Устройство для остановки кровотечения в пищеводе

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССРф,;ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ К АВТОР венный институт ургических завоная клиническая й научный центр аучно-исследовавых и латексных(71) Челябинский государстпо проектированию металлдов, Челябинская областбольница % 1, Всесоюзныхирургии и Всесоюзный нтельский институт резиноизделий(56) Авторское свидетельство СССМ 1324135, кл. А 61 М 25/00, 198Ж 166257 уА 1 1 М 25 /00 // А 61 М 25 /О(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПИЩЕВОДЕ(57) Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для остановки кровотечений в пищеводе. Цель изобретения - уменьшение травматизации при проведении по пищеводу и предупреждение пролежней и возникновения пневмонии. Устройство содержит гибкую втулку 2 с баллонами 3 и 4 и манжетой 5 с пазами.В стенке втулки 2 выполнены каналы, один из которых сквозной. Через пазы и каналы втулки 2 проходят воздуховоды 6 и 7 баллонов 3 и 4,4 ил.5 10 15 20 25 ЗО 35 40 45 50 Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для остановки кровотечения в пищеводе, например, иэ варикозно расширенных вен.Цель изобретения - уменьшение травматизации при проведении по пищеводу,и предупреждение пролежней в носоглотке и возникновения пневмонии.На фиг.1 изображена схема размещения устройства в пищеводе; на фиг.2 - сечение А - А на фиг.1; на фиг.З - устройство, общий вид, разрез; на фиг,4 - разрез Б-Б на фиг.З,Устройство содержит гибкую трубку 1 с закругленным концом и сквозными каналами, направляющую втулку 2 с герметично установленными на втулке 2 гофрированны-. ми баллонами 3 и 4, При этом верхний баллон 3 и направляющая втулка 2 упираются в манжету 5 гибкой трубки 1, а закругленный конец трубки 1 выступает из втулки 2 на некоторую величину. Сверху устройства через манжету 5 проходят воздуховоды 6 - 8,представляющие собой тонкие эластичные трубочки малого диаметра (не более 2 мм),не имеющие линейного удлинения, На них установлены.пневматические муфты 9, На воздуховоде 7 нанесены метки линейных размеров от 0 до 60 см, Материалом для воздуховодов 6 - 8 может служить полихлорвинил. Из этого же материала выполнена направляющая втулка 2, Гибкая трубка 1 выполнена из эластичной мягкой резины, а баллоны 3 и 4 - из латексной резины, Закругленнцй конец гибкой трубки имеет сквозные каналы 10, которые могут быть использованы. при необходимости для введения лекарств (орошения) и для первичного отсоса содержимого желудка для контроля кровотечения и отсоса слизи. В направляющей втулке 2 выполнены каналы 11-13 для установки воэдуховодов 6-8. Каналы 11 и 12 для.воэдуховодов 6 и 7 вцполнены глухими с радиальными выходами в баллоны 3 и 4, Канал 13 выполнен сквозным для установки воздуховода 8, который необходим для контроля кровотечения во время лечебной процедурц, когда гибкая трубка 1 выведена наружу. Контроль. через воздуховод 8 обеспечивается путем отсоса содержимого желудка. Воздуховодц 6-8 маркируются разным цветом. Для обеспечения компактности и уменьшения габаритов устройства по диаметру воздуховоды,6 - 8 через.манжеты 5 гибкой трубки 1 проходят по направляющим пазам 14, вцполненным в манжете 5 соосно каналам 11-13, имеющимся в направляющей втулке 2,Устройство используют следующим образом. На гибкую трубку 1 с ее закругленного конца надвигают до упора в манжету 5 направляющую втулку 2 вместе с баллонами 3 и 4. После этого через пазы 14 в манжете 5 пропускают воэдуховоды 6-8, предварительно установленные в каналах 11 - 13 втулки 2 так, что они соосны с пазами 14, На этом сборка устройства заканчивается. Перед введением устройство смазывают и через носоглотку больного закругленным концом трубки 1 вводят устройство сначала в пищевод, а затем и в желудок, минуя нижним баллоном 4 розетку кардии желудка с таким расчетом, чтобы баллон 4 полностью вошел в верхнюю часть