Способ выбора материала для изготовления зубных протезов

)5 А 61 С 5/08 ГОСУДАР СТ В Е ННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТПРИ ГКНТ СССР ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ(21) 4786601 (22) 26.01,90 (46) 07,09,92 (71) Харьков им, В.И.Л ен вой научно- тика" (72) Е,К.Севи Л.В,Живков Бюл, М 33кий политехничнз и Всесоюзньехнический коо скии инст и межотраслеператив "Пракова, А,М.Котляи З,Л.Соболь О,А,Тарасов,тика, лечение в полости рта профилактика ьвов, 1979, с,(56) Диаг.носгальваноза6 - 8,ЕРИАЛА ДЛЯРОТЕЗОВ 1 ерение разности повысокоолным вольт АЕТ 0 РС 0/У СНИДТЕЛзСТ( Изобретение относится к медицине, а конкретно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано в стоматологической практике,Ближайшигл к заявляемому техническим решением является способ, описанный в методических рекомендациях.Этот способ включает измерение потенциалов каждого из электропроводных протезов в химической среде, идентичной среде полости рта и подбор материалов для протезов по минимальной разности потенциалов между ними. При осуществлении этого способа, исследуемый протез или материал подключают в качестве одного из электродов цепи, вторым элементом которой является хлорсеребряный электрод сравнения. Цепь замыкают с помощью солевого моста специальной формы, заполненной агар-агаром и насыщенным раствором(57) Изобретение относится к медицине, а конкретно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано в стоматологической практике. Целью изобретения является повышение точности выбора материала зубного протеза. При изготовлении зубных протезов проводят депассивацию подбираемых стоматологических материалов, измеряют их потенциал в активном состоянии, время снижения потенциала до значения, соответствующего потенциалу в стационарном состоянии, подбор л 1 атериалов производят по минимальной разности потенциалов в активном и стационарном состояниях, 1 з,п. ф-лы, 1 ил., 1 табл,калия хлористого. Излтенциалоо проводятлетром.Недостатком способа является то, что исследование разности потенциалов материалов проводится в стационарных условиях, без механического воздействия на их поверхность. Но в таком случае измеряется не электродный потенциал исследуемого материала, а потенциал его окисленной поверхности, обусловленный существованием окисной пассивной пленки, Вместе с тем, при практическом использовании протезов, вследствие трения протезов о пищу и зубы- антагонисты, такая пассивирующая пленка истирается, материалы депассивируются, а их электрические потенциалы сл 1 ещаются в область отрицательных значений.Установлено, что разность потенциалов в активнолл состоянии, может быть значительной между материалами, имеющими обычно минимальную разность потенциалое для запассиоираоанных поверхностей.Таким образом, протезы, изготовленные по рассматриваемому способу, при котором подбор материалов произведен по минимальной разности потенциалов о стационарном, пассивном состоянии, не исключает явлений резкого обострения гальванических процессов при пережевывании пищи и о других случаях интенсивного трения протезов о зубы-антагонитььНаличие указанной опасности подтверждается наблюдаемым у пациентов усилением металлического привкуса ео рту при пережевывании пищи,Целью изобретения является повышение точности выбора материала зубного протеза,Изобретение поясняется чертежом, накотором показана схема установки для измерения разности потенциалов,Установка содержит ванну 1 с модельным раствором, которая установлена на нижней монтажной плите 2, На валу двигателя 3 закреплен рабочий образец 4 из исследуемого материала, На верхней плите 5 установлен двигатель 6, который приводит оо вращение депассиеирующий круг 7, Через полую Ось депассиеатара 7 пропущенстеклянный носик 8 соленого моста электрода сравнения 9, Усилие прижима образца к депассивирующему кругу передается через рычажную систему 10, а перемещение верхней монтажной плиты - по направляющимстойкам 11. Плита 5 закрепляется фиксиру ющими гайками 12. Снятие электрического сигнала с исследуемого материала производится через токопровадящую щетку 13.