Чрескостный фиксатор

(и)з А 61 В 17/58 КОМИТЕТИ ОТКРЫТИ Р 1 ГОСУДАРСТВЕННЬПО ИЗОБРЕТЕНИПРИ ГКНТ СССР ТЕНИ ИЕ ИЗО ПИ в ой ав- паель са: СЛ АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬС(57) Изобретение относится к медицинстехнике и может быть использовано в трматологии и ортопедии. в частности в апратах для чрескостного остеосинтеза. Цизобретения - повышение жесткости фик ции костного отломка и уменьшение времени на установку и снятие фиксатора. Стержневой чрескостный, фиксатор выполнен в виде стержня 1 с резьбовой частью 2 и хвостовиком 3 с гладкой промежуточной частью 4 и саморежущей частью 5, которая выполнена ступенчатой, и концевого саморежущего участка 6 с уменьшенным диаметром и с торцовой саморежущей частью 8 с увеличенным диаметром, Это позволяет уменьшить время на установку фиксаторЕ. 1 в костном отломке 17 эа счет уменьшений числа оборотов стержняпри ввинчивании его в гладкие отверстия отломка. 5 ил,Изобретение относится к медицинскойтехнике и может быть использовано в травматологии и ортопедии для чрескостного остеосинтеэа конечностей.Цель изобретения - . повышение жесткости фиксации костного отломка и уменьшение времени на установку и снятиефиксато ра,На фиг. 1 представлен чрескостныйфиксатор; на фиг. 2- иллюстрация процессаустановки Фиксатора в костный отломок; нафиг, 3- аппарат чрескостного остеосинтеза,общий вид; на фиг. 4 - вид А на фиг, 3, нафиг, 5 - узел на фиг.3,Чрескостный фиксатор выполнен в видезаостренного стержня 1 с реэьбовой частью2 с метрической резьбой и хвостовиком 3 сгладкой промежуточной частью 4 и саморежущей частью 5, которая выполнена ступен чатой, и в виде саморежущего концевогоучастка 6 с уменьшенным диаметром, гладкого промежуточного участка 7 с уменьшенным диаметром и саморежущего участка 8 сувеличенным диаметром. При этом диаметры участков 6 и 7 меньше потребного диаметра гладкого отверстия 9 в костномотломке 10 для ввертывания в него участка8, Длины учзстков 6 и 8 соответствуют толщине стенки костного отломка и не превышают 5-6 мм, а шаги резьб участков 6 и 8одинаковы.Для надежного закрепления винта диаметр гладкого отверстия должен быть на 0,5мм меньше наружного диаметра нарезкина вворачиваемом винте ГОСТ 10618-80).Так; для ввертыоания саморежущего участка 8 с наружным диаметром 5,0 мм требуется гладкое отверстие 9 диаметром 4,5 мм. Вэтом случае диаметр саморежущего участка6 и диаметр гладкого участка 7 может быть3 или 4 мм. При таком соотношении диаметров участки 6 и 7 свободно проходят сквозьотверстие 9 в костном отломке.Чрескостный фиксатор изготовлен иэнержавеющей стали, Длины частей 2, 4 и 5и диаметры этих частей определяются вкаждом конкретном случае в зависимостиот размеров костного отломка, величиныслоя мягких тканей и т.д. После этого изнабора готовых стержневых фиксаторовподбираются подходящие типоразмерыстержней,Чрескостный фиксаторы являются составными частями рамного аппарата чрескостного остеосинтеза. Такой аппаратсодержит раму 10 с прорезями,11 на еебоковых стенках, резьбовые распорныевтулки 12, закрепленные в рзме 10 посредством стяжных винтов 13, ползуны 14 с поворотными кронштейнами 15 и втулками 16.50 распорная втулка 12 может быть снят поэже. После 5-6 оборотов против часовой стрелки стержень 1 вынимают осевым перемещением, так как саморежущие участки уже вышли из соединения с отверстиями 9и 18.Использование фиксатора обеспечивает умейьшение времени на вворачиваниеего в костный отломок и на вывертываниеего. Кроме того, отверстие 9 в костном отломке 17 не разрабатывается, так как сквозь 5 102025 3040 Во. втулках 16 ввинчены своей метрич: ской резьбой стержни 1.Порядок установки стержня 1 в костный отломок 17 и сборка аппарата чрескостного остеосинтеза происходят следующим образом.Сначала в костном отломке 17 сверлят двв гладких отверстия 18 и 19: первое - для ввертывания концевой саморежущей части 6, второе - для ввертывания саморежущейчасти 8. Отверстия разных диаметров можно выполнить путем сквозного сверления костного отломка сверлом меньшего диаметра и последующей развертки или рассверливания ближнего отверстия 9,Возможно также использование комбинированного сверла-развертки для однопроходного образования отверстий 18 и 19, После образования гладких отверстий 18 и9 в костном отломке 17 в них .вставляютстержень .1, при этом концевой саморежущий участок 6 и гладкий участок 7 свободно и без вращения проходят сквозь гладкое отверстие 9. После этого посредством ключавращают стержень 1. и обеспечивают одновременное врезание саморежущих участков 6 и 8 в стенки отверстий 18 и 9. После нескольких оборотов стержня 1, когда обеспечены ввертывания саморежущих участков, процесс ввертывания прекращают. Аналогично устанавливают в костных отломках 17 и 19 остальные стержни 1, После этого на каждый стержень 1 навинчивают втулки 16 соответствующего узла репозиции, обеспечивая их расположение в одной плоскости,параллельной поверхности конечностии. Затем устанавливают раму 10 и посредством стяжных винтов 13 и гаек фиксируют в раме 10 положение резьбовых втулок 12 и положение ползунов 14. Затягивают гайки иокончательно фиксируют стержень 1 в раме 10.Снятие стержня 1 производится по окончании остеосинтеза костных отломков в следующем порядке: ослабляют и вынимают стяжные винты 13, вывинчивают посредством ключа стержни 1 из костного отломка,производя 5-6 оборотов. Узел репозиции (ползун 14 с кронштейном 15. втулкой 16 и1747051 иг. него не проходит 15-20 витков саморежущей части стержня. а проходит только минимально необходимое число витков (4-6) дляпрохода толщины стенки кости. Формула изобретения Чрескостный фиксатор, содержащийстержень, состоящий из саморежущей чжти, гладкой промежуточной части и резьбовой части, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения жесткости фиксации костного отломка и уменьшения времени на установку и снятие фиксатора, саморежу щая часть выполнена из двух частей различного диаметра, причем одна из частей выполнена с резьбой на концах и разделена гладкой частью. а конец другой части стер жня выполнен резьбовым1747051 гЗ а ю дактор М,Петрова ер твенно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101 роиз аказ 2452 ВНИИПИ Гос Вид АгФ Д оставитель В,Багановехред М.Моргентал Корре Тираж Подписноетвенного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ ССС 113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5