Способ лечения глоссалгии

(5 Ц 5 А 61 Н 39/00 ОБР ТЕНИЯ 21) 4870593 22) 29.06.90 46) 23.05,93 1) 2) арьковскии .И.Ефанов и рофилактик эаболевани ПОСОБ ЛЕ(56) ки ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОВЕДОМСТВО СССР(ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ медицинскии институтВ,Н, Коноваленкои лечение стоматологичеХарьков, 1989, с.53-55ЕНИЯ ГЛОССАЛГИИ Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии,и может быть использовано при лечении гйоссалгии.Цель изобретения - сокращение сроков лечения,Поставленную цель достигают тем, что одновременно воздействуют иглами на корпоральные и аурикулярные точки акупунктуры и эоны скальпа, при этом осуществляют электростимуляцию введенных игл прямоугольным импульсным током положительной полярности, частотой 7 - 15 Гц, при фиксированной скважности, равной 2, напряжением 7-9 В, силой тока 15 - 25 мкА с последующим увеличением на 5 - 7 мкА в каждом сеансе, длител ьностью 7-10 мин,на курс 5-6 сеансов. Электроакупунктуру проводят билатерально в аурикулярных точках: 4,51,55,82:и зонах скальпа: "рино-языкоглоточной", зоне "чувствительности" (нижние 2/5 зоны)причем во время сеанса ток по силе и частоте плавно увеличивают в указанных пределах. Таким образом, лечебное рефлекторное воздействие оказывают на кору головного мозга, подкорковые и сегментарные структуры, что,ведет к параллельному формированию нескольких лечебных доми(5) Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано при лечении глоссалгии, Цель изобретения - сокращение сроков лечения, Способ осуществляют путем воздействия импульсным электрическим током положительной полярности через введенные иглы на аурикулярные точки акупунктуры билатерально и на зоны скальпа, длительность сеанса 7 - 10 мин, на курс 5 сеансов. 1 з,п.ф-лы,нант и активному подавлению патологической импульсации на различных уровнях нервной системы одновременно. Для усиления возбуждения доминантных очагов воздействуют на биологически активные зоны скальпа, непосредственно связанные с мозговыми структурами и симпатическими ганглиями Д,Н.Стояновский, Рефлексотерапия, Справочник под ред. С,М.Зольникова, Кишенев, 1987, с.299), вследствие чего длительность курса лечения сокращают до 5-6 сеансов. Проводимое лечебное воздействие адекватно многоэвеньевому патогенезу глоссалгии и направлено на разрушение как центральных, так и периферических звеньев. Следует отметить, что в предлагаемом способе лечения глоссалгии не используют фармакологические препараты, а параметры используемого электрического тока строго детерминированы, благодаря чему клиническое применение способа не сопровождается осложнениями.В предлагаемом способе лечения соблюдают принцип "место раздражения", что позволяет оказывать патогенетическое рефлекторное лечебное воздействие на различные уровни нервной системы и по 1816448давлять патологическую импульсацию как в центральном, так и в периферических звеньях механизма развития глоссалгии. Используемый при этом для электростимуляции ток отличается физиологически детерминированными параметрами. Применение импульсного тока прямоугольной формы предупреждает развитие адаптации к раздражителю, что позволяет на протяжении всего сеанса обеспечивать неослабевающий поток афферентной импульсации, формирующей стойкие лечебные доминанты, предупреждает развитие гальваноэа акупунктурных игл, Сила тока детерминирована в соответствии с принципом физиологически целесообразной достаточности, согласно которому сила тока для воздействия на аурикулярные точки должна составлять около 50 мкА, а для корпоральных точек около 250 мкА, Нарастание силы тока в каждом последующем сеансе усиливает лечебное рефлекторное воздействие, а также предупреждает адаптацию к току стабильной силы. При этом, в абсолютных значениях, ток не превышает физиологических пределов, Длительность сеанса электроакупунктуры рассчитана на достижение оптимального тормозного воздействия,Максимальное нормализующее воздействие на длительность центральной нервной системы оказывают импульсы с частотой 10-12 Гц, т.