257694

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН ИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Союз Советских Социалистических Республик(л. 30 с, 1(01 м заявки ЛЪ -с присоединен Приоритет - Опубликовано Комитет по делам зобретений и открытий при Совете Министров СССР. И. Савкин, Н. Д, Беличков, А. А. Писаревский, Р. Г, Чачик В, В. Каралюнец и В. И, Бураковский аявитель Инщ ППАРАТ ИСКУССТВЕННОГО КРОВОО 2 Известны аппараты искусственного кровообращения, содержащие роликовые насосы, оксигенатор с теплообменником, газовые дозиметры, увлажнитель газов, сосуды-приемники венозной и коронарной крови, вакуумный насос, фильтр-ловушку газовых пузырей, системы регулирования производительности насосов и измерения температуры крови, датчик критического уровня крови в отстойной камере оксигенатора, связанный с системами сигнализации и автоматического выключения привода артериального насоса, а также магистральные трубки с соединительными элементами, смонтированные на общей тележке.Однако в этих аппаратах нельзя изменять максимальную величину ударного объема роликовых насосов; у них нет системы своевременного предупреждения оператора о начале падения уровня крови в отстойной камере оксигенатора ниже установленного предела: большое количество газовых магистралей висит над аппаратом.Предлагаемый аппарат отличается тем, что в пазах корпуса каждого насоса на входе и выходе из ложа трубчатой камеры закреплены с помощью винтовых зажимов сменные эластичные вкладыши с одной или двумя фиксирующими канавками под соответствующий диаметр трубчатых камер. Такой аппарат позволяет изменять величину ударного объема роликовых насосов. На уровнемерной трубке выше первого датчика критического уровня крови смонтирован второй датчик, связанныц с системами световой и звуковой сигнализа ции, благодаря чему оператор своевременнооповещается о снижении уровня крови в огстойной камере оксигенатора ниже установ ленного предела.Для уменьшения количества висящих над 1 И аппаратом газовых магистралей штанги тележки выполнены полыми в виде одной нлн двух размещенных одна в другой труб, на концах которых герметично закреплены штуцера.Для повышения удобства в работе вакуумный 15 насос имеет дистанционный ножной включатель.На фиг. 1 изображена принципиальная схе.ма предлагаемого аппарата; на фиг. 2 - полые штанги тележки, в двух проекциях; на 20 фиг. 3 - уровнемерная трубка: на фиг, 4 -сменные эластичные вкладыши.Аппарат установлен на тележке с прочнымкаркасом, выполненным из углового железа, покрытым съемными кожухами из нержаве ющей стали. Тележка установлена на четырехвращающихся опорах.С лицевой стороны, на силовой раме, подвешенной к каркасу через резиновые амортизаторы, закреплен блок двух перфузионных 30 насосов 1 типа роликового. На этой же рамекрепятся: привод 2 блока насосов, соединяющийся с ними через кулачковые электромаг. нитные муфты 3, электродвигатели 4 и вакуумный насос 5. Кулачки электромагнитных муфт сцеплены при выключенных электромагнитах, что позволяет вращать насосы вручную при отсутствии электропитания,На нижней раме каркаса крепятся блок 6 питания и блок 7 уровнемера. На верхней раме каркаса закрепляются две полые вертикальные штанги 8 и перемещающаяся по ним горизонтальная штанга 9. На вертикальных штангах крепятся при помощи подвижных и и легко съемных кронштейнов узлы: газодозиметрическая головка 10 с увлажнителем 11 и кислородным инжектором 12, венозный резервуар 13, венозный мановакууметр с разделителем 14, артериальный манометр с разделителем 15, воздухоловка-фильтр 16 и шланговые зажимы 17.Штанги, кроме того, что они являются несущими элементами конструкции, служат также и трубопроводом для подвода кислорода и углекислого газа к коллектору 18 и вакуумной магистралью, соединяющей через распределительный коллектор 19 вакуумный насос с сосудами 20 коронарного отсоса, которые крепятся на горизонтальной штанге 9.Между штангами, на верхней раме каркаса, крепится съемный оксигенатор-теплообмецник 21. Оксигенатор имеет уровнемерную трубку 22, на которой закрепляются на заданном уровне два фотоэлектрических датчика 23, следящих за уровнем крови в артериальном отх стойнике оксигенатора 24. Применение двух датчиков позволяет не только следить за аварийным уровнем крови, цо и фиксировать сам процесс снижения его, что дает возможность оператору принять соответствующие предохранительные меры.При установившемся уровне Н крови выше верхнего датчика на панели пульта управления горит зеленый сигнал, при снижении уровня Н, под верхний датчик загорается предупредительный желтый сигнал и раздается звук зуммера; при дальнейшем уменьшении объема крови до уровня Нз нижнего датчика, устанавливаемого на критическом значении, загорается красныи сигнал, звени Звонок, а соответствующее реле отключает артериальный насос.Применяемая компоновка узлов аппарата в одной визуальной плоскости позволяет оператору одновременно наблюдать за фуцкцией каждого из узлов. Кроме того, длина кровеносных и газовых магистралей при этом сводится к минимуму.В конструкции предусмотрена возможность смены пенного оксигенатора на ротационный дисковый с индивидуальным приводом или на пенные оксигенаторы одноразового действия (типа Рюгга или Кули), которые крепятся на двух вертикальных штангах. 