Способ повышения неспецифической резистентности организма

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИН 09) (1 Ь 0 4 А 61 С 10/О ОСУДАРСТВ .ДЕЛАМ И РЕТЕНВУ АВТОРСИ У юл. У 39научно-исследопо охране здора. я в, Е. трелк одят мин, прмч з 1 дне ЫЙ КОМИТЕТ СССР ОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТФ(21) 3784077/2 (22) .19.06.84. (46) 23.10.86. (71) Всесоюзный тельский центр матери и ребен(54) (57) С 1 ЮСОВ ПСВЫИНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ОРГАНИЗМА путем воздействмя гипоксмческой смесьвпри норнобармческмх условиях, о тличавзмйся тем,что, с.целью сюмевмя побочюа явлений, воздействуют смесъв с 9-953 кислородам 91,0-90,5 Х азота в течение 3 -5 юм, при этом воздействме гипоксической аеесьв чередуют с дыханиематносфервв воздухом в течение 35 ем прово 4-12 цикловИзобретение относится к медицине, в частности к акушерству и гинекологии.Цель изобретения - снижение побочных явлений.П р и м е р 1. Беременных крольчих породы шиншилла массой тела 4000- 5000 г адаптируют к ГГС - 10 с 18 по 30,цень беременности ежедневно по двум схемам: 1 - в циклично-Фракционированном режиме (5 мин дыхание ГГС - 10,5 мин дыхание атмосФерным воздухом), начиная с б циклов н уве-. личивая ежедневно на 2 цикла по 12, количество сеансов (Фракций) 10;11 - в постоянном режиме дыхание ГГС, в первый день 30, второй 45, третий 60, четвертый 90, с пятого по десятый 120 минут.Адаптацию осуществляют в гермокамере объемом 0,06 дм при постоянном продукте ее газовой гипоксической смесью и поглощения СО натронной известью при нормальном атмосФерном давлении. Контроль эа концентрацией кислорода в камере осуществляют с помощью газоанализатора. На третий день беременности оценивают время переживания крольчих в условиях острого геморрагического шока (кровопотеря 50% от всей массы крови) и в условиях острой гипоксии (пережатие трахеи). Полученные данные в сравнении с контрольной группой (неадаптированные крольчихи со сроком беремен ности 30 дней) представлены в табл,1,П р и м е р 2. Беременных крольчих адаптируют по схеме, представленной в примере 1 для циклично-Ьракционированного режима. Для адаптации ис пользуют газовые гипоксические смеси, содержащие 8,9; 9,5 10; 11;13 % кислорода и 92; 91:, "90,5; 89, 87 % азота соответственно (ГГС - 8, ГГС, ГГС,5, ГГС, ГГС).Наи более эФФективной является адаптация к газовым гипоксическим смесямсодержащим 9"9,5 %кислорода и 91-90,5 7 азота. При использовании газовой гипоксической смеси, содержащей 8 7. 5 О кислорода и 92 7 азота, отмечается значительное уменьшение показателей времени переживания беременных кроль- чих в условиях острого геморрагического шока, а при адаптации к газовой З 5 гипоксической смеси, содержащей 10 7. кислорода и 90 % азота, зФФект адаптации достоверно ниже. П р и м е р 3, С целью определения ритма адаптации (количества Фракций в наделю) сравнивают время переживания в условиях острой гипоксической гипоксии ( создают в гермокамереемкостью 0,06 дм ,при продувке ееазотом со скоростью 60 л/мин) небеременных крыс, адаптированных кГГС, в циклично-Фракционированномрежиме (5 мин дыхание ГГС,5 миндыхание атмосФерным воздухом) с 6до 12 циклов (первый день - 6, второй 8, третий 10 с четвертого по десятый день 12 циклов (по трем схемам); 1 - адаптация 5 дней в неделю; 11 - 3 дня в неделю (через день);111 - 2 дня в неделю (через 3 дня)в течение трех недель (10 сеансов)в нормобарических условиях, Полученные данные представлены в табл,2,П р и м .