Аппарат для репозиции и дистракции костных фрагментов

(9) (И 17/5 51)д А ЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИ(56) Авторское свидетельство СССР У 721090, кл. А 61 В 17/18, 1977.Авторское свидетельство СССР 9 565666, кл. А 61 В 17/18, 1975. (54)(57) АППАРАТ ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ И ДИСТРАКЦИИ КОСТНЫХ ФРАГМЕНТОВ, содержащий скобы с резьбовыми стержнями, на которых установлены спицедержатели, между стержнями такжерасположена дополнительная скоба соспицедержателями, о т л и ч а ю -щ и й с я тем, что, с целью возможности устранения перилунарного вывиха кисти, дополнительная скоба выполнена П-образной, стойки которойимеют резьбовые участки, снабженывыступами и размещены средней частьюв плоскости резьбовых стержней, причем стойки связаны с последними спомощью выступов, а спицедержателиП-образной скобы имеют возможностьперемещения по резьбовым участкамстоек.1181651 40 Изобретение относится к медицинской технике, а точнее к травматологии и ортопедии.Целью. изобретения является дозможность устранения перилунарного 5 вывиха кисты.На фиг, 1 изображен предлагаемый аппарат для репозиции и дистракции костных; фрагментов, вид в аксонометрии; на фиг. 2 - аппарат, нала О женный на конечности в начальномтапе лечения; на фиг. 3 - аппарат, обеспечивающий принудительное переразгибание кисти; на фиг. 4 - аппарау, обеспечивающий принудительное 15 сгибание кисти; на фиг. 5 - аппарат, наложенный на кисти на конечиом этапе лечения.Лппарат состоит из двух резьбовых стержней 1 квадратного сечения,сое динеиных между собой на концах скобами 2 и 3. Одна скоба 2 является продолжением стержней 1 и составляет с ними корпус аппарата как одно целое. Вторая скоба 3 съемная, 25 с гайками 4. На квадратных резьбо. вых стержнях 1 размещены спицедержатели 5 с гайками б. На резьбовых стержнях 1 подвижно размещены втулки 7 с выступами 8, на которых кре- ЗО пят дополнительную. П-образную скобу 9, стойки которой имеют резьбовые участки 10 квадратного сечения, с по- мощью изгибов 11, посредством кото-. рых П-образная скоба 9 может перемещаться латерально и медиально. На резьбовых участках 10 стоек размещены спицедержатели 12.Аппарат применяют следующим образом. Размещается аппарат на Фыльнойповерхности предплечья. При наличииперилунарного вывиха.на границахсредней и нижней трети предплечьяпроводятся крестообразно две спицы 13, закрепленные в спицедержателях 5, установленных на проксимальном участке аппарата в горизонтальной плоскости. В дистальном конце предплечья проводят крестообразно две спицы 14, которые закрепляют в спицедержателях 12 П-образной скобы 9. В 2 - 5 лучевых костях 15 перпендикулярно им в горизонтальной плоскости проводится одна спица 16, которая крепится в дистальном спицедержателе 5. Прч передвижении дистальных спицедержателей 5 со спицей 16 проводится дистракция дистально для создания пространства в области вывиха. С целью максимальной экстензии в области вывиха П-образная скоба 9 перемещает" ся в медиальную сторону. В это время производится анатомическое сопоставление полулунной кости 17 с лучевой костью 15. Делается дополнительная дистракция с помощью спицы 16, проведенной в лучевых костях 15 и закрепленной в дистальных спицедеркателях 5. Затем производится флексия в области вывиха при помощи передвижения спицедержателей 12 на резьбовых участках 10 стержней П-образной скобы 9 в тыльную сторону. Этим достигается сопоставление переднего отдела пястных костей 18 с полулунной костью 17 После вправления кисть переводится из максимально, согнутого положения в умеренно согнутое. Наложенный аппарат больной носит в подвешенном виде с помощью мягкой бинтовой повязки на шее.Аппарат позволяет осуществить устранение перилунарного вывиха кис" ти без оперативного вмешательства, чем предотвращает осложнения, дает возможность сохранить функцию лучезапястного сустава, сокращает травматизацию и значительно уменьшает сроки лечения.865 Составитель Л. ПоваровТехред Л.Микеш Корректор В. Синицкая Редактор Т. Митейко Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Заказ 5975/4 Тираж 721 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5