5 1 О 15 20 25 30 35 40 45 50 бг 60 Каждый перфузионный насос имеет набор сменных эластичных вкладышей 25, в которых закрепляются эластичные трубки разных диаметров, Вкладыш с фигурными пазами 26 позволяет в каждом насосе применять по две трубки, удваивая таким образом количество насосов.На верхней раме расположены также два съемных пульта управления 27 и 28. На левом пульте 27 имеются электротермометр для измерения температур венозной и артериальной крови, кнопка включения вакуумного насоса и редукционный клапан обратного действия 29, в котором вращением рукоятки можно установичь значение разрежения в пределах от 15 до 80 лл рт. ст. Клапан позволяет точно регулировать степень разрежения в сосудах коронарного отсоса без контрольного вакуум метра.Для удобства эксплуатации и уменьшения травмы крови необходимо вакуумный насос включать только в момент забора крови из раны. Для этого аппарат снабжен специальным ножным переключателем 30, позволяющим хирургу-ассистенту непосредственно самому производить запуск вакуумного насоса.На случай отключения электропитания или при выходе из строя каких-либо элементов вакуумного насоса или насоса окклюзионного типа, выполняющего эту роль, предусмотрена резервная система для возврата коронарной крови в экстракорпоральный круг кровообращения.Эту роль выполняет кислородный инжектор 12, который, являясь очень простым и безотказным устройством, всегда может с успехом выполнить роль коронарного отсоса. Инжектор одним штуцером соединяется с баллоном 31, а вторым шгуцером - с резервуаром коронарного отсоса 20, в который кровь отсасывается наконечником 32.На правом пульте сосредоточены кнопки и рукоятки управления оснований функциональными узлами: включение и выключение сети, каждого из насосов и уровнемера, верньер автотрансформатора со шкалой, тарированцый по количеству оборотов, для регулирования производительности насосов. Раздельное включение перфузионных насосов позволяет использовать один из них как для венозного, так и для коронарного отсоса.Все узлы, соприкасающиеся с кровью, сделаны из термостойких материалов, позволяющих производить стерилизацию автоклавированием. Термическая стерилизация повышает ее надежность и сокращает время подготовки аппарата к действию.В комплект аппарата входит терморегулирующее устройство 33, которое может быть также использовано с другими типами аппаратов и теплообмецников. Все процессы подготовки теплоносителя и поддержания заданной температуры осуществляются автомати 257694чески. Холодильный агрегат, нагревательное устройство большой мощности и водяная помпа с производительностью до 25,глгггн в комплекте с оксигенатором-теплообменни ком, имеющим увеличенную по сравнению с другими типами теплообменников площадь теплообменника крови с теплоносителем, обеспечивают быстрое и эффективное нагревание или охлаждение крови при операциях в условиях гипотермии, совмещение процесса артериализацип крови с процессом теплообмена не только устраняет дополнительный объем крови и увеличение сопротивления на пути кровотока, но и физиологически необходимо, так как уменьшает опасность выделения свободного газа из плазмы в экстракорпоральной системе и сосудистом русле при возникающей между ними разнице температур. Подвод теплоносителя к оксигенатору-теплообменнику производится через коллектор 34, встроенный в тележку. Предмет изобретения1. Аппарат искусственного кровообращения, содержащий роликовые насосы, оксигенатор с теплообменником, газовые дозиметры, увлажнитель газов, сосуды-приемники венозной и коронарной крови, вакуумный насос, фильтр- ловушку газовых пузырей, системы регулирования производительности насосов и измерения температуры крови, датчик критического уровня крови в отстойной камере оксигенатора, связанный с системами сигнализации и автоматического выключения привода артериального насоса, а также магистральные трубки с соединительными элементами, смонтированными на общей тележке, отличающийся тем, что, с целью изменения величины ударного объема роликовых насосов путем фиксации в ложе корпуса каждого насоса одной или двух трубчатых камер различного диаметра, и 10 пазах каждого корпуса на входе и выходе изложа закреплены с помощью винтовых зажимов сменные эластичные вкладыши с одной или двумя фиксирующими канавками под соответствующий диаметр трубчатых камер.15 2. Аппарат по п. 1, от.гггчаюи(ийся тем, что,с целью своевременного предупреждения оператора о начале падения уровня крови в отстойной камере оксигенатора ниже установленного предела, на уровнемерной трубке выше 20 первого датчика критического уровня кровисмонтирован второй датчик, связанный с системами световой и звуковой сигнализации.3. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что,с целью уменьшения количества газовых ма гистралей, висящих над аппаратом, штангитележки выполнены полыми в виде одной или двух размещенных одна в другой труб, на концах которых герметично закреплены штуцера.4. Аппарат по п 1, отличающийся тем, что, 30 с целью повышения удобства в работе вакуумный насос имеет дистанционный ножной включатель.257694 Корона юрой енозн родь гр ) .(оакуумнагое 02Фиг Г257 б 94 Корректор Л Б. Бадогла Камышни Тех ки сдак Заказ 246-1845 Тираж 480 ПодписноеЦИИИПИ Комитета по делам изобретений и открытий при Совете Министров СССРМосква, Ж, Раушская наб., д. 4/5 ип. Харьк. фил. пред. сПатент Ц Уро вен Н, Олаено Нт дрогли нормаЛьнои раАьльнии ение уроненокое чнацение цроондив 3