство и снижает трудоемкость процесса обработки.Левая часть дискодержателя 2, сочлененная с выходным концом наконечника ,при этом не изменяет своего положенияи сохраняет горизонтальное положение, соосное с продольной осью 6 наконечника.После установки необходимого угла а наклона диска 3 последний вводят в полостьрта, подводят к обрабатываемой поверхности зуба 18 и включают привод наконечника (фиг. 10)Манипулируя диском 3, производят обработку необходимых апроксимальных поверхностей зуба 18 и жевательной (контактной) его грани, соблюдая параллельность обрабатываемых сторон с осью 19зуба 18. В случае мостового протезированияобрабатывают поверхности зуба 18 параллельно оси 20 другого опорного зуба 21,30 что снижает трудоемкость примерки и установки моста.В случае необходимости замены диска 3отвинчивают винт 4, снимают диск 3 иустанавливают другой, не изменяя угла анаклона дискодержателя 2 и других сопря 35 женных с ним элементов, что повышаетудобство работы с предложенным устройством. Стерилизация рабочих частей устройства осуществляется общепринятымиметодами.40 При установке кронштейна 7 в нейтральное положение риска 17 совмещаетсяс нулем шкалы 16, а дискодержатель 2возвращается в горизонтальное положение,соосно с осью 6.В этом случае устройство используетсякак прямой наконечник без снятия кронштейна,При необходимости охлаждения обрабатываемого зуба 18 вода или воздух илиих смесь может быть подана по полиэтиленовому шлангу (трубка), закрепленному на кронштейне (не показано). Охлаждение исключает перегрев твердых тканейзуба и способствует смыву остатков пыли илиопилок с промежутков между зубами.доступных местах полости рта, за счет обеспечения возможности установки шлифовального диска под углом и наклона к продольной оси наконечника, равным углу наклона обрабатываемого зуба.Установка диска под необходимым углом к продольной оси наконечника упрощает доступ к обрабатываемому зубу и улучшает визуальный контроль за процессом обработки и сепарации вследствие того, что наконечник в этом случае располагается 10 горизонтально, не упираясь в зубную дугу. Это повышает удобство работы, а также точность и качество сепарации, а следовательно, и качество протезирования. Повышение точности и качества обработки зуба обеспечивает плотное прилегание коронки к шейке зуба и исключает образование полостей и нависающих краев коронки, что, в свою очередь, исключает травматизацию слизистой 22, возникновение осложнений (отеки, гиперемия), нарушение функцио нальных способностей препарированного зуба, а также неприятные ощущения у пациента.Снижение трудоемкости обработки, повышение удобства работы и улучшение визуального контроля, а также наличие защитного кронштейна дискодержателя исключает нарушения безопасности процесса, травматизацию окружающих мягких тканей,кровеносных сосудов, наложение швов, ушивание сосудов, инфицирование тканей, затрудненность жевания и приема пищи.Следует также отметить, что наличие Г-образного кронштейна дискодержателя уменьшается консольный вылет последнего, повышает жесткость рабочей части устройства и значительно снижает биение диска. Это, в свою очередь, снижает трудоемкость процесса обработки зуба, повышает точность и качество последней, а также уменьшает травматизацию окружающих тканей.формула изобретенияУстройство для обработки зубов, содержащее корпус в виде прямого наконечника, дискодержатель и диск для шлифования, отличающееся тем, что, с целью повышения точности параллельной обработки граней конвергирующих и дивергирующих зубов, расположенных в труднодоступных местах полости рта, дискодержатель выполнен составным, в средней части его размещен гибкий элемент, на корпусе установлен с возможностью фиксированного поворота относительно продольной оси Г-образный кронштейн с направляющим отверстием на рабочем конце для дискодержателя,146451 2 Фиг. 8 но Редактор О. СпесивыхЗаказ 507/4НИИПИ Государственного ком113035, МоскваПроизводственно-издательский Составитель В, БаТехред И. ВересТираж 644тета по изобретениямЖ - 35, Раушскакомбинат Патент,Корректор И. МускаПодписноеоткрытиям при ГКНТ СССРнаб., д. 4/5Ужгород, ул. Гагарина. О 1