Стол для вытяжения позвоночника

.801106496 А 3 в) А 61 Г 5/04 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯН АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ(72) Ю,Е.Щегельский, А.ф.Грабовой, Г.З,Сиротенко и В.Ю.Щегельский (71) Ворошиловградский государственный медицинский институт(54)(57) СТОЛ ДЛЯ ВЫТЯЖЕНИЯ ПОЗВОНОЧ. НИКА, содержащий основание, головную и ножную секции с механизмами поворота вокруг поперечной и продольной осей, подголовник, опору для ног, грудной пояс, петлю Глиссона, блок, груз, приспособление для вытяжения,состоящее из тазового пояса с ремнем, захвата, динамометра и троса, закрепленного на держателе, о т л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью расширения функциональных. возможностей путем обеспечения локального воздействия на позвонки, головная и ножная секции снабжены толкателями, установ. ленными с возможностью перемещения в вертикальной и горизонтальной плоскостях и шарнирно соединенными при помощи рычага с передачей винт-гайка, ножная секция снабжена осью с рукояткой, рычагом с противовесом и держателем, выполненным в виде червячной. передачи, причем ножная секция выпол- Я нена подвижной относительно основания, а толкатели снабжены сменными наконечниками.нования, а толкатели снабжены сменки ми наконечниками.На фиг.1 изображен стол, общий вид, на фиг.2 - вид А на фиг.1; на фиг.3 - разрез Б-Б на фиг.1; на фиг,4 - вытяжное устройство, на фиг.5 - разрез В-В на фиг.1Стол для вытяжения позвоночника имеет основание 1 (фиг.1), на котором смонтированы две рамы с головной 2 и ножной 3 секциями с возможностью поворота первой вокруг поперечной оси стола и второй - вокруг продольной оси стола, подголовник 4 и ножную опору 5, вытяжное устройство в виде тазового пояса 6 с ремнем 7, захвата 8, динамометра 9 с тросом 10, закрепленным на держателе 11, грудной пояс 12 и петлю Глиссона 13 с гибкими связями 14 и 15, кронштейн 16 с блоком 17 и груз 18 подвешенный на связи 15.На секциях 2 и 3 смонтированы подвижно в продольном пазу 19 (фиг.2) толкатели 20 с возможностью их фиксации винтовыми зажимами 21 (фиг.З), вЫполненные в виде корпуса 22 с Вертикальными направляющими 23 для пере. мещения толкателя 24 с наконечником 25 и горизонтальными направляющими 26 для перемещения гайки 27 винтовой пары 28, расположенных в одной плоскости, причем гайка 27 и толкатель 24 соединены шарнирно Рычагом 29,ЪДержатель 11 (фиг.4) выполнен в внде барабана 30 с червячным приводом 31, смонтированном на вилКе 32, которая жестко закреплена на поворотной оси 33, установленной в кронштейнах 34 ножной секции 3 с воэможностью перемещения последней винтовой передачей 35 в продольном направлении и имеющей упор 36 ограничения поворота вилки во внутрь секции 3, и на этой оси 33 в пРотивоположных нап. равлениях установлены рычаг 37 с под. вижным противовесом 38 и Рычаг 39, рукоятка 40 которого Выведена в зону манипуляцИй с возможностью ее фиксации в секторе 41. Причем рычаг. 37 жестко закреплен на оси 33, а рычаг 39 - шарнирно на оси 33 с возможностью поворота в нем в плоскости фиксации рукоятки 40 в секторе 4 1, Поворот головной секции 2 (фиг.1) вокруг поперечной оси стола, соединенной с основанием 1 стола шарниром 42, осуществляется с ,помощью домкрата 43. Поворот ножной 1106496 2Изобретение относится к медицинс"кой технике и используется для лечения заболеваний позвоночника,Известно устройство для вытяженияпозвоночника, содержащее ложе в,видеоснования, элементы крепления пациента в виде грудного и тазового поясас гибкими связями, узел вытяжения,который выполнен в виде двух кронштей.нов с блоками, закрепленных на основании, троса с пороговым грузом иэлектромагнитного вибратора со штоком.Шток соединен гибкой связью с тазовымпоясом 13Однако такое устройство не позволя ет правильно ориентировать тяговоеусилие.Известен стол для вытяжения позвоночника, содержащий основание, головную и ножную секции с механизмами по" ,ворота вокруг поперечной и продольнойосей, подголовник, опору для ног,грудной пояс, петлю Глиссона, блок,груз, приспособление для вытяжения,состоящее из тазового пояса с ремнем, 25захвата, динамометра и троса, закрепленного на держателе 2 1.Недостатком изВестного стола длявытяжения позвоночника является невозможность непосредственного ло"кального воздействия на позвонок содновременным дозированным по усилию вытяжением позвоночника в зонеманипуляций.