Аппарат искусственной вентиляции легких

О Й И С А Н И Е 405547ИЗОБРЕТЕ Н ИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Союз Советских Социалистических РеспубликЗависимое от авт. свидетельства- Заявлено 04.Х.1971 ( 1703832/31-16) М. Кл, А 611 т 31/02 рисоединением заявк сударстеенныи комитетавета Министров СССРпо делам изобретенийи открытии Приоритет -Опубликовано 05.Х 1,1973. БюллетеньДата опубликования описания 5 Л,1974 2,2 с 6.3 (088.8) Авторыизобрете ук, Б. В. Смоляров, И, В. Исаев, В. Т, Р нышова, А. С. Перельмутр и Ю. Ш. Га С. К Е. Ч ачев,перин аявител АППАРАТ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ об тение относится к медицинскои т соединить через о входом в генередотвратить пои сраоатываниив линия пзость 1 нтии геПроведенР ких по асинх ратора вдоха но установкораллельно п делительных е искусственпон вентнляции легровному способу от одного гене- и выдоха может быть обеспечей в линиях вдоха н выдоха пао два электромагнитных распре- клапана, электрически связаннике.Известны аппараты искусственной вентиляции легких, содержащие генераторы вдоха и выдоха непрерывной производительности, систему регулирования минутной вентиляции, распределительные, предохранительные и обратные клапаны, систему труоопроводов,и линию пациента. Недостаток известных аппаратов указанного назначения заключается ,в том, что точность их работы снижается при уменьшении минутной вентиляциями и одновременном увеличении противодавления в линии пациента,Целью изобретения является возможн осуществления регулнровки минутной,ве ляции при постоянной производительност нератора вдоха. Эта цель достигается тем, что система ре гулирования минутной вентиляции выполнена в виде меморанного элемента типа сопло - заслонка, сопло которого при помощи магистрали соединено с линией пациента и установлено в подмембранной полости, связанной с генератором вдоха при помощи магистрали через регулируемое дросселирующее устройство, а надмембранная полость соединена при помощи магистрали с линией генератора вдоха до дросселирующего устройства, зо Кроме того, для уменьшения нагрузки на генератор вдоха во время выдоха:на:всех режимах и вдоха при минутной вентиляции, отличной от максимальной, выход генератора вдоха может быть соединен при помощи магистрали и регулятора давления с входом в генератор вдоха,Лин 1 ию пациента можнопредохранительный, клапан сратор вдоха, что позволит птери дыхательной смеси прпредохранительного клапанациента.Для регулирования и,автоматического отоддержания,в заданных пределах разрежения при активном выдохе независимо от установленной минутной вентиляции, аппарат рекомендуется оснастить регулятором разрежения в ввде мембранного элемента, сопло которого и надмембранная полость соедннены с линией всасывания генератора;выдоха, а подмембранная полость соединена с линией, выхлопа генератора выдоха.ных с пультом дистанционного управления частотой дыхания.На фиг. 1 изображена пневматическая схема предлагаемого аппарата; на фиг. 2 - ,регулятор, расхода; яа фиг. 13 - регулятор разрежения.Аппарат содержит установленный в линии вдоха генератор,1,вдоха и установленный в линии выдоха .генератор 2 выдоха, работающие от электродвигателя 3; регулятор 4 расхода, регулятор 5 давления; регулятор 6 разрежения; предохранительный клапан 7; распределительные электромагнитные клапаны 8, 9, 10 и 11; переключатели с регулятором 12 частоты переключений (дыханий) и обратный клапан 18. Линия вдоха состоят из линии 14 всасывания, липкин 15 нагнетания и линии 16 пациента, а линяя выдоха - ,из линии 17 отсасывания и линии 18,выхлопа.К переключателю может быть подсоединен выносной пульт дистанционного управления (на чертеже не показан).Аппарат,работает следующим образом, Генератор:вдоха создает непрерывный поток газа под некоторым, отличным от пуля, давлением в линии .нагнетания. Поток газа проходит через сопло 19 мерительного элемента репулятора расхода, вследствие чего на сопле срабатывается определенный перепад давления, пропорциональный площади проходного сечения сопла мерительного элемента и массовому расходу газа, Далее поток поступает в подмембранную полость 20 регулирующего элемента и выходит через сопло 21, прикры ваемое мембраной 22. Надмембранная полость 23 регулирующего элемента соединена магистралью 24 с линией 15 нагнетанияВ полости 20 расположена пружина 25 сжатия. Таким образом, на мембрану действуют две силы: сила сжатия пружины - на отрыв мембраны от соплаи сила, равная прсизведенлю перепада да,влення на сопле мерительного элемента на эффективную ллощадь мембраны - на прикрытие сопла 21. Степень прикрытия сопла мембраной зависит от разности этих, двух сил, т. е. .в конечном счете, от расхода газа через регулятор.Если необходимо изменить расход газа через регулятор, то изменяют площадь проходного сечения мерительного элемента дросселирующим винтом 2 б. Тогда перепад давления, определяющий равновесное положение мембраны, будет срабатываться на,меритель,ном элементе при другом расходе газа и, следовательно, регулятор будет поддерживать другой расход. На расход газа (т. е. на минутную,вентиляцию) не .влияют ни давление газа в линии нагнетания, ни противодавление в линии пациента.Для того, чтобы не;вызывать чрезмерной нагрузки на генератор вдоха прл уменьшении ,мияутной .