Аппарат для искусственного кашля

Оп ИСАН ИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ.Союз Советских Социалистических РеспубликИУО 23 висимое от авт. свидетельстваявлено 15.111.1963 (М 823246131 Кл391 ф 10 ием заявкисоедин Госудвзстееииьи комитет по делаю изобретеиий и открытий СССР,ЧПК А 6 оритет етень2 убликовано 12.Х 11,19 ванпя описания 16,111,19 Чата опубли Авторы гзобретения С. А, Глухов, А. Г. Тракслер, Н, И. Рабинови Н. С. Миронова, В. М. Юревич и В. Д Е, А, МиловиМалышев:вяните ПАРАТ ДЛЯ ИСКУССТВЕННОГО дписная группа М 141 Известны аппараты для искусственного кашля, содержащие отсасыватель, кран регулировки разрежения, вакуумный сосуд, электромагнитный золотник и выпрямительное устройство.В описываемом аппарате в отличие от известных установлены раздельные линии нагнетания,и аспирации с самостоятельными компрессорами, что предотвращает попадание отсасываемого экссудата в линиго нагнетания воздуха. В аппарате установлено реле времени, выполненное в виде блока задержки с ручной установкой времени разрежения. Это позвсляет изменять время разрежения (кашлевого толчка) с учетом особеннсстей пациента. С целью одновременной коммутации пневматической системы и электрической схемы, в аппарате установлены клавиши, механически связанные с контактами электрической схемы и золотниками пневматической системы. В аппарате предусмотрена возможность введения в легочную систему лекарственных и разжижаюших аэрозолей, для чего в нагнетающей линии установлен распылитель аэрозолей, например, инжекционпого типа. Регулировка давления надува легких осуществляется мембранным датчиком с регулируемым зазором между контактами; уровень разрежения в вакуумном сосуде измеряется одним вакуумметром, подключаемым с помощью клавиши и золотника к линии кашля или отсоса, что упрощает пневматическую систему. Для предотвращения разрыва и деформации легких в аппарате установлен предохранительный клапан давления 5 с регулируемой вручную величиной давлениясрабатывания.На чертеже изображена принципиальнаясхема аппарата для искусственного кашля.Аппарат содержит раздельные линии наг- О нстания и аспирации с самостоятельными компрессорами 1 и 2. Компрессор давления 1 обеспечивает надув воздуха в легкие при искусственном кашле с надувом и ингаляцию лекарственных аэрозолей, а компрессор раз режения 2 создает вакуум в вакуумном сосуде3 для обеспечения кашлевых толчков и в сосуде отсасывателя 4. Оба компрессора имеют ресиверы б и б, сглаживающие колебания воздушного потока. Всасывание свежего воздуха О компрессором 1 и выбрасывание отработанного воздуха компрессором 2 происходит через бактерицидные фильтры 7 и 8, Компрессоры приводятся от электродвигателей ь и 10, которые включаются через пусковые контакторы 11 5 и 12, Сами контакторы включаются при нажатии на соответствующие клавиши 13, 14, 1 б или 1 б, которые одновременно коммутируют и пневматическую систему, и электрическую схему. Выключается аппарат при нажатии на 0 клавишу 17. Питание контакторам подается отвыпрямителя 18 через автотрансформатор 19, подключаемый к сети.Кроме уже перечисленных элементов, линия нагнетания содержит кран 20 регулировки скорости подачи (надува) воздуха, золотниковый клапан 21, связанный с клавишей 13, включающей аппарат при работе в режиме кашля с надувом, предохранительный клапан давления 22 (гравитационный), установленный на величину давления 300 мл вод, ст., датчик давления 23 мембранного типа. При достижении заданного давления 1 в легких пациента, датчик замыкает контакты 24, управляющие работой электромагнитного золотника 25, Величина давления срабатывания создается при помощи крана 2 б, управляемого вручную. При удалении контактов от мембраны они замыкаются при большем давлении, а при приближении к ней - при меньшем (диапазон регулирования давления от +50 до +200 1 ш вод ст.). Контакты 24 дублируются кнопкой 27 для включения системы от руки или ножной педалью,Линия аспирации содержит золотник 28, связанный с клавишей 1 б, включающей аппарат в режиме работы отсос, предохранительный клапан разрежения 29 (пружинный), предотвращающий создание в вакуумном сосуде 3 разрежения больше заданного, кран 30 регулирования разрежения в вакуумном сосуде, соединенный с мембранным датчиком 31, замыкающим при достижении под мембраной заданного разрежения контакты 32, также управляющие золотником 25.