Цель изобретения - расширениефункциональных возможностей путемобеспечения локального воздействияна позвонкиУказанная цель достигается тем,1что в столе для вытяжения позвоноч"ника, содержащем основание, головную 4 Ои ножную секции с механизмами поворота вокруг поперечной и продольнойосей, подголовник, опору для ног,грудной пояс, петлю Глиссона, блок,груз, приспособление для вытяжения,состоящее из тазового пояса с Ремнем,захвата, динамометра и троса, закрепленного на держателе, головная и ножная секции снабжены толкателями, установленными с возможностью перемеще 50ния в,вертикальной и горизонтальнойплоскостях и шарнирно соединеннымипри помощи рычага с передачей винтгайка, ножная секция снабжена осьюс рукояткой, рычагом с противовесом 55и держателем, выполненным в виде червячной передачи, причем ножная секциявыполнена подвижной относительно ос40 45 50 секции 3 вокруг продольной оси стола (фиг.5), соединенной с основанием 1 стола шарниром 44, осуществляется тягой 45, соединенной шарнирно .с гайкой винтовой передачи 46. Ножная секция 3 установлена на тележке 47, пе-, ремещающейся по направляющим 48. На ножной секции 3 установлены стойки 49 с ограничителями 50 сдвига таза больного. Стойки 49 имеют возможность перемещаться в продольном направлении стола и фиксироваться винтовыми зажимами 51. Ограничители 50 могут перемещаться в поперечном направлении стола и фиксироваться винтовыми зажимами 52.Стол используют следующим образом.Больного в грудном и тазовом поясах 12 и 6 укладывают на ложементы головной и ножной секций 2 и 3 в положении на спине. Ножная секция 3 за счет поворота маховичка винтовой передачи 35 перемещается в продольном направлении относительно оси стола в ту или иную сторону для удобного расположения больного на ложементах секций 2 и 3, Подголовник 4 и ножная опора 5 регулируются по высоте и перемещением в продольном направлении вдоль оси стола для удобного расположения головы и ног больного, Принеобходимости расслабить мускулатуру поясничной области и спины - придают положение сгиба конечностей под нужными углами.Грудной пояс 12 при помощи гибких связей 14 соединяют в натянутом положении с кронштейном 16. Тазовый пояс 6 скрепляют при помощи ремня 7 и захвата 8 с динамометром 9, который посредством троса 10 скреплен с барабаном 30 червячного привода 3 1. Затем предварительно выбираются люфты в вытяжном устройстве за счет поворота маховика червячного привода 3 1 и устанавливается необходимое усилие вытяжки пружиной динамометра 9, обладающей необходимой для автовытяжки упругостью. Вилка 32 при этом прижата к упорам 36 ножной секции 3. Зафиксировав туловище и тазобедрен 5 10 15 20 25 30 35 ную область поясами 12 и 6 п 7 и необходимости производится сгибание или разгибание позвоночника путем поворота головной секции 2 вокруг поперечной оси стола, соединенной с основанием 1 шарниром 42 при помощи домкрата 43, а также поворот ножной секции 3 с тазобедренной областью больного вокруг продольной оси стола при помощи винтовой передачи 46.При необходимости, в положении лежа, на голову больного надевают петлю Глиссона и укладывают ее на подголовник 4, Гибкая связь 15 петли Глиссона через блок 17 соединена с грузом 18. Силу тяги связи 15 обес печивают набором грузов 18. Перемещением манипуляторов 20 в продольном пазу 19 устанавливают их в нужном положении под позвонком и фиксируют от смещения винтовым зажимом 21. При этом толкатели 24 с наконечниками 25 находятся в крайнем нижнем положении. Затем путем вращения маховичка винтовой пары 28 толкатель 24 с наконечни. ком 25 подводят под позвонок или группу позвонков, воздействуя на них и достигая известного лечебного эффекта. При этом рукоятку 40 рычага 39 выводят из сектора 4 1 и путем ее поворота в вертикальной плоскости вверх-вниз создают дополнительные кратковременные нагрузки-разгрузки на позвонки, повышая эффективность лечения при воздействии манипуляторов 20 на позвонки.Таким образом, прл помощи предлагаемого стола возможно щадящим способом лечение заболеваний поэвоночника путем комбинированного приложениясил на позвонки вытяжением при помощиупругости пружины динамометра 9, рычага 39, создающего кратковременныенагрузки-разгрузки, и воздействием на позвонки толкателями 24.Предлагаемый стол позволяет локально механически воздействовать на позвонок и с одновременным доэированием по усилию вытяжения позвоночника в зоне манипуляций, что расширяет функциональные возможности стола.