Устройство для коррекции позвоночника

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическимприспособлениям в ортопедии и травматологии, и может быть использованопри оперативном лечении поврежденийи заболеваний позвоночника. 5Известно устройство для коррекциипозвоночника, содержащее спаренныевинтовыми тягами скобы, соединенныемежду собой установленными в сферических шарнирах дистракторами и снаб женные тросами натяжения 1 ,Однако данное устройство не позволяет проводить вправление ротированных позвонков.Известно также устройство для 15коррекции позвоночника, содержащеераму и размещенные на ней механизмыдистракции и вправления с попарноспаренными блоками захватов 2.Однако известное устройство необеспечивает дозированной компрессии позвонков по выпуклой дуге искривления, так как невозможно синхронное перемещение механизма вправления в поперечном направлении. 25Цель изобретения - обеспечениевозможности проведения дозированнойкомпрессии тел позвонков по выпуклой дуге искривления,Поставленная цель достигается тем,что в устройстве для коррекции позвоночника, содержащем раму с подвижной планкой и размещенные на ней механизмы дистракции и вправления спопарно спаренными захватами блоказахватов, блоки захватов связаны 35между собой соединительной планкой,а попарно спаренные блоки захватовмеханизма вправления связаны с подвижной планкой рамы резьбовыми шпиль-ками шарнирно,при этом захваты выпол-,4 Оиены с зевом и соединены шарнирномежду собой.На фиг. 1 изображено устройство,общий вид; на фиг. 2 - механизм дистракции с блоком захватов, сечениеА-А на фиг. 1; на фиг. 3 - механизмвправления с блоком захватов, сечение Б-Б на фиг, 1; на фиг. 4 - наложение блоков захватов на поперечныеотростки позвонков; на фиг. 5 - вари- оант устройства для лечения сколиозас двойной дугой искривления.Устройство для коррекции позвоночника содержит раму 1 и размещенные на ней механизм дистракции 2 ивправляющий механизм 3. Рама 1 состоит из двух реэьбовых направляющих4 с лысками 5, жестко соединенныхпо концам между собой планками 6.Механизм дистракции 2 выполнен в виде двух кронштейнов 7, подвижно установленных на реэьбовых направляющих 4 с гайками 8. На кронштейнах 7установлены подвижные планки 9 с продольными пазами 10. На планках 9 спомощью реэьбовых шпилек 11 и гаек 65 12 закреплен блок 13 захватов 14,Вправляющий механизм 3 содержит соединительную планку 15 с закрепленным на ней блоком 13 захватов 14,Соединительная планка 15 установленана кронштейнах 16 с возможностью перемещения в поперечном направлениирамы 1 при помощи продвльных пазов17 и винтов-упоров 18. Блок 13 захватов 14 закреплен на планке 15шпильками 11 и сферическими шарнирными гайками 19.Соединительную планку 15 с блоком 13 захватов 14 вместес кронштейнами 16 при необходимостиможно перемещать вдоль рамы 1 в туили другую сторону по резьбовым направляющим 4.Блоки 13 захватов 14 выполненыкак для механизма дистракции, так идля вправляющего механизма одинаковыми и представляют собой спаренныеупоры-захваты 14 с крюками 20.Упоры-захваты 14 правый и левый /соединены между собой в пару шарниром 21 с резьбовым отверстием, а пары - стяжкой 22 с резьбовыми концами. Стяжка 22 снабжена шпильками 11с гайками 12 и сферическими шарнирными гайками 19.Устройством для коррекции позвоночника пользуются следующим образом,В области оснований В и вершиныГ дуги искривления позвоночника обнажают поперечные отростки двух смежных позвонков, при этом в каждом основании обнажают поперечные отросткиодного здорового позвонка. Затем на поперечные отростки смежных поэвон ков оснований В и вершины Г дуги искривления накладывают блоки 13 захватов 14 (фиг, 4), причем на вышележащий позвонок крюки 20 накладывают со стороны краниальной поверхности поперечного отростка, а на нижележащий позвонок - со стороны каудальной поверхности поперечного отростка, Соединительной стяжкой 22 в зависимости от величины позвонков регулируют расстояние между парами захватов 14 по ширине позвонка у основании поперечных отростков, После этого захваты 14 стягивают до упора крюков 20 в основания поперечных отростков смежных позвонков и фиксируют их стопором 23, а шпильки 11 ввинчивают в соединительные стяжки 22, выводят их наружу и раны зашивают наглухо.