Устройство для вспомогательного кровообращения

ОП ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ Союз СоветскихСоциалистическихРеспублик К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(22) Заявлено 22.05.80(2) 2928671/28-13 311 М. КЛ. с присоединением заявки М 9 А 61 М .1/03 А 61 Р 1/24 Государственный комитет СССР по делам изобретениИ и открытийДата опубликования описания 23, 09. 82) Заявител 1-й Московский ордена Ленина и ордена Красного Знамени медицинский институт) УСТРОЙ ДЛЯ ВСПСМОГАТЕЛЬНОВРИЦЕНИЯ едсера пневрав. - 30 Изобретение относится к меди- цинской технике, а именно в аппаратам искусственного кровообращения.Известно устройство для вспомогательного кровообращения, которое содержит источники повышенного и пониженного давления, редукторы, манометры, регуляторы давления, ресиверы, пневмораспределителв, блок управления и насос 1).Однако известное устройство не обеспечивает управление веноэным оттоком крови в условиях скорой помощи и при транспортировании, что ограничивает область использования устройства.Целью изобретения является обеспечение управления венозным оттоком крови в условиях скорой помощи и при тРанспортировании больного.Поставленная цель достигается тем что в устройстве для вспомогательного кровообращения, содержащем источники повышенного и пониженного давления, редукторы,манометры, регуляторы давления, ресиверы, пневмораспределитель, блок управления и насос, в него введен имитатор пр дия, выполненный в виде датчик матического сигнала, а блок уп ления выполнен в виде трех последовательно соединенных пневматических реле, регулируемого пневмосопротивления и постоянной пневматической емкости, включенных между выходом и входом первого пневматического реле, последовательно включенных пневматических первого сопротивления; повторителя, управляемого сопротивления и первого переключателя, вы. ход которого ссединен с вторым входом третьего пневматического реле, и второго переключателя, вход которого соединен с выходом второго пневматического реле, а выходы -с управляемым сопротивлением и через второе пневматическое сопротивление с первым переключателем, причем вторые входы первого и второго пневматических реле и вход первого пневматического, сопрстивления соединены с источником повышенного давления через редуктор, выход третьего пневматического реле соединен с пневматическим распределителем, а выходы имитатора предсердия соединенй с пневматическим повторителем и с насосом.На чертеже изображена структурная схема устройства для вспомогательного кровообращения.ключения режима работы с ручного наавтоматический и наоборот, а конкретно, переключатель 23 служит дляподключения выхода реле 15 к входу сопротивления 16 или сопротивления 22, переключатель 24 служит5 для подключения камеры упранленияреле 17 к выходу сопротивления 16или сопротивления 22,В режиме ручного управления устройство работает следующим образом.20 Переключатели 23 и 24 устанавливают н положении "Ручное управление. При этом переключатель 23связывает выход реле 15 и вход сопротивления 16 и перекрывает входсопротивления 22, а переключатель24 соединяет камеру управления реле 17 с выходом сопротивления 16и перекрынает выход сопротивления22. Пневматическая полость имитатора 19 предсердия сообщается с атмосферой через штуцер в корпусе ИП. Требуемая частота пульса задается регулировкой пневмосопротивления 12,включенного в линию .обратной связи реле 14 через емкость 13, и зависит от скорости наполнения и опорожнения емкости 13. На выходе реле 14формируются сигналы 0 и 111 счастотой, заданной пневмосопротивлением 12, повторяются в реле 15 и4 О подаются на вход реле 17 на выходе которого формируются сигналыи 1 с частотой, заданнойРПС пневмосопротивлением 12, но время 0 и 1 различно и задает 45 ся сопротивлением 1 б,которое и регулирует соотношение фаз систолыи диастолы, Выходной сигнал с реле17 поступает. в камеру управленияпневмораспределителя б, который с50 приходом 1 ф.переключает пневмоприводную камеру насоса 18 с ресивера 10 разрежения на ресивер давления(период систолы) до тех пор, покачерез сопротивление 16 не произой-,55 дет отсечка реле 17, на выходе которого после этого появляется сигналОф, и пневмораспределитель б переключает пневмоприводную системунасоса 18 с ресивера 5 давления на69ресивер 10 разрежения, этот периодсоответствует диастолическому наполнению кровяной камеры насоса 18. Блок управления включает в себя регулируемсе пневмосопротивление 12, включенное через постоянную пневматическую емкость 13 н цепь обратной связи пневматического реле 14, служит для регулировки частоты пульса. Пневматическое реле 15 выполняет в блоке управления роль повторителя и включено в схему с целью исключения влияния на частоту пульса при регулировке соотношения фаз систолы и диастолы, которая осуществляется с помощью пневматического сопротивления 16. Пневматическое реле 17 выполняет роль импульсатора, на выходе которого формируется сигнал управления пневмораспределителем .переключающего пневмОприводную камеру насоса 18 с ресивера 5 давления на ресивер 10 разрежения. На-. сос 18, состоящий из пневмоприводной и кровяной камер, служит для перекачинания крови в одном направлении. Имитатор 19 предсердия (ИП) выполнен в виде датчика пневмати ческого сигнала, который состоит из проточного эластичного мешочка, помещенного в жесткий герметичный прозрачный корпус, имеющий снязь с атмосферой через специальный штуцер, выполняет роль предСердия и служит индикатором венозного притока при работе устройства в режиме ручного управления, а также является датчиком ненозного притока, по сигналу из. пневмополости которого автоматически формируется режим управления насосом, при этом штуцер имитатора 19 соединяется с камерой управления точного маломощного повторителя 20 со сдвигом, который служит для усиления пс мощности сигнала управления, получаемого из пневмополости имитатора 19, а также является элементом настройки схемы при отладке. Пневмосопротивление 21 включено в схему с целью снижения питающего давления и уменьшения непроизвоУстройство состоит из источника 1 повышенного давления, редуктора 2, на выходе которого устанавливается2 .