Эндоаппарат для восстановления тазобедренного сустава

(. ) зоб)1 ете 3 те 0 црГт 05 ., ",е;сс" 3- Л тЕЦ 0 К Ч 3 с) 313)Ю 330:СО С)с. 3" О.С, - 3;дтц и цт)едцл сан цо )г 5 "(3 ,с;в "КЕО ПЧЕ 3 Я ПИСдаСтцслс .К ц де еце)атино-дистро(13 есг)с( порас г ци) тазобедреного сустав(3, 11 епс, сзо) т теция - угеныгенте тт л.матс. р:" ,3 и пУтсм У)юецтрссецтютг Рлзм(3)(1 гса) 133 р 00 узла эцдоа 1 Лрлтд бе ум( "е. - шесия его тгесустетю способцс стн, цд. дппрдт вктгючает осюовлние с ).: ).)стлм с;реплецил в втще в)соту св с гс- )03,;) ч дт(;се рперстня и гтс)ч( ) )Г копят ссстст)уп 3 т) с р т)гг й:." Г Гр:,". зобедре истого сустава,1;елт 3(зобретецтя - уеттдтсюлтгзаети путм утюг цт3 197794элементом, нд фиг, 4 - схема ндгружения шарнира с коническими опорными поверхностями.Эндоаппдрат дпя восстановлениятазобедренного сустава вь 1 попцец следующим образом. Основание 1 имеетэлементы крепления, выполненные ввиде выступа 2 и шипов 3, а такжеотверстия 4, в которые входят шурупы 5, В средцец чдсти основания 1выпопцецд бобышкд (1, в отверстиекоторой вставпецд ось ротацп 7 ссерьгой 8. Серьга 8 соединена по"средством оси приведения-отверстия 9 15с проушинами 10 наконечника 11 рдспорного зпемецчд, 1 дспорцый зпементвкгпо дет тдкже регупировочцый винт12 с цр ии й нарезкой и цдц 1 13. 1(онец вннтд 12 сопряжен с ндкоцечником 11 ио кон 1 гес 1 ой поверхности 14и здкрецпец стяжным винтом 15 с левой ндрезкой, устдцовпенц 1 ьм по осирасиорцого эпементд, В осеном отверстии 16 винта 12 под головку стяжного .инта 15 установлено на резьбекопьцо-упор 17, причем длина отс.екаемсго им участка отверстия 1 о большеныоть поповки стяжцого винта 13Цдп 1 а 13 имеет козическую часть 3018, кт.рой онд ко тдктируст с конической 1 дсточкоц К в головке 19бе.дреного стержня 20, и цип 1 цд 11 ческуо рез 1 бовую часть 21, нд котор;юндв рнутд коническая гдйкд 2", коцтд 1 тирчощдя с другой конической растопкой Е головки 19. Таким образом,между конической частью 18 цапфы 13и конической гайкой 22 обрдзондпдськпиновцдндя кдндвкд, в которой уста-, 40новпецд свом отнерстпем с кони ескими рдсточками голонка 19 бедренного стержня 20. Гайка 22 контритсявинтом 23, Цднфд 13 имеет накпонцосрезьбовое отверстие 24, в котором 45устднонпен ницт 12, здкоцтрснцыйгайкой 25.Нд бедренном стержне устдноьпенагнбкдн ппастнцд - фцксдтор 26 с шурупами 27,50Эндодппдрат используется спедукщим образом.Сначала устанднпинают стержень 20в сборе с цапфой 13 и пластиной -иксдтором 26, вворачивая его в подготовленное,отверстие в бедреннойкости до упора головки 19 в ее поверхность. В отверстие 24 цапфы 13нворачпвают регупировочный винт 12 ио не с.тяжцым винтом 15 и кольцом-упором 17, подводят тдзовый узел, стыкуют конец винта 12 с наконечником 11 по конической поверхности 14, Вращением регупцроночного винта 12 подводят основание 1 к поднэдошной кости и цо месту готовят отверстия под ньступ 2 и шурупы 5, Вь 1 ступ 2 вводят н отверстие, шурупы 5 заворачивают. Осцонание 1 притягивдется к кости, шипы 3 нпиваются н нее, и основание надежно диксируется.Вращением регупироночного винта12 устанавливают необходимую длинураспорного эпсмента. Если установленный регупировочный винт 12 необеспечипдет нужного размера, еговыворачивают и замеця 1 ат другим. Положение регупировочного винта 12 фиксируют, затягивая стяжной вицт 15,тем саьам здтягивая сопряжецие поконической поверхности 14 и контргайку 25,Бедренный стержень 20 фиксируют,огибач пластину - фиксатор 26 и закрепляя ее шурупами 27 ца бедреццойкости.Если но мере роста тканей, необходимо увеличить длину распорногоэлемента эцдоаппаратд, то через небольшой разрез в мягких тканях бедра рдсфиксцруют регупировочный винт12, дпя чего отвинчивают контргайку 25 и, вывинчивая стяжной винт 15по упора его голонки н кольцо-упор17, расслабляют конические сопряжения конца винта 12 с наконечником 11.Вредя освобожденный винт 12, устанавливают нужный размер и вновь егофиксируют.На фиг. 4 изображена схема нагружения шарниров эндоаппарата с коническими контактными поверхностями при одинаковых размерах головки и одинаковом нагружении. На шарнир действует равнодействующая веса тепд и мьшечного усилия Р, которая вызывает реакцию в опорных поверхноетлх шарнира.В цилиндрическом шарнире (фиг.4)нагрузку воспринимают нижние цилиндрическая ди торцовая г. понерхцости с ьеакциями Ми Т, соответственно и верхние ии торцовая с поверхности с редкцияиии Т 2+К =. О 3 О,где 1 - плечо СИЛЫ Г Тс,г(Р 3 ПРг:Г ),)а)СС -уосе"с с с 1,;с 1;,;с.илы К, от ог тльоТ О Е;т(,ДЕСТВ 11, - пие чо той же1497794 виков оставитель Л, ехрел М.Морге Корре Ч едактор Л,ПавлоЗаказ 2824 дпис кое ВНИИПИ Государствен м и открытиям при ГКНТ СССР 113 наб., д. 4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Уагород, ул, Проектная,2 К Тираж 347 Поного комитета по иэобретения035, Москва, Ж, Раушская