Хирургический сшивающий аппарат

Союз Советских Социалистических Республик) Дополнительное к авт. свид(51) М. Кл,з А 61 В 17111 аявлеио 26.12.75 (21) 2303878 присоединением заявки МПриоритет Госуаарстеенныи комитет Совета Министров СССР ло делам изобретений(45) Дата опубликования описания 05.04.78 рити Авторыизобретени А. Корольков, Б. А. Смирнов и Т, Д, Иваноьа(71 есоюзный научно-исследовательский и испытательный институт медицинской техники итель(54) ХИРУРГИЧЕСКИИ ВАЮЩИЙ АППАР оО Изобретение относится к области медицинской техники, а именно к сшивающим аппаратам.Известен хирургический сшивающий аппарат, содержащий скобочный корчус корытообразного сечения с пазами для скобок, упорный корпус с матрицей для загиоа скобок,шарнирно соединенный со скобочным корпусом, подвижно установленную толкающуюпланку со скосом и горизонтальной плошад Окой на рабочей части и механизм фиксациискобочного и упорного корпусов 1.Однако извсстнос устройство имеет достаточно большие габариты рабочей части аппарата и не позволяст разъединять толкаошис 15планки,Целью предлагаемого изобретения являетсяуменьшение габаритов раоочей части аппарата и разъединение толкающих пла 1 ок.Для этого на внутренних боковых стенкахскобочного корпуса Выполнены пазы для скобок, причем пазы расположены под углом от45 до 90 к продольной оси толкающей планки, а поперечная ось, проходящая через двасоответствующих одной скобке паза, перпеидикулярна продольной оси толкающей планки. Аппарат снабжен дополнительной толкающей планкой со скосом, установленной иа рабочей части толкающей планки, причем скосы толкаюцей планки и дополнительной тол кающсй планки расположены иа одной ли 1 и 1, 2 ГОРИЗОНТ 1.Ьная НГОП 2 ЛК 2 102 КЯЮ 1 псй;1 Г 12 Н- ки совпаласт с р 1 бочсЙ ПОВсрхнос 1 ыо СКООО 1- ОГО корпуса, 112 В 1 утрснних стснк 2 х скооочного корпуса вьшолпсиы иаправлиопи 1 е лля псрсмецсиия обеих толкающих планок, иричсм иапр 2 вля 10 цис лля лопол 1 итсгьной толкаюшсй планки имсчот иаклонныи участок, расположсниый;2 рабо:см конце за скобочными пазами, 11 а лоиолиитсльной тол "аюшсй планкс станОвлсн ити 1)т и Выор 2 Н 2 канавка, 2 Иа ТОЛК 2 ЮШСй ПГ 12: КЕ СООТВСТСТВЕИ НО .1 ПО 1- ИСНЫ ГНСЗДОПОР.11 а фиг. 1 изображен хирургинсский сшивоиПй аппарат, обпий впд; иа фиг. 2дана толкающая планка; иа фиг, 3 - толкаошая планка в аппаратс; на фиг. 4 - с,чсиис по А - А на фиг. 3.Устройство солсржит скоба шый корпус 1 с пазами 2;ля сносок 3, упооныЙ корпус 4 с матрипсй 5 лля загиба скооок, толкающую пла 1 ы 6 сО скосом 7 и ГОризонтЛьной и,О- шалкой 8 иа рабочсй части. 112 внутрснннх 001 Оных стенках кор;11 са 1 выполнены пазы 9 лля скооок 3, р 2 спог 0 кснпыс пол углом От 45 ло 90" к пролольной оси 1 олкаюшей планки 6, а попсрсчная Ось, проходящая чсрсз лва соответствующих олиой скобке паза, псрп;идикулярна продольной оси толкающей:Ланки 6. Апп 21 з 21 снаоже 11 дополнител.ПОЙ5 10 15 20 25 Зо 35 40 50 55 60 65 3кающей планкой 10 со скосом 11, причем скосы 7 и 11 расположены на одной линии, а площадка 8 совпадает с,рабочей поверхностью 12скооочного корпуса 1. На внутренних стенкахкорпуса 1 выполнены направляющие 13 и 14для перемещения планок 6 и 10, причем направляющие 14 имеют наклонный участок 15,расположенный на рабочем конце за скобочными пазами 9. Причем на планке 10 установлен штифт 16 и выбрана канавка 17, напланке 6 выполнены гнездо 18 и упор 19, корпус 1 и корпус 4 соединены шарниром 20.Устройство работает следующим образом.Ушиваемую ткань располагают в зоне прошивания (см. фиг, 1) и сжимают между матрицей 5 и рабочей поверхностью 12 скобочногокорпуса 1.Смыкание скобочного и упорного корпусов1 и 4 осущесвляют при помаши механизмасмыкания. Дополнительную планку 10 за ручку 21 продвигают вдоль Т-образного паза 9в сторону скобы 22, Скос 11 планки 10 входитв зацепление со скобой 22, сжимая ткань, Положение скоса 11 планки 10 относительно скобы 22 определяет зазор прошивания. Чтобыне произошло самопроизвольного, раскрытияаппарата во время прошивания, угол скоса 11выбран меньше угла самоторможения.Поставив указательный палец на упор 23,а большой - на ручку 24 толкающей плащики6, продвигают последнюю вдоль скобочногокорпуса 1 в сторону скобы 22. Скос 25 съемной детали 26 воздействует на скобку 3, выталкивая ее вдоль скобочных пазов 2 в сторонуматрицы 5, Как только скос 25 съемной детали 26 пройдет скобу, на нее сразу начиваетвоздействовать скос 7 толкающей планки 6,который является продолжением скоса 25.