Перемещение золотника 25 из одного крайнего полохкения в другое осуществляется двумя сниди 33 и 34 с помощью реле 35, переключающего напряжение с одного соленоида на другой при замыкании или размыкании контактов 24 и 32 (или кнопки 27),Питание реле и соленоидов производится псстоянным током через выпрямитель Зб на полупроводниковых диодах при коммутировании электрической схемы клавишами,Для задержки золотника 25 после выключения контактов 24 и 32 (или кнопки 27) в положении, когда легкие сообщаются с вакуумным сосудом (т, е. для увеличения времени кашлевого толчка), служит блок задержки 37, который прн ручном включении той или иной емкости удерживает реле 35 включенным в течение 0,5 - 2,0 сек, Этим обеспечивается регулирование времени кашлевого толчка.Разрежение в сосуде отсасывателя 4 регулируется с помощью крана 38. Контроль за разрежением в сосудах 3 или 4 обеспечивается вакуумметром 39, который подключается к линии кашля или отсоса с помощью клавиши 16 и золотника 28, Для определения давления и разрежения в легких пациента служит мановакуумметр 40, включаемый кнопкой 41.Пациент присоединяется к аппарату через сборник секрета - угольник 42 с помощью маски 43, эндотрахеальной трубки 44 или распылителя 45 (при ингаляции). Отсос произво 5 10 15 20 25 ЗО 35 40 45 50 55 60 65 дится посредством катетера 46, присоединяеъ ого к сосуду 4 через прозрачный переходник 47.При работе аппарата в режиме кашель снадувом включение и коммутация пневматической системы и электрической схемы произг,одят при нажатии на клавишу 13. При этомс помощью золотников 21 и 28 происходиткоммутация пневматической системы, а с помощью электрических контактов - электрической схемы, В этом режиме компрессор 2 создает разрежение в вакуумном сосуде 3, соединенном через электромагнитный золотник 25с линией аспирации, а отработанный воздухчерез фильтр 8 выбрасывается в атмосферу,Регулировочпый кран 30 позволяет поддерживать в вакуумном сосуде 3 необходимую величину разрежения, определяемую по вакуумметру 39 и ограничиваемую предохранительным клапаном 29.По достижении определенного разрежениясрабатывает датчик разрежения 31. После этого аппарат готов к работе. Одновременно компрессор 1 засасывает через фильтр 7 воздух изагмосферы и подает его через ресивер 5 икран 20 регулирования скорости надува череззслотник 25 в легкие пациента,Подключение пациента к аппарату производится через маску 43 или эндотрахеальнуютрубку 44 со специальным переходником кугольнику 42, Имеющееся в угольнике отверстие, закрываемое пальцем, позволяет осущсствлять подачу воздуха в легкие пациентаили вытравливать его через отверстие в атмосферу, Одновременно воздух подается череззслогник 21 и через предохранительный клапан давления 22 в датчик давления 23. При достижении заданного давления в легких пациента датчик замыкает контакты и включаетсоленоид. Золотник при этом сообщает легкиепациента с вакуумным сосудом 3. Происходитискусственный кашлевый толчок. Затем датчики 23 и 31 после выравнивания давленияразмыкают контакты, реле 35 выключается исрабатывает другой соленоид, который перебрасывает золотник, отсоединяя легкие пациента от вакуумного сосуда, Аппарат снова готов к работе по тому же циклу.Давление и разрежение в легких при работе аппарата определяются с помощью мановакуумметра 40.Если необходимо вызвать кашлевый толчокраньше, чем в легких создается заданное давление и срабатывает датчик давления 23, можно произвести кашлевый толчок нажатием накнопку 27 с ручным приводом.Работа аппарата в режиме кашель без надува осуществляется аналогично описаннойвыше при нажатии на клавишу 14. Отличиезаключается в том, что не работает линия нагнетания, связанная с компрессором 1, производящим надув в легкие пациента, и отключендатчик 23 с помощью золотника 21.