При осуществлении предлагаемого спосаба образец иэ исследуемого материала в виде стоматологической г, зы с помощью уплотняющих приспособлений закрепляется на валу нижнего двигателя 3, В ванну 1 заливают модельный раствор (имитатор 10 15 2025 303540 слюны), а верхнюю плиту 5 опускают до касания депассиеатора 7 с поверхностью образца 4. Носик 8 электрода 9 сравнения заполняют также рабочим раствором, соединяют его соленым мостом с электродом 9 50 сраонения и с высокоомным вольтметром, . (на схеме не показан) и производят измерение потенциалов в стационарных условиях па известным методикам. После выдержки потенциала ео времени в течение 15 минут, 55 рычаг 10 нагружают для создания необходимого усилия прижима образца 4 к депассивирующему кругу 7 и включают еращенле нижнего и верхнего приводов, Скорость вращения верхнего привода 6 может регулироваться с помощыа автотрансфармата. ра (на схеме не показан). Измерение потенциала исследуемого образца при включенной кинематической схеме, как и в стационарных условиях, осуществляется с помощью высокоомного вольтметра, Время депассивации можно ограничить временем установления постоянного значения потенциала.После выключения вращения двигателей и снятия нагрузки производится повторное измерение потенциала е стационарных условиях. При этом фиксируется время, о течение которога величина потенциала достигает значений, соответствующих пассивному состоянию в стационарных условиях, Запись потенциалов может вестись автоматически, с помощью самопишущих потенциаметроо. В этом случае удобно сравнивать не только значения потенциалов о определенные моменты, на и характер изменения их о течение исследуемого промежутка времени.Характер проводимых измерений и отбора материалов определяется особенностями протезирования и конструкцией протеза.Если в полости рта пациента ранее не было протезов, выполненных из электро- проводных материалов и планируемый к установке протез выполнен из одного такого материала, измеряют потенциал материала протеза о активном и пассивном состоянии и время пассивации этого материала и изготавливают протез из материала. у которого эти показатели минимальны. При этом не могут быть использованы материалы, у которых в химической среде, эквивалентной среде полости ртаданного пациента разность потенциалоо между активным и стационарным состоянием превышает 200 мв, а время образования пассивирующей пленки не превышает 5 минут.Превышение предельно допустимой разности потенциалов между активным и стационарным состоянием материала протеза привело бы к резкому обостренио гальванических явлений при пережевывании пищи, вследствие протекания значительных токов между трущимися и не участвующими е работе поверхностями протеза. Превышение допустимого времени депассивации приведет к длительному воздействию гальванических явлений повышенной интенсивности.Если в полости рта пациента ранее были установлены протезы из электроправодного материала, предлагаемый способ позволяет подобрать другие материалы, гальванически совместимыес ранее уста 17594115 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 новленным протезом. При этом исходят из того. что новые и ранее установленные протезы будут одновременно депассивироваться при пережевывании пищи. При выборе материалов учитывают разность их потенциалоо о пассивном, стационарном и в активном состоянии, Допустимо использование материалов. разность потенциалоо л 1 ежду которыми в пассивном состоянии не превышает 100 мо и поддерживается о этих пределах при одновременной активации, При этол 1 время пассивации таких материалов не должно превышать 5 минут.Гальванические явления в многослойных протезах обостряются вследствие депассиоации наружного слоя при неизменном стационарном состоянии внутренних слоев. Это и определяет принцип подбора материалов, при котором сопоставляют потенциалы внутренних слоев о стационарном состоянии с потенциалом наружного слоя как в активном, так и о стационарном состоянии. Допустимые значения разностей потенциалов при этом такие же, как и при выборе материалов для однослойного протеза,П р и м е р 1, С целью изготовления протезоо для двух пациентов, не имеющих ранее установленных протезов, были предварительно исследованы химические составы их полостей рта и приготовлены модельные растворы.