Хирургический аппарат для сшивания тканей

1 а 1 е и т и э - 1 с к .:- с .,л библио-,ек;1 Ь ОПИСАНИЕИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТГЛЬСТВУ Союз Советских Социаяистических Республик(51) М, Кл. А 61 В 17/11 Гаоудеретееееый еоветет 3 ооето Меееотрое С 6 Р ео делов ееооретеее 9 е отерытее(45) Дата опубликования описания 291177 Н,Н. Капитанов, Н.П. Петрова, Н.В. Юрасоваи В.П. Харченко(54) ХИРУРГИЧЕСКИЙ АППАРАТ ЦЛЯ СИИВАНИЯткАней 10 Изобретение относится к медицинской технике.Известны хирургические аппараты для сшивания тканей, содержащие корпус, многоэарядный магазин, иглообраэную матрицу, толкатель и регулятор хода толкателя, ограничивающий зазор прошивания.Однако такие аппараты сложно применять в труднодоступных глубоких, узких участках операционной раны, а также при наложении дополнительных швов на сшитый бронх. Предлагаемый аппарат отличается от известных тем, что его корпус выполнен в виде стержня, к рабочему концу которого присоединен съемный наконечник с размещенными на нем иглообразной матрицей, магазином с шовным материалом и механизмом перемещения магазина, выполненным в виде втулки с фланцем, причем узкая часть продольной скошенной прорези втулки расположена между соседними пазами магазина, один из которых сопряжен с желобком иглообразной матрицы, ширина узкой части прорези равна толщине толкателя, а толкатель имеет на торце радиусную канавку и продольный выступ,чья передняя стенка образует с дномпаза магазина угол 90 и больше.Шовный материал аппарата выполнен. в виде заостренных стержней, которыепозволяют накладывать швы в труднодоступных участках операционной раны,а магазин - в виде полого цилиндра спродольными открытыми пазами с наружной стороны.На фиг. 1 схематично изображен предлагаемый хирургический аппарат длясшивания тканей, вид спереди и сбоку;на фиг. 2 - рабочая часть аппарата,разрез по А-А на фиг. 1; на фиг. 3разрез по Б-Б на фиг. 2; на фиг. 4разрез по В-В на фиг. 2; на фиг. 5схема сшивания ткани аппаратом.Аппарат имеет форму стержня и содержит корпус 1, к рабочему концу которого присоединен наконечник 2 с иглообразной матрицей 3, имеющей желобок 4 для направления и загиба шовного материала, выполненного в видезаостренных стержней 5. Стержни 5 расположены в магазине 6 острием к иглообразной матрице 3,Сменный магазин 6 подвижно посаженна наконечнике 2 и выполнен в видеполого цилиндра 7 с продольными открытыми с наружной стороны пазами 8в поперечное сечение которых вписываются поперечные сечения стержней 5.На магазин 6 подвижно посажена втулка 9 с фланцем 10, имеющим кольцевойраз 11. В пазу расположена собачка 12,поворачивающаяся на оси 13, и пружина 14. Для прохода конца 15 собачки 12к магазину 6 втулка 9 имеет окно 16.Фланец 10 имеет прорезь 17, в стенкукоторой давит конец возвратной пружины 18, закрепленной винтом 19 на корпусе 1. Штифты 20 ограничивают обратный ход втулки 9.Наконечник 2 фиксируется с корпусом 1 штифтом 21, Корпус 1 имеет двапродольных паза 22 для прохода толкателя 23 и 24 для прохода выступа 25,поперечное сечение которого равно поперечному сечению пазов 8 магазина 6.Передняя стенка 26 выступа 25 образует с дном паза 24 угол 90 и больше.Толкатель 23 на торце имеет радиуснуюканавку 27 для догиба загнутого стержня 5. Толкатель 23 соединен с полымстержнем 28, который оканчивается кольцом 2925Втулка 9 имеет сквозную продольнуюпрорезь 30, которая по ширине достаточна для прохода толкателя 23 безполного раскрытия пазов 8 магазина 6.Выступ 31, образованный скошенной прорезью 30, расположен над пазом 8 магазина 6, сопряженным с желобком 4 иглообраэной матрицы 3.К корпусу 1 присоединена пластина 32с отверстиями 33. На корпусе 1 посажен 86регулятор 34 хода толкателя, положениекоторого фиксируется винтом 35На стержне 28 имеется скошенная поверхность 36 для упора регулятора 34,кроме того, на нем с помощью винта 37закреплен кожух 38,Аппарат работает следующим образом.В соответствии с толщиной сшиваемой ткани 39 устанавливают регулятор 34.Аппарат берут за кольцо 29 (одновременно пальцы просовывают в отверстия 31и вводят иглообраэную матрицу 3 вткань. При сшивании мягкой ткани наиглу матрицы накалывается оба сшиваемых края ткани.Г 1 ри наложении дополнительных швовна сшитый бронх иглу матрицы 3 вводятв одно иэ колец бронха так, чтобы после введения половина матрицы была расположена под вторым кольцом бронха.Сближают пластину 32 с кольцом 29 до упора скошенной поверхности 36 в регулятор 34. Ткань сшита. Разводят кольца 29 и пластину 32 и выводят иглообразную матрицу 3 из ткани. Аппарат готов к наложению следующего стежка. Это повторяется столько раз, сколько стерж ней 5 в магазине. После чего производят смену магазина.Для смены магазина надо вынуть штифт 21, снять наконечник 2 с магазином 6 и втулкой 9. После замены магазина 6 надо наконечник 2 с заряженным магазином 6 и втулкой 9 соединить с корпусом 1 и поставить штифт 21.Формула изобретения1. Хирургический аппарат для сшивания тканей, содержащий корпус, много- зарядный магазин, иглообразную матрицу, толкатель, регулятор хода толкателя, ограничивающий зазор прошивания, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью наложения механического шва в глубоких узких участках операционной раны, а также для наложения дополнительных швов на сшитый бронх, корпус аппарата выполнен в виде стержня, рабочему концу которого присоединен съемный наконечник с размещенными на нем иглообразной матрицей, магазином и механизмом перемещения магазина, выполненным в виде втулки с фланцем, при чем узкая часть продольной скошенной прорези втулки расположена между сосее ними пазами магазина, один из которых сопряжен с желобком иглообразной матрицы, ширина узкой части прорези равна толщине толкателя, а толкатель имеет на торце радиусную канавку и продольный выступ, чья стенка образует с дном паза магазина угол 90 и больо ше.2. Аппарат по и. 1, о т л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью наложения швов в труднодоступных участках операционной раны, шовный материал выпол нен в виде заостренных стержней.3. Аппарат ио и. 1, о т л и ч а ю. щ и й с я тем, что магазин выполнен в виде полого цилиндра с продольными открытыми пазами с наружной стороны.441734 иг,3 фи Составитель Е. Ланцбургедактор Н. Спиридонова Техред Н,Андрейчук КоРРектор М. демчик. Я 3 4236/3 ЦНИИПИ Государственного по делам иэ 113035, Москва, Ж Тираж 677 Подписнокомитета Совета Министров СССбретений и открытий5, Раушская наб., д. 4/5 Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул, Проектная,