Хирургическое долото

союз советскихСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 12 Я ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗО К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ 1(71) Московский медицинский стоматологический институт им, Н,А.Семашко и Московское машиностроительное производ ственное обьединение им.В.В.Чернышова (72) А.С,Имамалиев, Б.Н. Балашев, Т.В,Мальшаков, А.С.Алферов и З.А.Лукьянова (53) 615,472(088. 8)(54) ХИРУРГИЧЕСКОЕ ДОЛОТО (57) Изобретение относится к медицине, аименно к травматологии и ортопедии, Цель. 1614798 А 1 5 ц 5 А 61 В 17/16//А 61 В 17/ изобретения - удаление костно-хрящевого нароста вокруг шейки бедра. Долото состо-. ит из клинка 1 с режущими кромками на одном конце и с шарнирными щеками на другом, надвигаемыми на петлю рукоятки 10 и соединяемыми в плоский шарнир осью 11. Угол наклона клинка 1 относительно рукоятки 10 фиксируется подпружиненным штырем 13, двигаемым с помощью фишки 15 по желобу 14, Вдоль рукоятки 10 по пазу 16 и клинку 1 по пазу двигается за фишку пружинящая полоса заслонки 18. Долото позволяет производить удаление костнохрящевого нароста вокруг шейки бедра и других костей с минимальной операционной травматичностью. 10 ил., Цель изобретения - обеспечение удаления костно-хрящевого нароста вокруг шейки бедра.На фиг.1 показано долото, вид сбоку; на фиг.2 - шарнирное соединение клинка с рукояткой; на фиг.З - изогнутый клинок, разрез; на фиг.4 - клинок с малым изгибом; на фиг.5 - сечение А-А на фиг,1; на фиг,6 - передняя часть клинка; на фиг 7 - сечение Б-Б на фиг,1; на фиг,Я - шарнир, вид сверху, нафиг,9 - штырь-фиксатор; на фиг.10 - суставной конец бедра с областью патологического нароста.Долото состоит из клинка 1, выполненного в виде изогнутой трубки квадратного сечения. Нижняя сторона 2 переднего конца образует заточенную режущую кромку 3, Боковые стороны 4 и 5 также могут быть заточены в случае надобности, но обычно во избежание дополнительных травм, они как и верхняя сторона 6 скруглены.Клинок 1 в задней части имеет две тонкие шарнирные щеки 7 и 8, которые надвигаются на толстую петлю 9 рукоятки 10, образуя с ней на оси 11 плоский шарнир, Благодаря этому шарниру оказывается возможным менять угол наклона клинка 1 атно- сительно рукоятки 10.На образующей щеки 8 расположены зубцы 12, служащие для фиксации положения клинка 1 с помощью штыря 13, двигаемого по желобу 14 рукоятки 10 за фишку 15,Вдоль рукоятки 10 проходит паз 16 над широким желобом 17, по которому двигается пружинящая полоса заслонки 18 с выступом 19, причем в клинке 1 также имеется желоб 20 как продолжение желоба 17,Используется долото следующим обоазом.При наличии у больного патологическо го костно-хрящевого нароста на шейке вокруг основания головки бедренной кости, ограничивающего естественный обьем движений тазобедренного сустава, приступают к его оперативному удалению. Для этого экономным доступом вскрывают присуставную область и через образовавшийся разрез вводят клинок 1 с подтянутой за выступ 19 полосой заслонки 18 и открытым концевым отверстием. 3 ятем под наблюдением (например, рентгенологи .оком) режущей кромкой 3 срезают костно-хряц.,евуюткань нароста, продвигая за рукоятку 10 клинок 1 вглубь суставной полости. При этом вглубь полости клинка вдвигается отсеченная ткань нароста, заполняя ее. Далее за выступ 19 полосу заслонки 18 продвигают к концу клинка 1 до отказа, и она своим широким заостренным концом отсекает вдвинутую в полость клинка 1 срезанную ткань нароста, препятствуя ее выпадению 10 15 Наконец долото, с клинком 1, заполненным тканью нароста, вынимают из полости сустава и, отодвинув эа выступ 19 заслонку 18, удаляют иэ клинка 1 эвакуированную ткань нароста,После того, как клинок 1 будет очищен, отодвинув за фишку 15 подпружиненный пружиной штырь 13, увеличивают угол наклона клинка 1 относительно рукоятки 10 для того, чтобы было возможно производить 20 срезы нароста вокруг шейки из того же отверстия в полости сустава. Затем в процессе ряда аналогичных действий, каждый раз увеличивая угол наклона клинка 1,.заходя то с одной стороны шейки, то - с другой, срезают и удаляют ткань нароста, не расширяя при этом разрез внутрисуставного доступа, При этом в процессе удаления нароста меняют не только угол наклона клинка 1, но также заменяют и сам клинок 1 на другой, более изогнутой формы (фиг,3) путем выдвижения оси 11, удаления клинка 1 и заменой его на другой, требуемой формы. При этом полоса заслонки 18 вытягивается из желоба 20 старого клинка 1 и вдвигается в такой же желоб нового,Хирургическое долото, содержащее режущий элемент с шейкой и рукояткой. о тл и ч а ю щ е е с я тем, что., с целью обеспечения удаления костно-хрящевого нароста вокруг шейки бедра, в него введены заслонка в виде пластины с выступом, подпружиненный стержень, установленный в рукоятке, при этом режущий элемент выполнен в виде изогнутой трубки квадратного сечения с желобами и режущей кромкой на нижней и боковых сторонах, причем трубка шарнирно связана с рукояткой, в желобах размещена заслонка, одна из сторон изогнутой трубки имеет зубцы, кинематически связанные с подпружиненным стержнем. 4045 50 55 25 30 35 Формула изобретения1614798 Корректор Э. Лончаков едактор Н. Рогули Заказ 394 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 10 оставитель В. Баганехред М.Моргентал Тираж 554 осударственного комитета по иэ 113035, Москва, Ж, РПодписноеетениям и открытиям при ГКНТ ская наб 4/5