Аппарат для лечения переломов верхней челюсти

Союз СоветскихСоциалистическихРеспублик ВТОРСКО МУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(23) Приоритет -51) М. Кл,А 6 В 17/ Рфтвммьа кемнтет СССР ам кзебретекийи еткрмтий ГасОпубликовано 30.06.82. БюллетеньДата опубликования описания 05.07.82 72) Автор изобретения Мелки 1-ый Ленинградский ордена Трудового Красного:Знамени медицинский институт им. акад. И. П. Павлова(71) Заявитель ЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮС 4) АППАРАТ тение о именно выпологнутого установтангу 3, де двух ит основание 1 гулируемого из и 2 на концах, ии 1 несущую ш вой упор 4 в ви Аппарат содерж ненное в виде р стержня с крючка ленную на основан регулируемый носо Изобре тиос и технике, а к хтологии.Известен аппарат для лечения переломов верхней челюсти, содержащий основание, установленную на нем несущую штангу, регулируемый носовой упор в виде двух спаренных крючков, внутриротовую шину и элементы крепления костных отломковОднако известный аппарат не обеспечивает дозированного вытяжения костей верхней челюсти при вдавленном переломе веред на 90 и вниз и не обеспечивает свободного доступа к мозговому отделу черепа, травматичен, что ограничивает область его применения и осложняет лечение.Цель изобретения - обеспечение дозированного вытяжения костей верхней челюсти при вдавленном переломе вперед на 90 и вниз и обеспечение свободного доступа к мозговому отделу черепа.Указаная цель достигается тем, что аппарат для лечения переломов верхней челюсти, содержащий основание, установленную на нем несущую штангу, регулируемый йосовой упор в виде двух спаренных крючков, внутриротовую шину и элементы крепления костных отломков, снабжен элементом вытяжения в виде раздвижного захвата с резьбовым хвостовиком, основание выполнено в виде регулируемого изогнутого стержня с крючками на концах, шарнирно связанного с несущей штангой, и раздвиж. ной пластины с отверстиями, один конец которой связан шарниром с изогнутым стер. жнем, при этом носовой упор и раздвижной захват установлены на раздвижной пластине, а элементы крепления костных отломков выполнены в виде строп с натяжными винтами, установленными на несущей штанге и пластине и соединены с внутриротовойНа фиг. 1 изображен аппарат для лечения переломов верхней челюсти, общий вид; на фиг. 2 - раздвижной захват; на фиг. 3 - аппарат с установленным раздвижным захватом.спаренных крючков 5, внутриротовую шину 6, элементы крепления костных отломков, выполненные в виде строп 7 с натяжными винтами 8, элемент вытяжения в виде раздвижного захвата 9 с резьбовым хвостовиком 10, при этом основание 1 шарнирно связано с несущей штангой 3 и раздвижной пластиной 11 с отверстиями А, один конец которой связан шарниром 12 с основанием 1 в виде изогнутого стержня, при этом носовой упор 4 и раздвижной захват 9 устанавливают на раздвижной пластине 11, а стропы 7 с натяжными винтами 8 установлены на несущей штанге 3 и пластине 11 и соединены с внутриротовой шиной 6,Аппарат работает следующим образом.При переломе верхней челюсти с обеих сторон по верхнему и среднему типу и переломе костей носа после рентгенографии верхней челюсти в трех проекциях под местной инфильтрационной анестезией делают два небольших разреза длиной по 0,3 см у нижнезаднего края скуловой дуги с обеих сторон и в области наружного края надбровной дуги с обеих сторон до кости, а затем шаровидным бором делают два неболь. ших углубления (3 - 5 мм) в верхнечелюстных отростках лобной кости. Далее подводят крючки 2 под скуловые отростки ви-. сочной кости через разрезы у нижне-задних краев скуловых дуг с обеих сторон. После этого производят подгонку ширины основания 1. Затем фиксируют концы несущей штанги 3 к основанию 1 и связывают их с раздвижной пластиной 11. С помощью натяжных винтов 8 натягивают стропы 7 и фиксируют их в внутриротовой шине 6 на альвеолярном отростке верхней челюсти через толщу щек.Далее, после местной анестезии на турундах через носовые ходы вводят спаренные крючки 5 носового упора 4 под основание носовых костей н фиксируют носовой упор 4 к раздвижной пластине 11, после чего производят дозированное вытяжение верхней челюсти с помощью натяжных винтов 8 и регулировкой положения носового упора 4 по отношению к раздвижной пластине 11. При вдавленном переломе верхней челюсти вытяжение производят путем введения через носовые ходы раздвижного захвата 9, раздвигают его, резьбовой хвостовик 10 фиксируют на раздвижной пластине 11 и, регулируя положение раздвижного захвата 9 по отношению к раздвижной пластине 11, производят постепенное дозированное вытяжение 5 верхней челюсти в необходимом направлении.Предложенный аппарат применен при лечении 5 больных с переломами верхней челюсти различных типов, чри этом установлено, что предложенный аппарат обеспечивает дозированное вытяжение костей верхней челюсти при вдавленном переломе вперед на 90 и вниз, обеспечивает свободный доступ к мозговому отделу черепа, что дает возможность больному находиться в по ложении лежа на спине и на боку. Применение предложенного аппарата в отличие от известного менее травматично.Формула изобретенияАппарат для лечения переломов верхнейчелюсти, содержащий основание, установленную на нем несущую штангу, регулируемый носовой упор в виде двух спаренных крючков, внутриротовую шину и элементы крепления костных отломков, отличающийся тем, что, с целью обеспечения дозированного вытяжения костей верхней челюсти при вдавленном переломе вперед на 90 и вниз и обеспечения свободного доступа к мозговому отделу черепа, аппарат снабжен элементом вытяжения в виде раздвижного захвата с резьбовым хвостовиком, основание выполнено в виде регулируемого изогнутого стержня с крючками на концах, шарнирно связанного с несущей штангой, и раз движной пластины с отверстиями, один конец которой связан шарниром с изогнутым стержнем, при этом носовой упор и раздвиж.ной захват установлены на раздвижной пластине, а элементы крепления костных отломков выполнены в виде строп с натяжными винтами, установленными на несущей штанге и пластине и соединены с внутриротовой шиной.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе 45 1. Авторское свидетельство СССР536230, кл. А 61 В 17/18, 1975.ен арственного коми Изобретений и о Ж - 35, Раушскаят, г, Ужгород,Редактор А. МотыльЗаказ 4525/11ВНИИПИ Госупо делам113035, Москва,филиал ППП Пате Составитель Юехред А Бойкаираж 714 лмазовКорректор А, ФПодписноеета СССРкрытийнаб., д. 4/5л. Проектная, 4