Ушиватель полых органов

,801011116 АНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ АВТОРСКОМУ ТЕЛ ЬСТВ удобства работы в узких полостях, упорная и скобочная части выполнены изогнутыми в соответствии с большой кривизной желудка, привод прошивания и рассечения тканей выполнен в виде Ьарабана со штурвалами и регулятором натяжения, установленных на скобочной части, ролика, установленного на свободном конце скобочной части, и троса, закрепленного на Ьарабане и перекинутого церез ролик, прицем на тро. се клин с ножом установлены в про; дольном разу.2. Ушиватель по и, 1, о т л и ю щ. и й с я тем, что, с целью умочные гнезда ии для загиба ско- шахма ых органоврт АИ 5520,0000тва здравоохрач аень-сотном поряди 2, о тм, что с це ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЦТИ"Скальпель", ПаспоСП ВНИИИИТ Иинистерснения СССР.(5)(57) 1. УШИВАТЕПЬ ПОЛЫХ ОРГАНОВ,содержащий скобочную часть с продольным пазом со скоЬоцными гнездами,толкатели для выталкивания П-образных скобок, клин с ножом для подачи толкателей и рассечения тканей, упорную часть с лунками длязагиба скобок, механизм выборазазора прошивания, привод прошивания и рассечения, о т л и ч а ющ и й с я тем, цто, с целью обеспечения возможности получения изоили антиперистальтицескоготрансплантатов максимально возможной длины и щения усилия, скобответствующие лункбок расположены вке.3.Ушиватель пол и ч а ю щ и й слью уменьшения треи скобочной частьюленный в продольновует со скобочнойроликов. я между клином клин, установ- АР пазу, взаимодейст- ф стью с помощью . фи1 10111ИзоЬретение относится в медицине,а именно к хирургическим сшивающим аппаратам для наложения механического шва на органы и ткани спомощью П-образных металлическихскобок,Известен ушиватель полых органов,содержащий скобочную часть с продольным пазом со скобочными гнездами,толкатели для выталкивания П-образных скобок, клин с ножом для подачитолкателей и рассечения тканей, упорную часть с лунками для загиба скобок,механизм выбора зазора прошивания.привод прошивания и рассечения Г 1 .Недостатком известного ушивателя является то, что он не позволяетс одной и той же позиции. получитьизо- или антиперистальтический трансплантат максимально возможной длиныи не обеспечивает удобства работы вузких полостях,Цель изобретения - оЬеспечение возможности получения изо- или антиперистальтического трансплантатов максимально возможной длины и удобстваработы в узких полостях. Указанная цель достигается тем, что в ушивателе полых органов , содержащем скобочную часть с продольным пазом со скобочными гнездами, толкатели для выталкивания П-образных скобок, клин с ножом для подачи толкателей и рассечения тканей, упорную часть с лунками для загиба скобок, механизм выбора зазора с лунками для загиба скобок, механизм выбора зазора прошивания, привод прошивания и рассечения, упорная и скобочная части выполнены иэогну- - 4 О тыми в соответствии с большой кривизной желудка , привод прошивания и рассечения тканей выполнен в виде барабана со штурвалами и регулятором натяжения, установленных на скобоч- . 45 ной части, ролика, установленного на свободном конце скобочной части, и троса, закрепленного на барабане и перекинутого через ролик, причем на. тросе клин с ножом установлены в 50 продольном пазу.При этом для уменьшения усилия скобочные гнезда и соответствующие лунки для загиба скобок расположены в шахматном порядке 55Кроме того, для уменьшения трения между клином и упорной частью, .клин, установленный в продольном .па 16 2зу, взаимодействует со скобочнойчастью с помощью роликов.