Интубационная трубка

( 54 ) ИНТУБ (57) Изобрет ствам для вв ти при искус ких и позвол ние содержим рой пу- ега и однолего держит час ме ОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИИ ИСАНИЕ И(46) 15.02.87. Бюп. У 61 71) Запорожский областной отделздравоохранения и Запорожский медиатинский институт(56) Авторское свидетельство СССРМ 659153, кл А 6 М 16/04, 1979. АЦИОННАЯ ТРУБКАние относится к у дения в дыхательнь твенной вентиляци ет предупредить з го оперируемого л ной вентиляции. Тр и 1 и 2, корпус 3,802 9503 А 1 браку 4, трубки 7 и 8, выходные отверстия 9 и О, трахеальный 13, брон"хиальный 14 и дополнительный 16 обтураторы, индикаторы степени раздувания 29, 30, 31 и 32, После введения трубку герметизируют, раздуваяобтураторы 13 и 14, Трубки 7 и 8подсоединяют к респиратору, каналы,образованные внутри корпуса 3 мембраной 4, могут перекрываться допол"нительными обтураторами, в зависимости от того, какое легкое оперируется. При одном перекрытом каналемембрана 4 прилегает к стенке корпу"са и однолегочная вентиляция осуществляется через весь просвет корпуса. В корпус может быть введен катетер для отсоса жидкого содержимогобронха, введения лекарственных и диагностических препаратов. 8 ил.1 12Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам, предназначенным для введенияв дыхательные пути, например, приосуществлении искусственной вентиляции легких,Целью изобретения-является предупреждение затекания содержимогооперируемого легкого при однолегочной вентиляции,На фиг. 1 - устройство, общийвид; на фиг, 2 - сечение А-А нафиг. 1; на фиг. 3 - сечение Б-Б нафиг, 1; на фиг. 4 - сечение В-Вна фиг. 1; на фиг. 5 - сечение Г-Гна фиг. 1; на фиг. 6 - сечение Д-Дна фиг. 1; на фиг. 7 - дистаньнаячасть устройства при однолегочнойвентиляции и обтурировании полостибронхиалнного отростка, продольноесечение; на фиг. 8 - дистальнаячасть устройства,при осуществленииоднолегочной вентиляции, обтурировано боковое отверстие трубки,.продольное сечение.Интубационная трубка содержитпроксимальную и дистальную части 1и 2, Корпус 3 интубационной трубкиразделен эластичной мембраной 4, ширина которой равна половине внутреннего периметра корпуса, на два канала 5 и б, которые в проксимальнойчасти 1 сообщаются соответственно сполостями трубок 7 и 8, а в дистальной части 2 канал 5 имеет выходноеотверстие 9 на боковой поверхностикорпуса, а выходное отверстие 1 О канала б находится на скошенном конце11 бронхиального отростка 12, Интубационная трубка содержит трахеальный 13 и бронхиальный 14 обтураторы,расположенные в дистальной части 2,Корпус 3 интубационной трубки имеетдополнительные. обтураторы 15 и 16,Обтуратор 15 расположен на внутренней поверхности бронхиального отростка 12. Эластичная оболочка обтуратора 16 закреплена одним краем навнутренней поверхности корпуса 3 поокружности выходного отверстия 9 канала 5, а другой ее край закрепленна наружной поверхности корпуса 3на некотором расстоянии от края отверстия 9. В стенке корпуса имеютсявоздуховоды 17 - 20, сообщающиесячерез отверстия 21 - 24 с полостьюобтураторов 13 - 16. К воздуховодам17 - 20 в проксимрльной части 1 подсоединены трубки 25 - 28, снабженные89503 2 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 индикаторами степени раздувания 2932 в виде баллончиков с заглушками33 - 36 на концах. Устройство содержит также катетер 37,Устройство используют следующимобразом.Интубацию трахеи указанной трубкой проводят, применяя известные приемы. После интубации герметизируютпространство между поверхностью корпуса трубки и стенкой дыхательныхпутей, для чего производят раздувание трахеального и бронхиального обтураторов 13 и 14, подавая в нихвоздух через воздуховоды 17 и 18 иопределяя степень раздувания косвенно по направлению индикаторов 29и 30 после чего герметизируют ихзаглушками 33 и 34, Трубки 7 и 8 подсоединяют к респиратору и осуществляют искусственную вентиляцию легких.При этом инспирируемая газовая смесьподается раздельно через каналы 5и 6 в бронхи пациента. В момент проведения оперативного вмешательствана одном из легких производят раздувание одного из обтураторов 15 или6 через воздуховоды 19 и 20, герметизируя при этом один из каналов 6или 5 соответственно области оперативного вмешательства. Момент перекрытия просвета каналов 5 и б определяют ориентировочно по степени заполнения индикаторов 31 и 32, а затемболее точно по увеличению входногодавления в гериетизируемои канале били 5. После этого обтурированныйканал отключают от газовой магистрали респиратора. Таким образом, дыхание во время оперативного вмешательства на одном из легких осуществляется через канал 5 или через канал 6,при этом однолегочная вентиляция осуществляется через весь просвет корпуса 3, так как мембрана 1 прилегаетк внутренней поверхности корпуса.При необходимости через герметиэированный канал 6 трубки вводят катетер 37, раздутый обтуратор 15 охватывает снаружи катетер, обеспечиваянеобходимую герметичность, Через катетер 37 при необходимости производят отсасывание жидкого содержимогобронха, вводят лекарственные илидиагностические препараты. После завершения оперативного вмешательствана легком сдувают обтуратор 15 или16, отсасывают по мере необходимостисодержимое бронха, а затем после сду3 128 вания обтураторов 13 и 14 интубационную трубку извлекают из дыхательных путей пациента.Изобретение .позволяет исключить затекание жидкости (секрета бронхов, патологического отделяемого из легких, крови) иэ нижележащих отделов легких в смежный (невентилируеыай). канал при однолегочной искусственной вентиляции за счет надежной обтурации канала 5 или 6, обеспечить тем сажм адекватность вентиляции неоперируемого легкого и исключить загрязнение газовых магистралей дыхательного аппарата. Устройство также позво" ляет при сохранении необходимой герметичности вводить в требуемый бронх на время операции катетер или медицинский инструмент. 9503 Фор мул а изобретения Интубационная трубка, содержащаякорпус, разделенный на два каналаэластичной мембраной, бронхиальныйотросток, бронхиапьный и трахеальныйобтураторы с воэдуховодами, о т л ич а ю щ а я с я тем, что, с цельюпредупреждения затекания содержимого Ю оперируемого легкого при однолегочной вентиляции, она снабжена однимобтуратором с воздуховодом, размещенным на внутренней поверхностикорпуса бронхиального обтуратора, и 15 другим обтуратором, который размещенна наружной поверхности корпуса иохватывает выходное отверстие второго канала.1289503 Составитель Г, Фроловатор А. Долинич Техред В,Кадар КорректорВ, Бутяга Ре Тираж б 17 рственного комитета С зобретений и открытий Ж, Раушская наб.,За 7837/б ВНИИПИ Госуда по делам и 113035, Москва, писное 4/ Проиэводственно-полиграфическое предприятие, г, Ужгород, ул. Проектная,