Компрессор 2 через ресивер б, золотник 28,предохранительный клапан 29 и электромагнии,гг золотник 25 создает разрежение в вакуумном сосуде 3. Величина разрежения устанавливается краном 30 и определяется по вакуумметру 39. Для произведения искусственного кашлевсго толчка после достижения нужного вакуума в сосуде 3 и срабатывании датчика 31 разрс;кения нажимают (рукой или ногой) в зависимости ст выбранного способа управления на кцспку 27; срабатывает реле 35 и включаетсл соленоид, придагоший золотнику положение, при котором легкие пациента сообгцатся с вакуумным сосудом 3, Затем датчик 3( размыкает контакты, реле 35 включает другой соленоид, золотник перебрасывается в исходсе положеге, Аппарат снова Готов к работе,В обоих рассмотренных режимах работы ; ппарата во время кашлевсго толчка отверстие н угольнике 42 должно сыть закрыто. При работе аппарата в режиме отсос нажимают на клавишу 16, включающую электрическую схему и устанавливающую золотник 28 в никцее положение.Компрессор 2 через ресивер 6 и золотник 28 создает вакуум в сосуде отсасывателя 4. Вакуум регулируется с помощью крана 38 и определяется по вакуумметру 39. С помощью катетера 46, присоединяемого к отсасывателю через прозрачный переходник 47, производится аспирация экссудатов из легких пациента, Отработанный воздух выбрасывается в атмосферу через фильтр 8,Г 1 ри работе аппарата в режиме ингаляция .ажимают на клавишу 15.Компрессор 1 забирает чистый воздух из атмосферы через фильтр 7 и подает его через ресивер 5 и кран 20 регулирования скорости подачи воздуха в золотник 25, откуда воздух попадает в распылитель 45 и далее через маску 43 или через другие присоединительцые элемегггы ицгалируется больному. Золотник 21 предотвращает протекание воздуха к предохранительному клапану давления и к датчику давления, что позволяет поддерживать повышешлое давление пере,л форсункой распылителя,5 10 15 20 25 30 35 40 45 Предмет изобретсния 1. Аппарат для искусствец кашля, содержащий отсасыватель, кран регулировки разрежения, вакуумный сосуд, электромагнитный золотник и выпрямительное устройст. во, от гичагощийся тем, что, с целью предотвращения попадания отсасываемого экссудата в линию нагнетания воздуха, в нем установлены раздельные линии нагнетания и аспирации с самостоятельными компрессорами.2, Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что, с целью эффективного удаления экссудата из разного порядка разветвлений бронхиального дерева путем изменения времени разрежения (кашлевого толчка) с учетом особенностей пациента, установлено реле времени, выполненное в виде блока задержки с ручной установкой времени разрежения.3. Аппарат ио п. 1, отличающийся тем, что, с целью одцовремецпой коммутации пневматической системы и электрической схемы, установлены клавиши, хгеханически связанные с контактами элект)эической схемы и золотниками пневматической системы,4. Аппарат по и. 1, ст,гичагогцийся тем, что, с целью введения в легочную систему лекарственных и разжижающих аэрозолеи, в нагнетающей линии установлен съемный распылитель аэрозолей, например, инжекционного типа.5. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что, с целью регулирования давления надува легких в пределах от 5 до 20 см вод. ст. с учетом особенностей пациента, например при лечении детей, в нем установлен мембранный датчик с регулируемым зазором между контактами,б, Аппарат по и. 1, отличающийся тем, что, с целью упрощения пневматической системы, установлен один вакуумметр, подключаемый с помощью клавиши и золотника к линии кашля или отсоса.7. Аппарат по и. 1, от,гичающийся тем, что, с целью предотвращения разрыва и деформации легких с учетом особенностей пациента, в ,гем установлен предохранительный клапан давлеггия с регулируемой вручную величиной давления срабатывания.Заказ 380/2 Тираж 750 Формат бум, 60(90/8 Объем 0,41 изд, л. Цена 5 коп. ЦНИИПИ Государственного комитета по делам изобрет-ний открытий СССР Москва, Центр, пр, Серова, д. 4 Типография, пр, Сапун