Затем приступают к наложению коррегирующего устройства на выведенные шпильки блоков 13 захватов 14 в следующем порядке: на шпильки 11 блоков13 захватов 14, закрепленных на основаниях В дуги искривления, накладывают планки 9 кронштейнов 7 и фиксируют их гайками 12; ыа шпильки 11 блоков 13 захватов 14, закрепленных навершине дуги искривления, накладывают планку 15, устанавливают и закрепляют ее на кронштейнах 16 и фиксируют гайками 19. Коррегирующее устройст во закреплено на искривленной части позвоночника.5.Снятие устройства производят в обратном порядке. Вначале производят дистракцию по вогнутой стороне дуги искривления путем перемещения к концу рамы 1 кронштейнов 7 с планками 10 9 до полного устранения деформации пораженного участка позвоночника во фронтальной пложости гайками 24. Дальнейшую дистракцию производят одновременно по вогнутой и выпуклой 15 сторонам дуги искривления до расширения межпоэвоночных промежутков на необходимую величину,Вправляющим механизмом производят деротацию ротированных позвонков поз воночникаПри ротированных позвонках блок 13 захватов 14 установлен на них таким образом, что шпильки 11 находятся в сферических шарнирных гайках 19 на разных уровнях. Двя устранения ротации ротнрованных позвонков необходимо установить шпильки 11 в сферических шарнирных гайках 19 на одном уровне. Для этого производят вращение этих гаек в разные стороны (вправо, влево) до полного вправления ротированных позвонков. Одновременно с деротацией ротированных позвонков вправляющее устройство способствует исправлению дуги искривления позвоночника во фронтальной плоскости перемещением планки 15 с помощью винтов-упоров 18 в горизонтальном поперечном направлении в сторону, противоположную дуге искривления позвоночника. 40Компрессию позвонков пораженного участка позвоночника (действие, обратное дистракции) производят после полной коррекции дуги искривления, т.е. после дистракции и деротации с ,помощью механизма дистракции 2 перемещением кронштейнов 7 в сторону, противоположную дистракции (к планке 15) спомощью гаек 24 и 25 до полного контакта частей тела позвонков по выпуклой стороне дуги искривления.Упоры-захваты в предлагаемом устройстве, выполненные в виде спаренных блоков, обеспечивают не только дистракцию дуги искривления позвоночника, но и дозированную компрессию, позволяющую значительно сократить сроки лечения сколиоза, а также обеспечивают надежную деротацию ротированных позвонков позвоночника.Наличие в механизме вправления 3 сферических шарнирных гаек 19 обеспечивает самоустановку шпилек 11 с блока 13 захватов 14, закрепленного на ротированных позвонках, что способствует надежной деротации ротированных позвонковСоединение пар захватов 14 в блок 13 стяжкой 22 с резьбовыми концами позволяет производить установку. блока 13 захватов 14 на любых по величине позвонках, в любом возрасте больного.В случае двойной 5 -образной ду ги искривления на пораженный участок накладывают коррегирующее устройство (Фиг. 5), представляющее собой предлагаемое устройство, снабжднное дополнительными механизмами вправления 3 и дистракции 2. Предлагаемое устройство обеспечивает не только дистракцию дуги .искривления позвоночника, но и дозированную компрессию, позволяющую значительно сократить сроки лечения сколиоза, а также обеспечивает надежную деротацию ротированных позвонков,1084017 4 иг Х Составитель Л.МуссоТехред С.Мигунова Корректор,А.Тяско Редактор В,Ковт 53/5 Тираж 688 Подписно ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д.Заказ Филиал ППП "Патент", г.ужгород, ул.Проектная