е р 4. Проведено противорецидивное лечение 77 женщинам, страдающжч хроническим неспециФическимсальпингооФоритом. Сеансы гипокситерапии провоцят в циклично-Фракционированном режиме (5 мин дыхание газовой гипоксической смесью, содержащей9" 9,5 7. кислорода и 91,0-90,5 % азота, 5 мин дыхание атмосФерным воздухом) от 4 до 12 циклов (первый деньадаптации - 4, второй 6, третий 8,четвертый 10 циклов, в последующиедни - по 12 циклон) по 10-30 сеансов (Фракций) через день (три раза внеделю) в условиях нормального атмосФерного давления,На протяжении всего курса гипокситерапии побочных реакций на гипоксическую смесь не отмечено. В сравнении с больными, у которых использовался постоянный режим адалтации (дыхание ГГС-О от 30 до 120 мин), вданной группе никто иэ пациенток неотмечал неприятных ощущений и утомления от держания маски.Частота обострений после проведения норморабической гнпокситерапиив циклично-Фракционированном режиме,направленной на повышение компенсаторных возможностей организма, снижалась в 8"10 раз в сравнении с традиционными методами лечения.Одним иэ интегральных показателейкомпенсаторных резервов является проба Штанге, т.е. время, на которое пациент может задержать дыхание на вдохе. После проведения гипокситерапиив циклично-Фракционированном режиме3 1264это время увеличивалось более чем в2,6 раза (с 32,7 до 85,6 с). Рядбольных в конце курса задерживал дыхание на 150-180 с. Увеличение компенсаторных возможностей .позволиловсем женщинам повысить свою трудоспо 5собность, которую оценивали по времени работы на велоэнергию при 100 -нойдолжной нагрузке, Если до лечениясреднее время работы на велэргометре составляло 35,6 с, то после гипокситерапии оно увеличилось до 82,6 с,т.е. в 2,3 раза.Нл увеличение компенсаторных возможностей указывает также снижениечастоты пульса с 82,0 до 72,9 уд.мин,Изменений в цифрах пульсового давления отмечено не было. При анализе артериального давления (АД) процентбольных с вегето-сосудистой дистони 20ей по гипертоническому типу, а такжес транзисторной гипертонией до лечения составил 23,8, после гипокситерапии 1,3 %. АД с 148/93 мм рт.ст, кконцу курса снизилось до 121,5//76,8 мм рт,ст, Аналогичный нормализующий эффект отмечен у больных с вегетососудистой дистонией по гипотоническому типу, Процент этих больныхдо лечения был равен 17 5. После леф30чения наблюдалась нормализация АД;до лечения - в среднем 96,8/61,2 ммрт.ст. после лечения 116,8/71,8 ммрт.ст,В группе больных с нормальнымицифрами АД отмечено незначительноеснижение как систолического, так идиастолического давления с 121,8//78,1 до 115/71,3 мм рт,ст. Процентбольных с нормотонией до лечения былравен 58,7,после лечения 98,7.