е. с частотой альфа-ритма коры головного мозга, Причем плавное изменение частоты следования импульсов в течение сеанса позволяет оказывать достаточное лечебное воздействие на различные отделы нервной системы, обеспечивая выраженное патогенетическое воздействие, позволяющее заметно сократить сроки лечения больных глоссалгией.Способ осуществляют следующим образом.Больного располагают в стоматологическом кресле, в положении полулежа. Точки акупунктурц, предназначенные для воздействия, обрабатывают 2,5-ным спиртовым раствором иода и 70 спиртом. Лечение проводят с помощью стандартных стальных игл и прибора для электроакупунктуры. Для воздействия используют корпоральные акупунктурные точки: 614, Е 26, ВР 5, сегментарные и местные точки: 81-18, Е 6, ВМ, ВМ 21, аурикулярные точки: 4,51,55,82 и зоны скальпа: Скл-рино-языкоглоточная СкВТ П-зона чувствительности (ниже 2/5 зоны). При этом используют сочетание точек по сеансам следующим образом:1 сеанс: 61-4/2/, АТ: 4/2/, 55/2/.2 сеанс: Е 36/2/, Е 6/3/, ВМ 19, АТ:51/2 СкВТ П /нижние 2/5 зоны /2/. 3 сеанс: ВР 5/2/, ВМ 21, АТ:4/2/, 82/2/,СкЛ 1.4 сеанс: 6118/2/, Е 6/2/, АТ: 4/2/,55/2/, СкЛ 1.5 5 сеанс: ВР/5/2/, ВМ 19, ВМ 21, АТ:4/2/, 55/2/, СкЛ 1.6 сеанс: 614/2/,АТ 51/2/, СкВТ П /нижнее 2/5/ зоны /2/.При введении игл добиваются появле ния "Тхи", т.е, "преднамеренных" ощущений в вире легкого чувства распирания, тепла, прохождения тока. Затем подключают электроды и проводят электростимуляцию игл прямоугольным импульсным током 15 положительной полярности, частотой 7-15Гц, при фиксированной скважности, равной 2, напряжением 7 - 9 В, силой тока 15 - 25 мкА с последующим увеличением на 5-7 мкА в каждом сеансе, длительностью 7-10 мин, 20 Сеансы проводят ежедневно.П р и м е р 1. Больная М., 61 год. Больнаяжалуется на жжение и покалывание в кончике языка, левой щеке, нижней губе, сухость во рту, "притупление" вкуса, нарушение сна, 25 быструю утомляемость. Считает себя больной около 4-х лет. Ранее несколько раз ле.чилась по поводу глоссалгии (транквилизаторы, нейтролептики,местные анестатики, протезирование зубов, физио терапия, гипноз), однако эффект был кратковременным.Объективно: полость рта санирована,протезы функционально полноценны, явлений гальванизма, микротравмирования сли зистой полости рта нет. Слизистая оболочкарта бледно-розового цвета, умеренно влажная, отмечается небольшое варикозное расширение вен на нижней поверхности языка.Клинические анализы крови и мочи, анали зы крови на сахар и содержание сывороточного железа - без особенностей. Способ с языка на грибок - отрицательный.Был проведен курс электроакупунктурной терапии со следующими параметрами 45 электростимуляции; ток импульсный, прямоугольный, положительной полярности, частотой 7,0 Гц, скважновть фиксированная, равная 2, напряжение 7 В, сила тока 15 мкА с последующим увеличением на 5 мкА в каж дом сеансе. Длительность сеанса - 7 минут.Для введения стандартных стальных игл использовали корпоральные, аурикулярные точки и зоны скальпа согласно указанному выше рецепту. Критериями оценки эффек тивности лечения являлись данные субъективного и объективного исследования,По данным субъективного исследования заметное ослабление неприятных ощущений в полости рта, улучшение слюноотделения и ночного сна больная от 1816448метила после 3-го сеанса, Полное отсутст- Объективно: полость рта санирована, вие жалоб констатировано после 6-го сеан- слизистая оболочка - бледно-розового цвеса, та, умеренно увлажненная, по краю языкаПо данным объективного контроля в видны отпечатки зубов, Клинические аналиУсравнении с фоновыми замерами стабиль зы крови и мочи, биохимические анализы ное повышение температуры слизистой крови на сахар и содержание сывороточнооболочки языка, щеки в очагах болей и па- го железа - в пределах нормы, соскоб с рестезий (на 0,4 С) отмечено после 3-го се- языка на грибок - отрицательный.анса; показатели реографии сосудов мозга Больной был проведен курс электроакуи языка обнаружили достоверную тенден пунктурной терапии из 5-ти сеансов, Для цию к нормализации после 4-го сеанса. За- введения стандартных стальных игл испальметная нормализация реограмм по завали корпоральные, аурикулярные акупун-качественным и количественным призна- ктурные точки и активные зоны скальпа.