Способ профилактики профессиональной патологии при воздействии диффузно-отраженного лазерного излучения

союз соВетскихсоцидлистическиРЕСПУБЛИК 515 А 61 ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯРИ ГКНТ СССР СВИДЕТЕЛЬСТВУ(21) 4 (22) О (46) 0 (71) Л ский 29 й научно-исслиены труда и и ий,ователь- офессиональн (72) А ханов (56) МРТО Р,А.Прочу лазерами, 1981, с.19 Ю, Мал ыовава при работе мендации, М ение отнигиене траниям,обретениьных нари системтвии излм,осится к медицине, в уда и профессиональУказанная цель достигается тем, что в способе профилактики заболеваний от действия лазерного излучения в качества терапевтического препарата используют дексаметазон и принимают его ежедневно перед началом действия лазерного излучения по 0,1 мг в течение 9 - 10 дней.Использование дексаметазона в качестве препарата для профилактики заболеваний от действия лазерного излучения позволяет предотвратить нарушения регионарного и системного кровообращения и нормализовать функцию зрения и деятельность сердечно-сосудистой системы, Предварительно эффективность способа Дж/с на произ,Я,Дударев, и И,Н.Ушакоигиена трудадические реко Изобрет частности к г ным заболевЦель из функционал анализатора при воздейс 0,49 - 0,63 м я - п редуп реждение ушений зрительного ного кровообращения учения длиной волны(54) СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ ДИЭФУЗНО-ОТРАЖЕННОГО. ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ(57) Изобретение относится к медицине, в частности к гигиене труда и профзаболеваниям. Цель - предупреждение функциональных нарушений зрительного анализатора и системного кровообращения при воздействии излучения длиной . волны 0,49 - 0,63 мкм. Для этого перед облучением ежедневно вводят дексаметазон, по 0,1 мг в течение 9 - 10 дней с перерывом в 30 дней,подтверждена экспериментальными исследованиями на животных,П ри м е р 1. Испытаниям подвергалась группа кроликов из 36 штв которой 18 подопытных и 18 контрольных животных. Подопытным кроликам группы А до начала действия лазерного излучения за 3 3,5 ч вводили подкожно дексаметазон екедневно по 0,05 мг на 1 кг веса животного в течение 10 дней, После чего на глаз кролика в течение 30 дней действовали рассеянным лазерным излучением гелий -неонового лазера с величиной энергетической экспозиции 1,7 10 м , сопоставимой с действующей водстве. Животные группы Б обучали без предварительного введения зона, На 5-й и 30-й дни действие на организм животного оценива цли состояния регионарного и кровообращения и вегетативной серцечно-сосудистой системы в с нии с данными показателей кр ь лазером дексаметаизлучения и по реакистем ного регуляции опоставле. вообраще.ния контрольных групп, не подвергавшихся действию лазерного излучения,В динамике лазерного воздействия у животных оценивались функциональное состояние зрительного анализатора, т.е, состояния регионарного кровообращения методом реоофтальмографии по Л,А.Кацнельсону. Регистрировалась пульсовая кривая (РОГ) с дальнейшим определением ее амплитуды, О состоянии системного кровообращения судили по величине основных гемодинамических показателей: артериального давления - систематического (СД); диастолического (ДД); среднединамического (СДД); времени изгнания крови из сердца (Е); минутного объема кови(МОК); общего периферического сопротивления (ОПС), Состояние вегетативной регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы оценивалось методом вариационной пульсометрии по Баевскому с расчетом статистических показателей сердечного ритма - амплитуды моды (АМО), характеризующей активность симпатического отдела вегетативной нервной системы; вариационного размаха ( Ь Х), характеризующего активность парасимпатического отдела; индекса напряжения (И Н), показывающего соотношение тонусов симпатики и парасимпатики,В результате действия лазерного излучения (табл., группа Б) у животных отмечалось усиление кровенаполнения увеального тракта глаза - амплитуда реоофтальмограммы (РОГ) увеличивалась через 5 дней с 0,239 до 0,268 Ом, т.