У женщин с низкими цифрами гемоглобина (10-11 г) к концу курса гипокситерапии в циклично-фракционированном режиме концентрации гемоглобинаувеличилась до 13-14 г В резуль 45тате проведенного лечения газовойгипоксической смесью в циклично-фракционированном режиме,у больных значительно улучшилось самочувствие, наладился сон, снизилась раздражитель50ность,П р и м е р 5. Больная А-к,34 летобратилась с диагнозом:беременность17 недель. Гипертоническая болезнь11 стадии. Ииома матки больших разме ров, невротические реакции,При обращении жалобы на одьппку,боли в области сердца, сердцебиение,9494Объективно: пульс 118 уд. мин, ритмичный, АД 2 О/120, 200/110 мм рт.ст.Гипотензивная, седативная, кардиотоническая терапия в течение 14 днейбыла безуспешно. С целью повьппениякомпенсаторных возможностей организма больной проведен курс нормобарической гипокситерапии. Для этого применяли газовую гипоксическую смесь,содержащую 9,5, кислорода и 90,5 азота, в циклично-фракционированномрежиме (3 мин дыхание ГГС,5; 5 миндыхание атмосферным воздухом) по 4 -8 циклов (первый день 4, второй 6,в дальнейшем - по 8 циклов) черездень (три раза в неделю 50 сеансов(фракций).Дыхание газовой гипоксическойсмесью, содержащей 9,5 кислорода и90,5 Е азота, проводилось через маску наркозного аппарата. Неприятныхощущений, побочных реакций, неудобство время сеансов гипокситерапии больная не отмечала. По данным ультразвукового исследования в динамике развитие внутриутробного плода соответствовало срокам беременности. На первом сеансе гипокситерапии в циклично-фракционированном режиме АД снизилось до 140/80, 140/90 мм рт.ст.,пульс уменьшился до 84 уд. мин. Сседьмого сеанса гипокситерапии уменвшилась одышка, исчезли боли в облас-ти сердца и артериальное давление доконца курса лечения держалось 140/90130/80 мм рт.ст., пульс 70-80 уд.мин.Отмечена нормализация показателейкислотно-основного состояния (КОС).До лечения у больной КОС отражало метаболический ацидоз с удовлетворительной легочной компенсацией(РН 7,29; РСО 28,5 мм рт.ст,; ВЕ 11,8;АВ 13,2; В 15,7; ВВ - 36,2 ммоль/л.).После лечения: РН 7,42; РСО 32,4 ммрт.ст.; ВЕ 2,0; АВ - 20,6; В 22,4 иВВ 46 ммоль/л. Также отмечена нормализация показателей, характеризующихкинетику кислородного метаболизма втканях. До лечения Тс РО было 82 ммрт,ст, ВИЗК (время исчерпания запасов кислорода) 282 с, время реакции9 с, константа скорости поглощениякислорода (КСПК) 1,77. После леченияТС РО 9 мм рт.ст, ВИЗК 165 с, времяреакции 3 с, КСПК 2,51. Гемоглобинна фоне лечения повысился с 11,4 до13,8 г Больная во время леченияотметила улучшение самочувствия, сна,настроения,5 1264П р и м е р 6. Больная К-ва 25 лет поступила с жалобами на перио. дически возникающие приступы удушья, кашель с выделением низкой мокроты стековидного вида, слабость, нарушение сна, выраженную раздражительность, снижение трудоспособности.Обострения болезни, как правило,ежегодно весной.Диагноз: бронхиальная астма, ин О Фекционно-аллергическая форма. Женщине весной с целью профилактики рецидива бронхиальной астмы проведен курс лечебной нормобарической гипоксии под контролем адаптационных ре акций по методу Л.Х.Гаркави, Сеансы через день, дыхание ГГС - 9,5 аппаратом НАППпо 5 мин с пятиминутным перерывом (дыхание атмосферным воздухом)В первый сеанс 4, во второй 5, 20 в третий и последующий по 6.