Так как горизонтальная площадка 8 толкающей плащики 6 совпадает с рабочей поверхностью 12 (см, фиг, 3) скобочного корпуса 1,толкающая планка 6 полностью выталкиваетскобу 3 (см, фиг. 1) из скобочных пазов 2,Скобка 3, проколов своими ножками ткань,упирается в лунку матрицы 5, загибается вВ-образную форму, прочно соединяя ушивасмую ткань,Поскольку съемная деталь 26 и толкающаяпланка 6 своими скосами 25 и 7 непосредственно воздействуют на скобку 3, толкателькак промежуточная деталь становится ненужным. Высота поперечного сечения скобочногокорпуса 1 складывается в известных аппаратах из высоты скобки и высоты толкателя,В связи с тем, что в данном аппарате толкателя нет, высота поперечного сечения скобочного корпуса 1 будет зависеть только от высоты скобки и будет меньше высоты поперечного сечения скобочного корпуса любого подобного аппарата на высоту толкателя.Как только съемная деталь 26 пройдет зону шва, ее продольные выступы 27 попадаютна наклонный участок 15 направляющих 14(фиг, 3), проходя по которым съемная деталь26 поднимается над толкающей планкой 6. 4При этом штифт 16 съемной детали 26 выходит из зацепления с гнездом 18 толкающей планки 6. Как только штифт выйдет из зацепления, съемную деталь 26 уже ничего не связывает с толкающей планкой 6 и она при этом останавливается, а толкающая планка 6 проходит дальше, продолжая опускать не вытолкнутые до козинца скобки,Благодаря такой конструкции толкаюцая планка может телескопически складываться, в результате чего на,рабочий конец аппарата, расположенный за зоной шва и предназначенный для размещения в нем скосов 25 и 7 толкающей планки 6, можно сделать короче. Если толкающая планка несет одну съемную деталь, то нерабочий консц аппарата можно сделать в два раза короче, если две сьемны" детали - в три раза короче и т. д,Более короткий нерабочий конец аппара-" облегчает подход к оперируемому органу,При отведении толкающей планки 6 в исходное положение се выступ 19 упирается в край, канавки 17, увлекая ее за собой.Съемная деталь, пройдя наклонный участок 15, переходит на горизонтальный участок 28, сближаясь с толкающей планкой 6, Штифт 16 входит в гнездо 18 и толкающая планка 6 со съемной деталью 26 в этом положении представляет собой одну целую деталь с общим скосом.Лппарат раскрывают отведением планки 10 и снимают с сшитой ткани.Уменьшение габаритов аппарата влечет за собой уменьшение операционной раны, необходимой для подхода,к оперируемому органу, что в свою очередь сокращает послеоперационный период Формула изобретения 1. Хирургический сшивающий аппарат, содержащий скобочный корпус корытоооразного сечения с пазами для скобок, упорный корпус с матрицей для загиба скобок, шарнирно соединенный со скобочным корпусом, подвижно установленную толкающую планку со скосом и горизонтальной площадкой на рабочей части и механизм фиксации скобочного и упорного корпусов, о т л и ч а ю щ и й с,я тем, что, с целью уменьшения габаритов рабочей части аппарата, на внутренних боковых стенках скобочного корпуса выполнены пазы для скобок, причем пазы расположены под углом от 45 до 90 к продольной оси толкающей планки, а поперечная ось, проходящая через два соотвстствующих одной скобке паза, перпендикулярна продольной оси толкающей планки, аппарат снабжен дополнительной толкающей планкой со скосом, установлснной на рабочей части толкающей планки, причем скосы толкающей планки и дополнительной толкающей планки расположены. на одной линии, а горизонтальная площадка толкающей планки совпадает с рабочей поверхностью скобочного корпуса, на внутренних стенках скобочного599799 Фиг. 1 корпуса выполнены направляющие для перемещения обеих толкающих планок, причем направляющие для дополнительной толкающей планки имеют наклонный участок, располокенный на рабочем конце за скобочными пазами,2. Аппарат по п, 1, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью разъединения толкающих планок, на дополнительной толкающей планкеустановлен штифт и выбрана канавка, а натолкающей плащике соответственно выполненыгнездо и упор.5 Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Авторское свидетельство СССР125867,кл. А 61 В 17/11, опублик. 1959.писно Заказ 357/21Н Типография, пр. Сапунова,Изд.371 Государственного Комитет по делам изобретен 113035, Москва, Ж, Р