Аппарат для лечения внутрисуставных переломов

ий институт траи атологя азанскии научно ователь(71) Заявитель и орто 54) АППАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВНУТРИСУСТАВНЫ ПЕРЕЛОМОВсуставных переломов, содержащем дс зубчатой нарезкой, соединенныемежду собой резьбовыми штангами,цы и фиксаторы спиц, одна из дугснабжена ползунами, внутри которыхустановлены червячные валы, взаимодействующие с зубчатой нарезкой дуги, на ползуне установлены такжеупоры-репонаторы и спица с Фиксато спи 1 О Кроме того, на полэуне расположены резьбовые стойки и гайки с канавками, а упоры-репонаторы ус еныв прорези резьбовой стойки и снабжены гайками с буртиками,На фиг.изображен аппарат длялечения внутрисуставных переломов,общий вид; на фиг. 2 - репонирующийузел, сечение; на фиг. 3 - сечениещ А-А на фи 1. 2.Аппарат состоит2, соединенных мми резьбовыми штанвых.шарнирах 4 с тановл ель достигается т то в аппарат лечения внутриИзобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для осуществления остеосинтеза,Известен аппарат для лечения внутрисуставных переломов, который содержит дуги с зубчатой нарезкой, соединенные между собой реэьбовыми штангами, спицы и фиксаторы спиц 1 1.Однако данный аппарат не позволяет устранять смещения отломков по длине, ширине и .не обеспечиваег боковую ко.1 прессию отломков, что ограничивает область использования устройства, особенно при Т- и У-образных внутрисуставных переломах.Цель изобретения - обеспечение возможности устранения смещений отлом ков по длине, ширине, а также обеспечение боковой компрессии отломков и возможности перемещения упороврепонаторов в вертикальной и горизонтальной плоскостях.Поставленная ц ем,из двух дуги ежду собой шарнирнигам 1 3, на шароконтргайки 5. На854382 20 Формула изобретения 3дуге 1,установлены Фиксаторы б спиц. Дуга 2 по наружному периметру имеет нарезку с зубьями 7, по которым с помощью червячных валов 8 перемещаются ползуны 9. На ползуне 9 с одной стороны установлен репонирующий узел 10, а с противоположной стороны - фиксатор 11 спицы. Репонирующий узел 1 О (фиг. 2) состоит из упора-репонатора 12, расположенного в прорези 10 13 резьбовой стойки 14 посредством гайки 15, буртики 16 которой удержи, ваются соответствующими канавками 17 гаек 18 на резьбовой стойке 14.Аппарат используется следующим 15 образом.Предварительно через диафизарную часть кости проводят две спицы диаметром 1,5-2 мм, которые Фиксаторами 6 закрепляют на дуге . Дугу 2 устанавливают на уровне дистальных костных Фрагментов. Через небольшие проколы кожи, произведенные в проекциях смещенных отломков, вводят упорырепонаторы 12, погружая их до упорной 2 площадки при помощи гайки 15. При Т" и У-образных переломах дистального конца плечевой и мыщелков бедренной костей смещение отломков между собой по длине и ширине устраняют перемещением по вертикальной и горизонтальной плоскостям упора-репонатора 12 по поорези 13 резьбой стойки 14 при помощи гаек 18. Затем эти отломки компрессируют между собой при помощи гаек 15, проводят через них третью спицу и закрепляют Фиксатором 11 спиВ цы для исключения ротационного смещенияпо сагиттальнойплоскости. После этОГО пРОизВОдят диСтракцию Отломков 4 р и устраняют их угловое смещение и смещениео длине при помощи шарнирных штанг 3 ключом, накладываемым на контргайки 5, Ротационное смещение дистальных ОтломкОВ пО горизОнтальной 45 плоскости устраняют синхронным переме щением ползунов 9 по зубьям 7 дуги 2, путем вращения червячных валов 8. В последнюю очередь создается осеваякомпрессия отломков при помощи шарнир-о ных штанг 3.При лечении над- и чрезьмаелковых переломов плечевой костипредплечье сгибают в локтевом суставе до 90 иФ третью спицу проводят через локтевой отросток, а после образования костной мозоли ее удаляют и начинают разработку движений в локтевом суставе. Аппарат для лечения внутрисустав- . ных переломов апробирован при лечении внутрисуставных переломов локтевого, лучезапястиого коленногон голеностоп- ного суставов, Испытания показали полное восстановление анатомических соотношений и функций в поврежденных суставах. Устройство обеспечивает точную репозицию, прочную фиксацию костных отломков, что позволяет начич кать раннюю функцию суставов поэтому к моменту сращения восстанавливается полный объем движений.Аппарат является простым в обраще нии, обеспечивает закрытое с минимальной травматизацией тканей устранение всех видов смещений при внутрисуставных переломах, включая ротадионные, а также дистракцию, продольную и боковую компрессию костных фрагментов.Устройство можно использовать также для репозиции и фиксации отломков при метадиафизарных переломахдля удлинения сегментов конечностей и устранения их врожденных и приобретенных деформаций. 1. Аппарат для лечения внутрисуставных пеоеломов, содержащий дуги сзубчатой нарезкой, соединенные междусобой реэьбовыми штангами, спицы иФиксаторы спиц, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью возможностиустранения смещений отломков по длине, ширине, а также обеспечения боковой компрессии отломков, одна издуг снабжена ползуиами, внутри кото-рых установлены червячные валы, взаимодействующие с зубчатой нарезкойдуги, на ползуне установлены такжеупоры-репонаторы и спица с Фиксаторамие2. Аппарат по п.1, о т л и ч а -ю щ и й с я тем, что, е целью возможности перемещения упоров-репонаторовв вертикальной и горизонтальной плоскостях, на ползуие расположены резьбовые стойки и гайки с канавками, аупоры-репонаторы установлены в прорези реэьбовой стойки и снабжены гайками с буртиками,Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1 Авторское свидетельство СССРУ 244560, кл. А 61. В 17/18, 1967.854382 Составитель Л.Соловедактор Н.Горват Техред А, Ач Корректор М,Дем аказ сное иал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная,46/5 Тираж 687 ВНИИПИ Государственного по делам изобретений 13035, Москва, Ж, Ра