В этих растворах были измерены потенциалы традиционных стоматологических материалов - нержавеющей стали, нержавеющей стали с гальваническим хромом, материалов с покрытиями на основе нитрида титана и нитрида циркония - в стационарных и депассивирующих условиях по предлагаемой методике. Результаты измерений приведены в таблице.Исходя из полученных данных первому и второму пациенту подходит для протезирования нитрид титана, разность потенциалоо для которого в активном и г ассионом состоянии не превышает 200 мВ, а время устанооления первоначального значения потенциалоо менее пяти минут.Для первого пациента допустимо также изготооление протеза из нержавеющей стали, разность потенциалов которой в пассивном и активном состоянии гораздо больше, но скорость пассиоации позволяет достигнуть первоначального значения за 3 минуты,Для второго пациента, имеющего подкисленную среду полости рта, более предпочтительно протезирование из хромирооанных протезоо, время пассиоации которых минимально и составляет 2 минуты. Использование нержавеющей стали для изготовления протезов этому пациенту недопустимо, так как время пассивации протеза о его слюне не превысит 5 минут.П р и м е р 2, Двум пациентам, у одного из которых ранее были установлены золотые, а у другого - иэ нержавеющей стали с гальваническим хромовым покрытием, по предлагаемой методике были подобраны материалы для нового протезирования,Для измерения потенциала золота о модель.ной среде полости рта пациента показало, что в стационарных условиях он составляет +0,050 В, а в депассивирующих - 0,240, Из традиционных стоматологических материалов кролле самого золота, для совместного протезирования у 1-го пациента может бить использована платина (+0,100 и -0,22) и нитрид титана ( - 0,040 и -0,20). Для второго пациента имеющего хромированные протезы, были изготовлены протезы с покрытиями на основе нитрида циркония, потенциалы которого в активирооанном состоянии от значения потенциала хромированного образца отличается на 50 мВ.П р и и е р . При протезировании больного многослойными металлическими зубными протезами производили измерения потенциалов материалов для внутренних слоев - хрома, титана и сульфида титана в стационарных условиях (о пассивном состоянии), а материалов внешних слоев - нитрида титана и нитрида циркония в стационарном состоянии и при депассивации.В результате измерений было установлено, что данному пациенту для многослойной конструкции протезов с внешним слоем из нитрида титана наиболее приемлим подслой из титана (р от = -0,14). Разность потенциалов между ним о пассивном состоянии и нитридом титана в стационарных и депассивирующих условиях составила соответственно 80 и 50 мВ,Использование предлагаемого способа позволит осуществить оптимальный подбор стоматологических материалов с учетом особенностей химической среды полости рта конкретного пациента, обеспечит снижение интенсивности гальванических явлений при пользовании металлическими зубными протезами, уменьшит обострение явлений гальваноза при пере.ксоывании пищи,Формула изобретения1. Способ выбора материала для изготовления зубных протезов, заклю яющийся в выборе нескольких образцов электропроводного материала зубного и,;. отеза, смачи 1759411вании всех образцов материала в слюне пациента и измерении потенциала каждого образца в пассивном состоянии, о т л и ч аю щ и й с я тем, что. с целью повыгвения точности выбора материала зубного протеза, после измерения потенциала образцов в пассивном состоянии осуществляют измерение потенциала каждого образца, смоченного в слюне в активном состоянии, и определяют время возврата потенциала в исходное сОстояние после снятия активной нагрузки на образец, после чего осуществляют сравнение потенциалов образца в активном и пассивном состояниях и определяют минимальное значение величины разности потенциала для каждого образца, а в случае, если минимальное значение разно 5 сти потенциалов двух и более образцов будет одинаковым, то определяют образец, в котором время возврата потенциала в исходное пассивное состояние будет минимальным,10 2,Способпоп.1,отличающийся тем, что активное состояние образцов получают путем их механической депассивэции,