Устройство для проведения лигатуры

(5 )М. Кл А 61, В 17/04 Ъеударетеакнвй кенктвт ФСТР вф делам кэюервтекнй н еткрытня(72) Авторы изобретения Б. С, Солтанов и Х. Джумабаев Туркменский государственный медицинскйй институт .(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛИГАТУРЫ Изобретение относится к медицинс-кой технике, а именно к хирургическим инструментам.Известно устройство для проведения лигатуры, которое содержит рукоятку с изогнутой в плоскости рукоятки переходной стержневой частью ирабочей частью, выполненной по спирали, с плоским жалом с отверстием,выпрямленным по касательной к дугерабочей части 11.1 оОднако известное устройство непозволяет проводить лигатуру вокругребра без разрезов мягких тканей груди, что увеличивает травматичность1операции и риск инфицирования тканей.Цель изобретения - уменьшениетравматичности операции путем проведения лигатуры вокруг ребра без раз"резон мягких тканей груди.,Поставленная цель достигается тем,что в устройстве для проведения лигатуры, содержащем рукоятку с изогну" той в плоскости рукоятки переходнойстержневой частью и рабочей частью,выполненной по спирали, с плоскимжалом с отверстием, выпрямленным покасательной к дуге рабочей части, .стержневая часть наклонена к оси ру;коятки под углом 105-120 , рабочаячасть имеет угол подъема спирали20 - 30 ф и радиус изгиба у ствржне"вой части, равный 8 - 30 мм, а у жала, равный 26 - 40 мм. причем восходящее колесо спирали составляет0,60 - 0,65 длины нисходящего коле-.са.При этом рабочая часть в поперечном сечении выполнена в виде полукруга, а жало выполнено заостренным.На фиг. 1 изображено устройстводля проведения лигатуры, общий вид;на фиг. 2 " рабочая часть, поперечноесечение; на фиг. 3 - то же, вид сбоку; на фиг. и - то же, вид спереди;на фиг. 5 - спираль рабочей части, вид сбоку О П И С А Н И Е823530ИЗОБРЕТЕН ИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ92353 3ЭУстройство содержит рукоятку .1, на которой желательно иметь поперечную насечку. В плоскости рукоятки от нее отходит переходная .стержне" вая часть 2, плавно переходящая в 5 рабочую часть, выполненную по дуге спирали с правой закруткой. Рабочая часть имеет нисходящее колено 3 и восходящее колено 4 спирали, послед" нее заканчивается заостренным плос ф ким жалом 5 с отверстием в нем для проведения лигатуры. Поперечное сечение рабочей части овальное, в виде полукруга с уплощением на ее внутрен. ней стороне (фиг. 2), Плоское жало 5 1 выпрямлено по касательной к дуге ра" бочей части. Изгиб стержневой части 2 относительно оси рукоятки 1 угол 4,) выполнен в пределах 105 " 120 радиус дуги спирали у стержневой час" щ ти (г) - в пределах 18 - 30 мм, а у жала 5 (й) 26 - 40 мм, угол подьема спирали у - в пределах 20 - 30, внутренняя сторона сечения рабочей части выполнена уплощенной, а восхо" 2 З дящее колено спирали Й выполнено в пределах 0,60 - 0,65 длины ее нисходящего колена 3Устройство работает следующим об" разом, ЗфП редвар ител ьно, с цел ью обезболивания, чтобы не повредить плевру и не создать открытый пневмоторакс, в место проведения лигатуры выше и ниже отломка ребра вводят, 0,253 раст-вор новокаина по 30 - 40 мл, чем дос" тигается отслоение и отстранение пристеночной плевры от ребра. После раздавливания новокаинового инфильтра" та устройством для проведения лига-турц делают вкол на уровень верхне" го края ребра и, погружаясь по межреберью, доходят до его края, ручку приподнимают и поворачивают, чтобы конец устройства не отрывался от ребра. Проскальзывая по задней поверхности ребра, устройство выкалывают наружу через следующее межреберье. Одевают нитку на устройство и совершают такие же движения, только в об" ратном порядке, осторожно выводят устройство для проведения лигатуры из грудной стенки. Лигатура протяги-". вается за рабочей частью выводимого устройства по спиральному проколу,Далее известным способом производятзакрепление лигатуры на прилагаемойк ребру шине или вытягивающем устройстве,Устройство применяют для проведения операции при множественных и/илисегментарных переломах ребер. Онообеспечивает проведение лигатуры эаотломки ребер для устранения флота-ции отломка ребра и восстановлениекаркасности грудной клетки.Предлагаемое устройство обеспечивает проведение лигатуры вокруг ребра без разреза мягких тканей грудии вскрытия плевральной полости. Кроме того, обеспечивается ускорение иоблегчение проведения нити вокруг ребра, уменьшение травматичности и риска инфицирования тканей.формула изобретения1, Устройство для проведения лигатуры, содержащее рукоятку с изогнутой в плоскости рукоятки переходнойстержневой частью и рабочей частью,выполненной по спирали, с плоскимжалом с отверстием, выпрямленным покасательной к дуге рабочей части,о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, сцелью уменьшения травматичности операции путем проведения лигатуры вокруг ребра беэ разрезов мягких тканейгруди, стержневая часть наклонена коси рукоятки под углом 105 - 120рабочая часть имеет угол подьема спирали 20 " 30 и радиус изгиба у стержневой части, равный 18 - 30 мм, а ужала, равный 26 - 40 мм, причем восходящее колено спирали составляет0,60 - 0,65 длины нисходящего колена.2. Устройство по и. 1, о т л ич а ю щ е е с я тем, что рабочаячасть в поперечном сечении выполненав виде полукруга, а жало выполненозаостренным,Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Содпап Б. Яшгй 1 еИ Бццтеопя1 пБСгцпеп 1 з. Каталог США, 1951,с, 205.Соловьевль оставитель ЛехредМ, Гергеираж 71рственного комитизобретений и отЖ-Я Раушскаяент", г. Ужгород Редактор Заказ 26 оррек одпис 7/8 тВНИИПИ Госудапо делам10 Я Москвалиал ППП "Пат о М/ в роект