Устройство для разгрузки тазобедренного сустава

(я)5 А 04 НИЯ К АВТ 2ие относится к медицинской - повышение зффективности ческого некроза головки бедения ее центрации в вертлух- нижвния нагрузки на эпифиз. овт из оснований 1 и 2 с на и 4, на которых размещены одстопниками 8 и 9, оснащенустанвелвнными пластинами ми пазами и пружинами 21., 2 смонтированы с возможнония на продольных планках 27 и 30, соединенных шарниром ором 32, а также присоединетъю разведения к поперечимеющей пазы.34 и 35, 5 ил. ГОСУДАРСТВЕ НЮЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИ ПИСАНИЕ ИЗОБР Му СВИДЕТЕЛЬСТВ(53) 615.825.6:615,477.23:616-089,28(688,8) . (56) Раннее выявление и комплексное лечение асентического некроза головки бедренной кости у детей и подростков. - Мвтодическив рекомендации Киевского НИИ ортопедии, Киев, 1981.Ортопедия,травматологияипротезирование, 1987, И. 9, с. 44,.фИ) УЮ 1 фОЙСТЬО ДЛЯ РАЗГРУЗКИ ТАЗОВЕДРЕНЙОГО СУСТАВА(57) Изобретен технике. Цель лечения асепти ра путем улучв ной впадине и с Устройство сост правляющими каретки 6 и 7 с и ныв шарнирно с дугообразны Основания 1 и стью пвремвще и 28 с пазами 29 31 с противоуп ны с возможнос ной пленке 33,171 ООЗЗ АИзобретение относится к медицинскойтехнике, а именно к устройствам для вытяжения. применяемом при реабилитации ортопедических больных, находящихся напостельном режиме, 5Известно устройство для разгрузки тазобедренного сустава, содержащее манжетки, заднюю гипсовую шину и механизмвытяже ноя,Недостатком этого устройства является 10то, что в качестве.противовытяжения используется собственная масса тела больного ребенка, что вынуждает дляэффективности разгрузки увеличивать груз,а зто приводит к стягиванию больного к 15ножному концу кровати, перекосу таза,травмирование кожи, сдавливанию нижнейконечности в местах крепления манжетки.Кроме того, манжеточный метод вытяженияи задняя гипсовая шина не обеспечивают 20сохранения движений в тазобедренном инижележащих суставах при одновременномсохранении физиологически выгодного положения, нет воэможности более полнойцентрации головки бедра в вертлужной впадине.Наиболее близким к предлагаемому является устройство для разгрузки тазобедренного сустава; содержащее основание снаправляющими, противоупор и каретку с 30подстопником, подвижно установленную внаправляющих и связанную гибкой тягой сгрузом.Недостатками устройства являютсявоэможность переноса таза, развития 35коитрактуры в голеностопном суставе и плохая центрация головки бедренной кости ввертлужной впадине,Целью изобретения является повышение эффективности лечения асептического 40некроза голбвки бедра путем улучшения еецентрвции в вертлужной впадине и снижения нагрузки нв зпифиз.На фиг, 1 представлено предлагаемоеустройство; на Фиг. 2 - каретка; на Фиг. 3 - 45подстопник; на фиг. 4 и 5 - размещениеустройства на пациенте,Устройство состоит из основания 1,шарнирно еоедииеииого с дополнительиым основанием 2. Оба есноеания оснащены. направляющими 3 и 4, на которых с 50возвеажйтью перемвцвния на ромках 6устаиомены каретки 6 и 7 с подстопниками8 и 9, НавравляащиеЗи 4 выполнены в видеуголков 16 и 11 с пазами 12. Камщэя иэ квреток представляет собой площадку 13 с левой 14 и правей 15 стойками, соединенными между собой аестигранной осью 16, ив которой закреплена пластина 17 с дуговым пазом 18 для возможности поворота соответствующего подстопника и фиксации его гайками 19 в заданном доложении необходимой ротации, Каждый подстопник соединен посредством пластинки 20 с пружиной 21 для воэможности подошвенной флексии стопы поворота в сагитталъной плоскости,Пластинки 20 имеют на концах отверстия 22 для фиксации гибкой тяги 23, соединенной с грузом 24.Каждый подстопник имеет ушки 25 для ремешков (не показаны), плотно Фиксирующих конечность в торе 26, изготавливаемом индивидуально для каждого больного, и состоит из трех частей, Фиксирующих стопу, голень и нижнюю треть бедра, соединенных между собой пластиной с шарнирами (не показаны) на уровне голеностопного и коленного суставов и позволяющих сохранять физиологические движения,Основания 1 и 2 с возможностью перестановки и фиксации установлены на двух продольных планках 27 и 28, имеющих пазы 29 и 30 и соединенных шарниром 31 с протиеоупором 32, изготовленным из дерева индивидуально для каждого больного по гипсовому слепку, соприкасающимся с телом пациента в области проекции бугров седалищных костей таза и фиксируемым с помощью гайки-барашка (не показана) в среднефизиологическом положении таза для исключения его перекоса.Продольные планки 27 и 28 с возможностью разведения (перестановки) и фиксации установлены на поперечной планке 33, оснащенной пазами 34 и 35,Устройство используется следующим образом.Поперечной 33 и продольными 27 и 28 планками устройство устанавливают на матрац ортопедической кровати вплотную к ножной стойке. Противоупор 32 выдвигается, подводится вплотную к тазу и Фиксируется гайками-барашками,Нижняя конечность в торе 26 фиксируется ремешками, например, к подстопнику 9. Конечности при необходимости придается стабильное положение оведения с помощью поперечной планки ЗЗ с пазами 34 и 35 и внутренней ротации с помощью пластины 17, что способствует уменьшению нагрузки на зпифиз бедра, центрации головки бедра и благоприятному формированию вертлужной впадины.Тяга осуществляется эа пластинку 20, прикрепленную к выступу основания каретки 7 через блок на ножном конце кровати(не доказан),Формула изобретенияУстройство для разгрузки тазобедренного сустава, содержащее основание с направляющими, противоупор и каретку с подстопником подвижно установленную в 5 направляющих и связанную гибкой тягой с грузом, отл и ча ю щ ее с я тем, что,с целью повышения эффективности лечения асептического некроза головки бедра путем улучшения ее центрации в вертлужной, 10 впадине и снижения нагрузки на эпифиз, в него введены дополнительное основание с направляющими, кареткой и подстопником, две шарнирно соединенные с противо- упором продольные и поперечная планки с пазами, на которых основания закреплены с возможностью соответственно перестановки, разведения и фиксации, а также две пластины с дуговыми пазами, шарнирно установленные на каретках, при этом подстопники размещены на пластинах с возможностью поворота на их плоскости и подпружиненного наклона в сагиттальной плоскости.