кам отмечена после 6-го сеанса. Аналогич- Электростимуляция введенных игл осущеные данные получены и в отношении 15 ствлялась импульсным током прямоугольвкусовой и дискриминационной чувстви- ной формы, положительной полярности, тельности. Как показало динамическое на- частотой 11 Гц, при фиксированной скважблюдение за больной, спустя 3 года, ности, равной 2, напряжение 8 В, силе тока рецедива нет. 20 мкА с последующим увеличением на 6П р и м е р 2. Больная Ч 45 лет. Жалобы 20 мкА в каждом сеансе. Длительность сеансапри обращении: жгучие боли и саднение в - 8,5 мин. Уменьшение болей и неприятных пределах 2/3 языка, "вязкая" слюна, легкая ощущений в полости рта больная отметила раздражительность, Во время приема пищитотчас после окончания первого сеанса, по - неприятные ощущения исчезают. Болеет сле четвертого сеанса жалоб больная не около 2,5 лет. Ранее получала медикамен предьявляла, нормализовался ночной сон, тозное и физиотерапевтическое лечение, Для фиксации эффекта был проведен пятый отмечала кратковременное улучшение. сеанс. Клинические показатели коррелироОбъективно: патологии со стороны зу- вали с данными объективных методов иссбов и слизистой полости рта не выявлено, ледования. Достоверное повышение анализы крови и мочи - без особенностей, 30 температуры в очагах парестезий отмечено соскоб с языка на грибок - отрицательный, после,2-го сеанса, показатели реограммБыл проведен курс электроакупунктуры нормализовались к 4-й процедуре. Заметсо следующими параметрами электрости ное повышение вкусовой и дискриминацимуляции игл, введенных в акупунктурные анной чувствительности установлено после точки согласно указанному выше рецепту: 4-го сеанса после 5-го сеанса термоасимток импульсный, прямоугольный, положи- метрии на коже губ и слизистой языка не тельной полярности, частотой 15 Гц, скваж выявлялись, Положительны катамнез проность фиксированная, равная 2, слежен на протяжении трех лет.напряжение 9 В, сила тока 25 мкА с после- Таким образом, режим электростимулядующим увеличением на 7 мкА в каждом се- ции иглвведенных в точки акупунктуры соансе. Длительность сеанса - 10 мин. гласно предлагаемому способу леченияПо данным субъективного исследова позволяет получить стойкую ремиссию уния уменьшение болей и парестезий отме- больных глоссалгией за 5 - 6 сеансов без возчено после 2-го сеанса, Заметные сдвиги никновения побочных эффектов и осложнереографических показателей зафиксирова- ний.ны после 4-го сеанса, а температуры слизи- Ф о р м у л а и 3 о б р е т е н и я стой языка - после 3-го сеанса. Полное 50 1. Способлечения глоссалгии, включаю- отсутствие жалоб констатировалось после щий воздействие на аурикулярные точки 5-го сеанса. Больная хорошо перенесла акупунктуры электрическим током через курс лечения. Осложнений не отмечалось. введенные иглы, отл и ч а ю щ и й с я тем, Положительныйэффектсохраняется в тече- что, с целью сокращения сроков лечения, ние 35 мес. 55 дополнительно осуществляют воздействиеП р и м е р 3. Больная В, 57 лет,обрати- на зоны скальпа, при этом осуществляютлась с жалобами на сильное жжение во рту электростимуляцию их прямоугольным ими губах, усиливающееся после волнений или пульсным током положительной полярно- длительного разговора, сухость во рту "гус- сти часготой 7 - 15 Гц, при фиксированной тую" слюну, плохой сон. Указанные ощуще- скважности 2, напряжением 7 - 9 В, силой ния полностью проходят во время еды. тока 15-25 мкАс последующимувеличениСтрадает в течение 3-х месяцев, Проводили ем на 5 - 7 мкА в каждом сеансе, длительно- медикаментозное лечение - без эффекта. стью сеанса 7 - 10 мин, курс 5 - 6 сеансов.1816448 Составитель Г.КрыловаТехред М.Моргентал Корректор М; Петрова Редактор С.Кулакова Заказ 1691 Тираж ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагаоина, 101 2. Способ по п.1, о т л и ч а ю щ и й с я 51, АТи АТи на зоны скальпа "ринотем, что электроакупунктуру проводят била- языкоглоточную" и "зону чувствительнотерально в аурикулярных точках АТ, АТ- сти".