вентиляции, к линии нагнетания под соединен регулятор давления, поддерживающий давление за генератором вдоха на постоянном уровне путем перепуска части газа. 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 А чтобы не терять газ (наркозную смесь), выходящий из перепускного отверстия регулятора давления, последнее соединено со:входом в генератор, вдоха после наркозного аппарата. Таким образом исключаются потери наркозной смеси и концентрация последней не изменяется,С этой же целью (предотвращения потерь наркозной смеси) выход предохранительного клапана,7, установленного в лпнии пациента, соединен со входом в генератор вдоха после наркозного аппарата.Поскольку генератор вдоха работает в режиме непрерывного нагнетания, то можно легко осуществить вентиляцию легких по асинхронному способу, при котором левое 27 и правое 28 легкие вентилируются раздельно в противофазе друг с другом. Для этого в линии пациента необходимо установить два электромагнитных клапана 8,и 10,;включая (открывая) лх,попеременно. Соответственно в линии отсасывания необходимо установить также два электромагнитых клапана 9 и 11, и включать их также попеременно, причем, когда открыт клапан 8, клапан 9 должен быть закрыт, а когда, открыт клапан 10, закрыт клапан 11.,При проведенни искусственной,вентиляции легких по обычному способу необходимо просто отключить любую пару клапанов (8 .и 9 ,или 10 и 11).Отработанная дыхательная смесь, поступающая через, клапаны 9 и 11 в линию отсасывания, частично сбрасывается в атмосферу через обратный клапан 13, а частично отсасывается .генератором выдоха.По достижении определенного, заранее установленного разрежения,в линии отсасыва,ния (и, следовательно, в легких пациента) срабатывает регулятор б разрежения. Зто произойдет тогда, когда усилие, действующее на отрыв мембраны 29 от сопла 30 и равное произведению эффективной площадки мембраны 29 на величину разрежения .в линии 17 отсасывания, станет больше усилия затяжки пружины 31 Мембрана оторвется от сопла, и обработанная, наркозная смесь с;выхода генератора.выдоха поступит в подмембранную полость 32,регулятора разрежения, а оттуда - ,на вход генератора выдоха. Таким образом, не произойдет изменения конструкциии выды хаемой наркозной смеси, что облегчит работу с анпаратом по полузакрытому способу дыхания.Момент отрыва мембраны от сопла (т. е, величину разрежения в линии отсасывания) можно, регулировать, винтом 33, больше или ,меньше затягивая пружину, вне заьисимсстя от установленной минутной вентиляции и частоты дыхания,Наличие генераторов вдоха,и выдоха постоянной прсизводипельности и электромагнитных распределительных клапанов позволяет также производить ручное управление частотой дыхания. Для этого к аппарату под(1 111 7 Фиг соединяют выносной пульт дистанционного управления, причем прои включении пульта автоматически отключает:я переключатель. Предмет изобретения 1. Лппарат искусственной Ви 1 тиляции легких, содержащий генераторы, вдоха .и выдоха непрерьгвной производительности, систему регулирования минутной вентиляции, распреде лительные, предохранительные и обратные клапаны, систему труболроводов и линию пациента, отличающийся тем, что, с целью регулировки минутной вентиляции прои постоянной производительности генератора, вдоха, система регулирования минуткой вентиляцпи,выполнена в виде мембранного элемента твпа сопло - заслонка, сопло которого при помощи магистрали соединено с линией пациента и у 1 становлено в подмембранной полости, связанной с генератором вдоха при помощи магистрали через регулируемое дросселирующее устройство, а надмембранкая полость соединена при помощи магистрали с линией, генератора вдоха до дросселирующего устройства,2, Аппарат,по п. 1, отличающийся тем, что, с целью уменьшения нагрузки на генератор вдоха,во время выдоха на всех режима:". и вдоха при минутной вентиляпни, отличной от максимальной, выход генератора вдоха соединен при помощи магистрали и регулятора давления с входом в генератор вдоха.3. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что, 5 с целью предотвращения потери, дыхательнойсмеси при срабатывании предохранительного клапана в линник пациента,;последняя через предохранительный клапан соединена с входом в генератор вдоха.1 О 4. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что,с целью регулирования и автоматического поддержания в заданных пределах разрежения при активном выдохе независимо от установленной минутной вентиляциями, аппарат ос нащен регулятором разрежения в виде мембранного элемента, сопло которого и надмеморанная полость соединены с линией всасывгния генератора выдоха, а,подмембранная полость соединена с линией выхлопа ге нератора выдоха. 5. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что, с целью проведения, искусственной вентиляции легких по асинхронному способу от одного генератора, вдоха и выдоха, в линиях вдоха и выдоха установлено параллельно по два электромагнитных распределительных клапана, электрически связанных с пультом дистанционного управления частотой дыхания.405547 фиг 2 Составитель Е. Ланцбургедактор Т. Каранова Техред Е. Борисова Корректор Н, Аук Заказ 201ЦНИИПИ ПодписСССР арьк. фил. пред. Патент Изд. М осударств по де Москва202 Тираж 467нного комитета Совета Минис ам изобретений и открытий Ж, Рачшская наб., д. 4/5