желудка, Контроль расположения баллона 4 осуществляют по меткам на воздуховоде 7. Учитывают, что отметка положения нижнего баллона должна быть в пределах 40-45 см от передних резцов пациента. При таком размещении баллона 4 верхний баллон 3 будет находиться частично в пищеводе, и частично ниже розетки кардии желудка. После этого через воздуховод 6 в нижний баллон 4 нагнетают воздух спомощью шприца и подтягивают баллон 4 до упора в розетку кардии желудка. При этом верхний баллон 3 займет фиксированное положение в нижней трети пищевода, Только после этого через воздуховод 7 производят порционное накачивание воздуха в верхний баллон 3 с помощью шприца. Выходу воздуха из баллонов 3 и 4 препятствуют пневматические муфты 9, которые сдавливают воздуховоды 6 и 7, надеваемые на них после накачки баллонов сжатым воздухом, 8 результате раздувания баллонов 3 и 4 происходит пережатие кровоточащих со.- судов стенками упомянутых баллонов по всему контуру их соприкосновения. Через некоторое время кровотечение прекращается (зто определяется временем свертывания крови, по цвету отсасываемой жидкости из желудка и другими факторами), После накачивания баллонов 3 и 4 гибкую трубку 1, перетягиванием вверх удаляют из устройства, а воэдуховодц 6 - 8, на которых оно находится в подвешенном состоянии, закрепляют клейкой лентой на лице, например за ухом, В таком положении устройство находится внутри пациента, В результате процедуры возможно дополнительное подкачивание баллонов 3 и 4, а также и спускание части воздуха из них для уменьшения их диаметров и ослабления давления на стенки пищевода и желудка, С помощью воздуховода 8 осуществляют контроль за степенью остановки кровотечения путем исследования содержимого желудка при отсасывании его через сквозной канал воздуховода 8, Отсутствие в нем крови означает прекраще 1662579ние кровотечения, Можно будет постепенно уменьшать диаметр баллонов 3 и 4 выпу. ском части воздуха через воздуховоды 6 и 7, После этого повторяют контроль содержимого желудка через воздуховод 8. Если появляется кровь, то баллоны вновь раздувают, Проводя периодическую подкачку воздуха в баллоны и спускание его через воздуховоды осуществляют усиление или ослабление пережима сосудов пищевода и желудка. Убедившись в окончании кровотечения, снимают пневматические муфты 9, выпускают медленно воздух из баллонов 3 и 4 и извлекают устройство легкими движениями, подтягиванием вверх за воздуховоды.Предлагаемое устройство позволяет повысить эффективность лечения путем перорального приема лекарственных препаратов любого вида после удаления гибкой трубки из устройства при его размещении в пищеводе пациента; позволяет повысить эффективность лечения, так как уменьшается контактирование гибкой эластичной трубки со слизистой оболочкой пищевода, что значительно уменьшает различного рода осложнения пролежни,аспирационнуЮ пневмонию и т.д.); поэволя 5 ет повысить эффективность лечения за счетснижения саливации, диспепсических расстройств после выведения гибкой трубки изпищевода,Формула изобретения10 Устройство для остановки кровотечения, в пищеводе, содержащее направляющую втулку с манжетой и закрепленными навтулке последовательно двумя баллонами своздуховодами, о т л и ч а ю щ е е с я тем,15 что, с целью уменьшения травматизациипри проведении по пищеводу и предупреждения пролежней в носоглотке и возникновения пневмонии, втулка выполнена гибкойс каналами в ее стенке, один из которых20 выполнен сквозным, причем манжета имеетнаправляющие пазы, выполненные сооснос каналами втулки, при этом воздуховодыразмещены в каналах втулки и пазах манжеты,251662579ДОГСоставитель .З.Николаевактор Т.Парфенова Техред М.Моргентал Корректор И.Муска Заказ 2215 Тираж 402 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СС113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5зводственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул, Гагарина, 101