Кислородно-медикаментозный инсуффлятор

Союз Советскик Социалистических Республиквез ,щ1 ЦФкл 2 1) Дополиител е к авт. свид-в 2) Заявлено 03057 б(21) 2354805/28 аявки Мо присоединение 15/00 осударственнын СССР по делам иао и откр ы(23) Приорите ретенни Опубликовано 11.79. Бюллетень й 615.4 (088. Дата опубликования описания 05.11 72) Авторы изобрет Н.А.Ляшко, В,Н.Землянский, И.Д.Бульда и) Заявитель евский медицинский институт имени ак.Богомольца ОРОДНО-ИЕДИКРЛЕНТОЗНЫИ ИНС.С:ФЛЯТОР к л нем качатопасти с Раами, разделгородкой,Изобретение относится к медицинской технике и касается аппаратов инсуффляторов для распыления и введениялекарственных веществ в сочетании с кислородом в виде аэрозоля 5 в полости желудочно-кишечного тракта человека через прямую кишку при лечении заболеваний толстого кишечника, например язвенного колита.Известен кислородно-медикаментоэ 10 ный инсуффлятор, содержащий источник кислорода, емкость для его дозировки, емкость для лекарственного вещества, аэрозольный распылитель, аварийный ран,клапан сброса давления,распредеительную гребенку и.пневмоприво;,(.1 ьОднако известный инсуффлятор не обеспечивает непрерывной работы.Целью изобретения является обеспечение непрерывной инсуффляции при использовании источника кислорода как высокого, так и низкого давления.Поставленная цель достигается тем, что пневмопривод выполнен в виде герметичного корпуса и с возможностью в ельных движе" ний полой л спределительными клапан енной на две камеры пере перекрывакщей полую абь, четырехходово крана,подвижный элемент которого связан сполой осью, связанного с последнейсчетчика циклов и поршневого доэатора, пневматически связанного счетырехходовым винтом.Изобретение поясняется фиг." 1-4.Кислородно-медиКаментозный инсуффлятор содержит источник 1 кислорода, соединенный с пневмоприводом2, корпус которого выполнен в видеполого сегмента с полой поворотнойлопастью 3, разделенной на две камеры перегородкой (не показана), перекрывающей также сечение полойоси,Первая камера поворотной лопасти 3 выполнена с клапаном 4, закрепленным внутри камеры с возможностью перемещения на штоках, выступающих за плоскости лопасти, приэтом клапан может закрывать левоеотверстие или наоборот.Вторая камера лопасти снабженадвумя клапанами 5, расположеннымис наружных поверхностей лопасти исоединенными штоком, длина которого обуславливает такое положениеклапанов, что если один иэ нихнаходится в положении 1 Закрыто, 6 9566850 55 60 то другой - в положении Открыто и наоборот.Для ручного привода рукоять 6 насажена на ось полой поворотной лопасти 3, причем через зубчатую передачу с храповиком ось соединена со счетчиком 7 циклов, а на втором конце оси посажен сердечник четырехходового крана 8, соединенного трубопроводами 9 н 10 с поршневым дозатором, выполненным в виде проградуированного цилиндра 11 с поршнем 12, подпружиненного пружиной 13. Трубопровод, соединяющий поршневой дозатор с распылительным устройством 14 лекарственных веществ, снабжен манометром 15 измерения низкоГо давления, аварийным краном 16 и автоматическим клапаном 17 аварййного сброса.Для предупреждения загрязнения содержимым кишечника при ретроградном его движении относительно подачи кислорода иэ инсуффлятора подводящий трубопровод снабжен обратным клапаном 18. Подводящий трубопровод соединяет распылительное устройство 14 с распределительной гребенкой 19, к штуцерам которой присоединяются эластичные зонды (не показаны), предназначенные для введения в прямую кишку больному (больным) .Ректальная кислородно-медикаментозная инсуффляция больному (больным) осуществляется следующим образом.Перед началом работы емкость с распылительным устройством 14 заполняется лекарством, например раствором новоиманина, аварийный клапан 16 сброса давления кислорода открывается. Выходной эластичный зонд или зонды при манипуляции нескольким больным вводится осторожно в прямук кишку больного (больным) на глубину 14-16 см и соединяется с распределительной гребенкой 19, На источнике 1 кислорода открывается вентиль, и с помощью редуктора устанавливается оптимальное для работы инсуффлятора давление кислорода, Как показала работа на опытном образце прибора для нормальной деятельности кислородно-медикаментозного инсуффлятора с выходом кислорода на больного в 20-30 мм рт.ст., достаточно на источнике подачи кислорода с высоким давлением установить по манометру высокого давления не более 1,5- 2 атм. При проведении лечебной кислородно-мюдикаментозной инсуффляцйй нескольким больным давление кислорода на источнике подачи кислорода высокого давления соответственно увеличивается пропорционально количеству пациентов (но не более 4-5 атм.). 5 10 (5 20 25 30 35 40 45 Заполнив систему инсуффлятора кислородом и выработав оптимальный режим движения пневмопривода и поршневого дозатора, а следовательно, иобъем кислорода на выходе из инсуффлятора, пользуясь показателями счетчика 7 циклов и манометром 15 низкого давления, закрывают аварийный кран 16 сброса давления кислорода и вводят кислородно-азроэольную смесь в кишечник больному в дозах, назначенных ему врачом.