е. на 12%, через 30 дней на 24% по сравнению с соответствующим контролем; развитие гипотензивной реакции сердечно-сосудистой системы - уменьшение через 30 дней СД со 118 до 98 мм рт.ст., т.е, на 19%, СДД на 12%, МОК на 30% по сравнению с контролем; преобладание активности парасимпатического отдела вегетативной нервной системы - уменьшение ЬХ на 100%;. уменьшение АМО на 31% и ИН на 75% по сравнению с контролем,Введение дексаметазона животным перед лазерным воздействием в укаэанном режиме предупреждало действие излучения на исследуемые показатели, кровенаполнение увеального тракта глаза кроликов на протяжении всего эксперимента практически не изменялось по сравнению с контрольной группой, Развития гипотенэивной реакции со стороны сердечно-сосудистой .системы на отмечалось. Преобладания парасимпатического отдела вегетативной нервной системы выявлено не было. Исследования показали, что введениедексаметазона в организм животного оказывает профилактическое действие против заболеваний, вызванных лазерным иэлуче нием, а именно предупреждает нарушениякровообращения и нормализует деятельность сердечно-сосудистой системы.П р и м е р 2, Состояние зрительногоанализатора и сердечно-сосудистой сис темы было исследовано у 90 человек,подвергавшихся действию диффуэно-отраженного лазерного излучения на производстве (сборщики лазерных приборов).Состояние зрительного анализатора, а 15 именно его функциональная лабильность,оценивалась методом определения критической частоты слияния мельканий (КЧСМ); состояние системного кровообращения - методом механокардиографии с определе нием уровней систолического (СД; диастолического (ДД) давлений и минутного объема крови (МОК); состояние сердечно- сосудистой системы - методом вариационной пульсометрии (АМО), (ИН), (Ь Х), В 25 результате обследования было выявленоухудшение состояния зрительного анализатора у лиц, работающих с лазерными установками, Так, функциональная лабильность анализатора в профессио нальной группе была на 8% ниже (34,2Гц), чем в контрольной(37,0 Гц). Состояние системы кровообращения у представителей профессиональной группы характеризовалось развитием выраженной 35 гипотензивной реакции со снижением СДна 11% (с 123 до 110 мм рт.ст.), ДД на 13% (с 74 до 65 мм рт.ст.) и уменьшением МОК на 29% (с 5,2 до 3,7 л/мин) по сравнениюс данными контрольной группы. Вегетатив ная регуляция системного кровообращения у лиц профессиональной группы осуществлялась с преобладанием активности парасимпатического отдела нервной системы, что выразилось в увеличении ЬХ 45 на 17% (с 0,19 до 0,23 с,), уменьшении АМОна 7% (с 18,2 до 17,0%), ИН на 41% (от 63,0 до 37,7).П р и м е р 3, Профилактическое действие дексаметазона против заболеваний сер дечно-сосудистой системы и регионарногокровообращения было апробировано на группе испытуемых иэ четырех мужчин. Во время испытаний ежедневно перед работой с лазерным прибором, т,е. перед началом 55 действия лазерного излучения, испытуемые перорально принимали по 0,1 мг дексаметаэона в течение 11 дней. Группа .подвергалась действию на глаза излучения галий-неонового лазера энергетической50 55 экспозиции 1,7 1 О Дж/см, которая приводит к изменениям в состоянии зрительного анализатора и сердечно-сосудистой деятельности, что вытекает из экспериментальных данных и данных обследования профессиональной группы, Состояние органа зрения оценивалось методом телевизионной ангиофлуориметрии, позволяющей посмотреть и измерить диаметр сосудов глазного дна - артерии и вены (А:В). По изменению соотношения диаметра сосудов судят о нарушении кровоснабжения и функции зрения (в норме соотношения составляет 2;3 или 0,66), Состояние системного кровообращения оценивалось методом .