циклов, Всего на курс 20 сеансов, после которых в течение года обостроенной бронхиальной астмЬ не было. Анализ крови до проведения курса нормобари ческой лечебной гипоксии: Нв 120 г/л; Эр. 4,0 х 10 ; ЦП 0,9; СОЭ 8 мм/ч;лейкоциты 9400: э 4,5; и 3; с 43;лимфоциты 44: и 55; лимф./с 1,02.Заключение: адаптационные реак ции - ПА (нереактивация). Анализ крови после первого сеанса (фракции) лечебной нормобарической гипоксии - дыхание ГГС - 9,5 четыре цикла по 5 мин. Нв 122 г/л", Эр. 3,9 х 10 ф," ЦП 0,94; СОЭ 5 мм/ч; лейкоциты 9700; э 4; и 2,5; с 44,5; лимфоциты 46;и 25 1 лимфа /с 103 РЗаключение: адаптационные реакции - ПА. Анализ крови после второго ,16 сеанса (фракции) лечебной нормобарической гипоксии - дыхание ГГС - 9,5 949 Ьпять циклов по 5 мин, Нв 124 г/л;Эр. 4,1 х 10 ф; ЦП 0,9; СОЭ 4 мм/ч;лейкоциты 77,0; э 4,0; и 1; с 46;,лимфоциты 46; м 3; лимф/с 1,0.Заключение: адаптационные реак-,ции - ПА. Анализ крови после третьего сеанса лечебной нормобарическойгепоксии - дыхание ГГС - 9,5 шестьциклов по 5 мин. Нв 124 .гл; Эр.4,0 хх 10 ; ЦП 0,92; СОЭ 6 им/н, лейко 1,циты 8700; э 3,0 п 2,5;,ф 49; лимфоциты 42; м 3,5, лимф./с 0,91.Заключение: адаптацйониые реакцииЗПА зона повышенной активации)Анализ крови после 15-го сеанса лечебной профилактической гипоксии - дыхание ГГС - 9,5 шесть циклов по 5 минс интервалом в 5 мин (дыхание атмосФерным воздухом), Нв 136 г/л; Эр 45 хх 10ЦП 091СОЭ 5 мм/ч; лейкоци"ты 7100 э 2,0, п 1О, с.62; лимофиты 32; и 3,0; лимф./с 0,51.Заключение; адаптационные реакцииЗСА (зона спокойной актиавации).Анализ крови после 20-го заключительного сеанса нормобарической гипоксиидыхание ГГС - 9,5 шесть циклов по5 мин с интервалом в 5 мин (дыхаииеатмосферным воздухом), Нв 148 г/л;Эр. 4,9 х 10 , ЦП 0,9; СОЭ 4 мм/ч;лейкоциты 6400; 2,0; п 1,5; с 59;лимфоциты 30; м 7,5; лимф./с 0,5.Заключение: адаптационные реак-:ции - ЗСА (зона спокойной активации).Анализ крови через 6 мес после курса нормобарической лечебной гипоксии. Нв 143 г/л; Эр. 4,5 х 10 ;ЦП 0,94; СОЭ 7 мм/ч; лейкоцыты 5900;э 1,5; п 1,5; с 58; лимфоциты 32;и 7,0, лимф/с 0,55.Заключение: адаптационные реак"ции - ЗСА (зона спокойной активации).1264949 Таблица Группа животных Стат. показате Острая гипоксия Острый геморрагический шок Остановка Остановка Остановка ли дыхания,мин дыхания,мин 24,3+0,18, с группой животных, адаптированных к ГГСв постоянном режиме. Т а б л и ц а 2 Группа животных Время переживания в Стат пока зат условияхострой гипоксической гипоксиимин 5,2 + 0,1Небеременные крысы,адаптированные кГГСО по схеме 1,5,04+0,1 0,001 ) 0,05 Небеременные крысы,адаптированные к ГГСпо схеме 11 Крольчихи беременные 30 дней,адаптированныек ГГСв постоянном режиме Крольчихи беременные 30 дней,адаптированныек ГГСв циклично-йракционированном режиме Крольчихи беременные 30 днейнеадаптированные (контрольная группа) 4,65+0,09, Об+ ичия с контримеч ание. Р - разролькойр - раз йпой живо рованных по схеме Составитель Т.ТрушинаТехред В. Кадар тор М.Блана рректор С,Черн аказ 5 б 02/5 Подписное митет откры б д,4/5 ская оизводственно-полиграфическое предприятие, г.ужгород, ул.Проектная, 4. Тираж ббО ВНИИПИ Государственного по делам изобретений 113035, Москва, Ж, Р