Устройство для восстановления подвижности тазобедренного сустава

ОП И- -Е ИЗОБРЕТЕНИЯ С А ЙМ Союз Советских Сс 1 циалистических Республик(22) Заявлено 21. 02. 79 (21) 2727304/28-1.3с присоединением заявки йо(51)М. Кл.з А 61 В 17/18 Государственный комитет СССР ло дедам изобретений и открытий(72) Авторы изобретения О.В. Оганесян и Т,А. Иасликова Центральный ордена Трудового Красного Знамени научноисследовательский институт травматологии и ортопедииим Н.Н. Приорова(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОДВИЖНОСТИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ФИзобретение оТносится к медицинс.кой технике, а именно к устройствамдля восстановления Функций суставов.Известно устройство для восстановления подвижности тазобедренного.сустава, содержащее разъемную тазовую скобу со спицами и спицедержателями, дистракторы, дополнительнуюскобу и связанный с тазовой скобойпосредством дистрактора поворотныймеханизм Г 1)Недостатком данного устройстваявляется то, что оно не обеспечиваетразработки движений в суставе вовсех плоскостях,Цель изобретения - устранениевсех видов контрактур путем разработки движений во всех плоскостях,Поставленная цель достигаетсятем, что известное устройство, содер.жащее разъемную тазовую скобу соспицами и спицедержателями,дистракторы, дополнительную скобу и связанный с тазовой скобой посредствомдистрактора поворотный механизм,снабжено чаружной скобой, шарнирносвязанной с поворотным механизмом,внутренней скобой, связанной с дополнительной скобой посредством дистракторов, и двумя дополнительными поворотными механизмами, посредствомкоторых наружная скоба связана свнутренней скобой, причем основнойи дополнительный поворотные механизмы выполнены в виде полого корпуса,установленной в нем посредством шпон.ки шпильки со спиралевидными прорезями, и. установленного на шпилькеразъемного вкладыша с шариками, размещенными в спиралевидных прорезяхшпильки,На фиг. 1 приведено устройство,вид сверху; на фиг. 2 - то же, видспереди; на Фиг. 3 - основной пово.ротный механизм; на Фиг. 4 - разрезА-А на Фиг. 3, на Фиг. 5 - дополнительный поворотный механизм,Устройство содержит разъемную та 20 эовую скобу 1, закрепленную на подвздошных костях пациента с помощью держателей 2 и спиц 3, проходящих через эти кости. Тазовая скоба выпол.иена с дугообразной прорезью 4, в ко.25 торой установлен кронштейн с пазом5 и Фиксируемый в нем с помощью гаек 6 резьбовой стержень 7. Поворотом кронштейна устанавливается определен.ный угол ротации тазобедренного сус тава в допустимых пределах.Поворотный механизм 8, жестко сое.диненный с резьбовым стержнем 7,состоит иэ резьбового полого корпуса 9с уплощенным концом, в котором посту.пательно двигается внутренняя шпилька 10 благодаря шпонке 11.Реэьбовой полый корпус соединенс крышкой 12, прикрепленной в наружной скобе 13 винтами 14, двумя планками 15 с выступами., сделанными подкольцевую проточку крышки и винтами16. Гайка-толкатель 17 посажена нареэьбовой конец внутренней шпильки,имеющей спиралевидные прорези, в которых двигаются два шарика 18, связанные с разрезной втулкой 19. Приповороте гайки-толкателя внутренняяшпилька двигается поступательно,причем шарики перемещаются по спиралевидным прорезям, поворачивая наружную скобу на необходимый угол сгибания-раэгибания.ДополнителЬные поворотные механиэмы 20, расположенные симметрично ина одной оси, связывают наружнуюскобу 13 с внутренней скобой 21.Каждый механизм состоит иэ гайки-толкателя 22, снабженной двумя направляющими винтами 23, входящими в кольцевую проточку полого корпуса 24 супрощенным концом, прикрепленнойзаодно с цилиндрической муфтой 25 квнешней скобе винтами 26, причем полый корпус с уплощенным концом также связан посредством шпонки 27 свнутренней шпилькой 28, двигающейсяпоступательно. На цилиндрической муфте установлены два направляющих винта 29, входящих в кольцевую проточку внутренней. скобы, содержащейразрезную втулку 30, соединенную двумя шариками 31, с внутренней шпилькой, имеющей спиралевидные прорези.При поступательном движении внутренней шпильки шарики перемещаютсяпоспиралевидным прорезям, поворачиваявнутреннюю скобу на необходимый идостаточный угол отведения-приведения,Дополнительная скоба 32 с помощьюдвух спиц фиксирует диафиз бедреннойкости. Она соединяется с внутреннейскобой двумя дистракторами 33.Устройство работает следующим образом.Через тазовую кость проводят спицы 3, концы которых натягивают в тазовой скобе 1, В проксимальный конец бедренной кости проводят спицы внутренней скобы, соединенной с наружнойскобой и фиксируют в ней так, чтобыцентр головки бедренной кости совпадал с центром пересечения осей основного .поворотного 8 и дополнительного поворотного 20 механизмов. После этого приступают к наложению резьбового стержня 7, проксимальный конец которого закрепляется к кронштейну спазом 5, установленном натазовой скобе, а дистальный - к резьбовому полому корпусу 9.Затем накладывают дополнительнуюскобу 32 с помощью спиц 3 на диафизбедренной кости.15 Устройство обеспечивает разработ.ку тазобедренного сустава, причемустраняет контрактуру во всех плоскостях.20Формула изобретения1. Устройство для восстановленияподвижности тазобедренного сустава,содержащее разъемную тазовую скобусо спицами и спицедержателями,дистракторы, дополнительную скобу и связанный с тазовой скобой посредствомдистрактора поворотный механизм,о т л и ч,а ю щ е е с я тем, что,с целью устранения всех видов контрактур путем разработки движенийво всех плоскостях,оно снабженоскобой, шарнирно свяэанной с поворотным механизмом, внутренней скобой, З 5 связанной с дополнительной скобойпосредством дистракторов, и двумядополнительными поворотными механиэ.мами, посредством которых наружнаяскоба связана с внутренней скобой.40 2. Устройство по п. 1, о т л ич а ю щ е е с я тем, что основнойи дополнительный поворотные механизмы выполнены в виде полого корпуса,установленной в нем посредством шпонки шпильки со спиралевидными прорезями, и установленного на шпилькеразъемного вкладйша с шариками, раз, мещенными в спиралевидных прорезяхшпильки.50 , Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Авторское свидетельство СССРпо заявке Р 2039144/28-13,кл. А 61 В 17/18, 1974,) ,1 780839д"; .:., 1 оц 5 ернутна ЯО У 7 и Составитель А, Михальцовактор Н, Назаренко Техред Т.Маточка Корректо игул каз 8019/1 Тираж Подписноеударств о комитета СССРизобре и открытийсква, К Раушская наб., д. 4/5 Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4 ВНИИПИ Гос по делам 113035, Мо