механокардиографии, а регуляция деятельностии сердечно-сосудистой системы - методом вариационной пульсометрии. Определяли систолическое (СД) и диастолическое (ДД) давление, минутный объем крови (МОК); уровень регуляции сердечной деятельности (ИН) с преобладанием симпатического (АМО) или парасимпатического отделов, Исследования проводились до действия лазерного излучения, а также в динамике действия излучения на глаза при ежедневном приеме дексаметазона в порошке по 0,1 мг перед работой с лазерным прибором, Измерения показателей производили на 8, 9 10, 11-й дни. а также после прекращения действия лазерного излучения и принятия дексаметазона на 30-й день восстановительного периода. Данные показателей состояния системного и регионарного кровообращения и сердечно-сосудистой системы представлены в таблице,Из данных таблицы следует, что показатели исходного состояния регионарйого и системного кровообращения и деятельности сердечно-сосудистой системы до действия лазерного излучения практически не отличаются от показателей функциональной деятельности зрительного анализатора и всего организма при профилактическом приеме дексаметазона по 0,1 мг ежедневно в течение 9 - 10 дней, несмотря на действие лазерного излучения в процессе работы, Так, величины соотношения диаметра сосудов А;В составляют 0,64 по сравнению с исходным 0,65, колебания уровня систолического давления составляют 116 мм рт.ст, по сравнению с исходным 118 мм рт,ст диастолического (ДД) 71 мм рт,ст. по сравнению с исходным 72 мм рт,ст., минутного объема крови 5,5 л по сравнению с исходным 5,4 л, Эти отклонения значений от исходного составляют незначительные величины, Не изменены и показатели, характеризующие уровень регуляции сердеч 5 10 15 20 25 30 35 40 45 ной деятельности, Показатели колеблются в пределах: ИН 60,2 - 59,2; АМО 18,6 - 18,0; Х 0,20 - 0,19.Указанный режимдействия дексаметазона в течение 9 - 10 дней является оптимальным, так как значимых изменений в показателях в этот период не наблюдается, функциональная устойчивость состояния регионарного и системного кровообращения и сердечно-сосудистой системы сохраняется в течение 30 дней после окончания приема препарата.Предлагаемый способ применим для гелий-неоновых лазеров, действие которых на организм человека наиболее изучено, так как на практике сборщики лазерных приборов чаще имеют дело с данным типом лазеров. Способ применим также для любых лазеров, излучающих в видимом диапазоне спектра электромагнитных колебаний, поскольку действие излучения с длинами волн 0,49 - 0,52 мкм вызывает однонаправленные, т,е. сходные изменения с гелий-неоновым лазером в профессиональной группе как в состоянии зрительного анализатора, так и в состоянии сердечно-сосудистой системы.Предлагаемый способ может найти широкое применение как профилактическое мероприятие на практике в различных отраслях науки, техники и медицины, где в настоящее время уже широко внедрены лазеры. На сегодня значимость предлагаемого профилактического способа определена большой численностью работающих на производстве и подвергающихся действию лазерного излучения, Использование предлагаемого способа позволит обслуживающему персоналу, работающему в условиях лазерного излучения, продолжать длительно работать без развития заболеваний глаз и сердечно-сосудистой системы, зависящих от нормального кровоснабжения,Ф о р мул а изобретения Способ профилактики профессиональной патологии при воздействии диффузноотраженного лазерного излучения,включающий введение лекарственных средств, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью предупреждения функциональных нарушений зрительного анализатора и системного кровообращения при воздействии излучения длиной волны 0,49 - 0,63 мкм,ежедневно перед началом работы вводят дексаметазон по 0,1 мг в течение 9 - 10 днейс перерывом в 30 дней.,4 д,5+О 4 2-80 н 0-О 018 Заказ 2715 ВНИИПИ Госуд гдписное и открытиям Тиражвенного комил13035. ПЛоскв а по изобретениям Ж, Раушскэя на иГКН СС Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина71+4,2 5,5-.0,2 60,2+2,8 8,6:+0,11 Составитель Л,Столяровадактор А,Уотыль Техред 1 ЛУ 1 оргечтал Корректор С,Лисина 70 ь 2,8 5,4+0,2 56,8 ь 3,7 16,1+.1,6 0,18 +0,1 1