При использовании кислорода под давлением газ поступает в пневмопривод и заходит в первую камеру полой поворотной, лопасти 3; если клапаном закрыто первое отверстие (как показано на чертежах), кислород поступает в полость корпуса 2 пневмопривода слева от лопасти 3 ,и избыточное давление перемещает поворотную лопасть 3 до упора в правую сторону корпуса 2, выступающий шток клапана 4 упрется раньше в правую стенку корпуса 2 и переместит клапан 4 в противоположную сторону, т.е. клапаном 4 закроется левое отверстие и откроется правоеЕсли учесть, что при этом клапан 5 закроет правое отверстие, то поступающий .кислород создаст справа от поворотной лопасти избыточное давление и лопасть 3 поворачивается влево. Кислород, находящийся слева от поворотной лопасти части корпуса, поступит через левое отверстие клапана 5 во вторую камеру лопасти 3 и так циклы повторятся, а кислород от пневмопривода поступит дальше по системе. В случае пользования кислородной подушкой давление кислорода недостаточно, поэтому привод поворотной лопасти осуществляется вручнуюрукоятью 6, т.е. пневмопривод работает как насос, а кислород переходит с первой камеры лопасти во вторую и дальше прогоняется по системе таким же путем, как и при работев режиме пневмопривода. Лопасть 3 поворачивает ось на 90), при этом счетчик 7 считает количество циклов, сердечник четырех- ходового крана 8 поворачивается. Учитывая, что он закреплен жестко на оси, сердечник также поворачивается на 90 , и занимает положение 1, показанное на фиг. 3 жирными линиями, и положение П - пунктирными, что обеспечивает подачу кислорода по трубопроводу 9 и 10 то слева, то справа в корпус поршневого дсзатора 11. При подаче кислорода слева по трубопроводу 10 поршень 12 доза- тора перемещается вправо и вытесняет кислород из правой полости через трубопровод 9, четырехходовый кран и дальше по системе, а при по б 95 6 б 8даче кислорода по трубопроводу 9идет в противоположном направлении.В распылительном устройстве14 кислород увлажняется лекарственным препаратом, например новоиманином, и поступает к распределительной гребенке 19, а затем через эластичный зонд (зонды) (не показан) ввиде кислородно-медикаментоэныхаэрозолей - в прямую кишку больного (больным). Контроль за давлением кислорода в системе осуществляется по манометру 15 низкого давления. Движение поршня доватора поградуированному корпусу 11, а такжесчетчик циклов пневмопривода позволяют точно установить объем вводимого кислорода в кишечник больному,измеряемого в кубических сантиметрах (см ), если известно (путемспециальных замеров) количествоего выхода за одну минуту. В случае необходимости приостановитькислородно-медикаментозную инсуффляцию или превышение свыше допустимой нормы давления кислородапоследний сбрасывается клапаномаварийного сброса вручную или автоматическим клапаном 17 сброса. Всвязи с тем, что кислород, поступающий в инсуффлятор под давлением,выполняет функцию движущей силыприбора, а также благодаря дросселированию давления газа за счетперепадов сечения составных элементов инсуффлятора, как показали ре"зультаты наблюдения за работой опытного образца, давление кислорода пошкале манометра 15 измерения низкого давления не превышает 20-30 ммрт,ст. (при 1,5-2 атм давлениякислорода по шкале манометра подачи), что вполне приемлемо для лечебных целей при заболеваниях толстого кишечника, в том числе и язвенного колита,Для обслуживания инсуффляторомдвух и более больных с применениемнескольких выходных эластичныхзондов давление подачи кислорода(а следовательно, и выхода на больного) должно пропорционально увеличиваться.Предлагаемый инсуффлятор простпо конструкции, удобен в работе,обеспечивает непрерывную инсуффляцию при использовании источникакислорода как высокого, так и низкого давления. Формула изобретенияКислородно-медикаментозный инсуффлятор, содержащий источник кислорода, емкость для его дозйровки,емкость.для лекарственного вещества, аэроэольный распылитель, аварийный кран,клапан сброса давления, распредели 20 тельную гребенку и пневмопривод,о т л и ч а ю щ и й с я тем, что,с целью непрерывной инсуффляции прииспользовании источника кислородакак высокого, так и низкого давле 25 ния, пневмопривод выполнен в видегерметичного корпуса с возможностьюв нем качательных движений полойлопасти с распределительными клапанами, разделенной на две камерыперегородкой, перекрывающей полуюось, четырехходового крана, подвижный элемент которого связан сполой осью, связанного с последнейсчетчика циклов и поршневого доватора, пневматически связанного с че-тырехходовы краном,Источники информации,принятые во внимание при;экспертизе1. Технологическое описание синструкцией по эксплуатации наИнъектор кислорода универсальныйфвыпуска Ленинградского производственного объединения Красногварде"ец, 1973, б 956686 О 566 иг. 4 Составитель В.ГоловинТехРед Э, Чужик КоРРектоР Г Редактор И.Гох етник аказ 7081 тираж 672дарственного комзобретений и отЖ, Ра-нская жгород, Ул.Проектная.4 ЦНИИПИ Госу по делам и113035, Москва,лиал ППП 1 Патент одписноетета СССРрытийаб., д,4/5