На фиг, 1 изображен ушиватель поЛых органов с частичным вырывом,вид сверху; на фиг. 2 - ушиватель полых органов, вид сбоку; на фиг.3 ушиватель полых органов с частичнымвырывом , вид сбоку; на фиг,клин с ножом в аппарате; на фиг.5 крюк со штифтом; на фиг. 6 - регулятор натяжения,Ушиватель полых органов содержитскобочную часть 1 с продольным пазом2, со скобочными гнездами 3, толкатель 4 для выталкивания П-образныхскобок, клин 5 с ножом 6, упорнуючасть 7 с лунками для загиба скобок,механизм 8 выЬора зазора прошивания,привод 9 прошивания и рассечения тканей,Упорная часть 7 и скоЬочная часть1 выполнены изогнутыми в соответствиис Ьольшой кривизной желудка,Привод 9 прошивания и рассечениятканей выпопнен в виде барабарасо штурвалами 11 и 12 и регулятором13 натяжения, установленным на скобочной части 1, ролика 11,установленного на свободном конце 15 скобочной части 1, и троса 16, закрепленного на барабане 10 и перекинутого через ролик 1,А, причем на тросе 16клин 5 с ножом 6 установлены в продольном пазу 2.Для уменьшения усилия при прошивании скобочные гнезда 3 и соответствующие им лунки для загиба скобок расположены в шахматном порядке .Для уменьшения трения между клином5 и скобочной частью 1 клин 5, установленный я продольном пазу 2 взаимодействует со скобочной частью спомощью роликов 17.На свободных концах 15 скобочнойчасти 1 и упорной части 7 имеется шарнирный замок, состоящий из штифта 18и крюка 19. Барабан 10 со штурвалом11 закреплены на стойках 20, которыесоединены друг с другом с помощью гайки 21 и штифтов 22, установленных впазу 23.Регулятор 13 натяжения выполнан ввиде винта 24 с ручкой 25, установленного на скобочной части 1 с возможностью свободного вращения, РезьЬовой конец винта 2 ч ввернут в гайку 21.Работа ушивателем осуществяяетсяследующим образом.3 10111Ушиватель разъединяют на скобочную 1 и упорную 7 части,Вращением штурвала 11 клин с ножом уСтанавливаются в исходное положение. %На желудке через. переднюю и заднюю стенки создается отверстие в области дна или артериального канала желудка в зависимости от того, какую трубку намечено. выкроить, анти- или изо- М перистальтическую.Выкраивание антиперистальтической трубки может производиться как со стороны выходного отдела желудка, 1 ф так и со стороны дна желудкаПри выкраивании антиперистальческой трубки со стороны выходного отдела желудка одна из частей ушивателя укла- уВ дывается под желудок по проекции намеченного шва и разреза так, чтобы конец его находился в отверстии, созданном в.области дна желудка, затем фиксируется крюк 19 на штифте 18 шар- а нирного замка,16 . 4При сближении скобочной 1 и упорной 7 частей ушивателя стенки желуд"ка сдавливаются, фиксация частей 1 и7 ушивателя осуществляется с поиьщьюзамка 26.При вращении штурвала 11 трос 6наматывается на барабан 10, которыйпри этом тянет, клин 5 с ножом 6.Клин 5 с ножом 6, двигаясь по продольному пазу 2 скобочной части 1,производит поочередное выталкиваниескобок, которые прокалывают ткань .и упираясь в лунки упорной части 7загибаются до П-образной формы, прочно соединяя ткань, Нож 6 при этомрассекает ткань между швами,По этому принципу производятсяи другие варианты выкраивания трубки.Применение .предлагаемого аппарата облегчает труд хирурга при выкраивании из стенок желудка трубчатоготрансплантата анти- или изоперисталтического типа максимальной длины содного и того же доступа в условияхузкого операционного поля.г,б з 2 б 12/3 Тир ВНИИПИ Государственног по делам изобрете 113035, Москва, Ж, писное аж 711о комитета СССРний и открытийРаушская наб., д. филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул . Проектная Составитель И, КорольковРедактор В.Ковтун Техред Л. Пекарь Корректор Ю. Макаренко