Я. давление 1,4 кгс/см +0,1 кгс/см контролируемое по манометру 3, регулятора 4 давления, который служит для регулиронки давления в ресивере 5, выход ресивера подключен к входу пневмораспределителя 6, величина давлен;.я в ресивере 5 контролируется с помощью манометра 7.Источник 8 пониженного давления подключен к регулятору 9 разрежения, который служит для установки требуемой величины разрежения в ресивере 10, кс:нтрол величины разрежения в ресивере 10 осуществляется с помощью манометра 11. дительных потерь воздуха. Дистан-ционно управляемое сопротивление 22,проводимость которого зависит от величины управляющего сигнала, служитдля преобразования сигнала управления, получаемого на выходе повторителя 20, в сигнал управления соотношением фаз систолы и диастолы. Переключатели 23 и 24 служат для переДля заданных величин давления, разрежения и частоты пульса регулировкой сопротивления 16 добиваютсятакого режима, при котором стенки эластичного мешочка имитатора 19 находились бы в среднем положении относительно центральной оси ИП и стенок корпуса.Устройство в автоматическом режиме работает следующим образом.Переключатели 23 и 24 устанавливаются в положение Автомат при этом переключатель 23 связывает выход реле 15 с входом сопротивления 22 и перекрывает вход сопротивления 16, а переключатель 24 подключает камеру управления реле 17 к выходу сопротивления 22 и перекрывает выход сопротивления 16. штуцер имитатора соединяется трубкой с камерой управления повторителя 20В исходном положении венозное давление в пределах нормы, эластичный мешочек имитатора предсердия .заполнен протекающей через него кровью так, что его стенки находятся в среднем положении относительно центральной оси и стенок цилиндрического корпуса. При подъеме венозного давления объем протекающей крови увеличивается, мешочек наполняется, давление пневматической полости имитатора 19 повторяется на выходе повторителя 20 и приходит. в камеру управления сопротивления 22. Заслонка перекрывает сопло этого сопротивления, проводимость через сопло уменьшается, время сигнала 1 увеличивается, а 0,уменьшается, т.е. соотношение фаз систолы и диастолы увеличивается. Насос увеличивает ударный выброс крови и минутный объем перекачиваемой крови увеличивается, При снижении венозного давления объем протекающей крови уменьшается, мешочек имитатора 19 спадает, давление н пневматической полости ИП и в камере управления повторителя 20 снижается, сигнал повторяется в камере управления сопротивления 22, заслонка которого приоткрывает сопло, и проводимость через сопротивление. увеличивается, время сигнала ф 1 ф сокращается, а сигнала ффО увеличивается, т.е. соотношение фаз систолы и диастолы уменьшается и снижается объем перекачиваемой крови.Наличие в устройстве имитатора предсердия, который выполняет функции индикатора и датчика венозного притока, значительно облегчает работу оператора и позволяет точно отслеживать изменение венозного притока и корректировать величину оттока крови регулировкой соотношения фаз систолы и диастолы при работе устройства в режиме ручного управления и, позволяет выполнить ему операцию автоматически при переходе на режим автоматического управленияУстройство может быть использовано н аппаратах искусственного и вспомогательного кровообращения, оно обеспечивает управление венозным оттоком крови н условиях скорой помощи и при транспортировании больного.Формула изобретения15Устройство для вспомогательногокровообращения, содержащее источникиповышенного и пониженного давления,20 редукторы, манометры, регуляторы давления, ресиверы, пненмораспределитель,блок управления и насос, о т л и -ч а ю щ е е с я тем, что, с целью обеспечения управления венозным25 оттоком крови н условиях скоройпомощи и при транспортиронании больного, н него введен имитатор предсердия, выполненный в виде датчикапневматического сигнала, а блок уп 3 О равления выполнен в виде трех последовательно соединенных пневматических реле, регулируемого пневмосопротивления и постоянной пневмати-ческой, емкости, включенных между выхоЗ 5 дом и входом первого пневматического реле, последовательно включенныхпневматических первого сопротивления,повторителя, управляемого сопротивления и первого переключателя, ныход которого соединен с вторым входом третьего пневматического реле,и второго переключателя, вход которого соединен с выходом второгопневматического реле, а выходы - суправляемым сопротивлением и через45 второе пневматическое сопротивлениес первым переключателем, причемвторые входы первого и второго пневматических реле и вход первого пневматического сопротивления соедине 50 ны с источником повышенного давления через редуктор, выход третьегопневматического реле соединен спневматическим распределителем, авыходы имитатора предсердия,соеди 55 нены с пневматическим повторителеми, с насосом.Источники информации,Ъпринятые во внимание при экспертизе1. Авторское свидетельство СССР9) Р 812295, кл. А 61 И 1/03, 1979./8 Тираж 714 ВНИИПИ Государственного ко по делам изобретений и 113035, Москва, Ж, Рауш