Устройство для извлечения спиц и штифтов при остеосинтезе

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИН 19) 111) 9 315 О А 61 В 17/1 ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН 1- 4 ЫО 1 Ы. ТЕЛЬСТВУ АВТОРСИО ско ч а и елью ц икностидержарным ко щолйство по 2. Уст чающе устойчиво о лью ажимее с я тем, что, с фиксации спицы, в наклонная прорезь, влек палец сочлене выл олне на рой устан шарнирног в кото -ного ала. 3. Устроиство по чающееся те возможности захвата тли с целью.1, чт тифта, свободо шарнирногокрюка. ныи конец сочлененн вала выполнен в вид УДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИИ(71) Пензенский государственный институт усовершенствования врачей(56) 1Авторское свидетельство СССРВ 810068, кл, А 61 В 17/18, 1978.2. Авторское свидетельство СССРР 978839, кл. А 61 В 17/18, 1981.(54) (57) 1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИЗВЛЕЧЕНИЯСПИЦ И ШТИФТОВ ПРИ ОСТЕОСИНТЕЗЕ,содержащее корпус с рукоятками,снабженный сферическими шарнирами,в которых установлены штанги, держатель, установленный в корпусе, скОбы, выполненные с шарнирно. связанными клиновыми секциями, роликами стросами и натяжным винтом, причем бы связаны со штангами, о тю щ е е с я тем, что, с ц повышения удобства захвата спи штифтов путем расширения возмо подхода к операционному полю, тель снабжен сочлененным шарн валом с пальцем, на свободном которого установлен фиксатор, ненный в виде зажима, связанно ходовым винтом и цангой.1 11064Изобретение относится к медицинской технике.Известно устройство для извлечения спиц и штифтов при остеосинтезе,которое содержит корпус с рукоятками5и держатель, установленный в корпусе Г 13,Однако это устройство не можетбыть установлено на конечности, чтозатрудняет процесс извлечения спици штифтовИзвестно также устройство для извлечения спиц и штифтов при остеосинтезе, содержащее корпус с рукоятками, снабженный сферическими шарни 1рами, в которых установлены штанги,держатель, установленный в корпусе,скобы, выполненные с шарнирно связанными клиновыми секциями, роликамис тросами и натяжным винтом, причемскобы связаны со штангами 23,Недостатком известного устройстваявляется неудобство захвата и извлечения спиц и штифтов, установленных втруднодоступных местах, 25Цель изобретения " повышение удобства захвата спиц и штифтов путем расширения возможности подхода к операционному полю.Поставленная цель достигаетсятем, что в устройстве для извлеченияспиц и штифтов при остеосинтезе, содержащем корпус с рукоятками, снабженный сферическими шарнирами, в которыхустановЛены штанги, держатель, установленный в корпусе, скобы, выполнен-З 5ные с шарнирно связанными клиновыми1секциями, роликами с тросами и натяж.ным винтом, причем скобы связаны соштангами, держатель снабжен сочленен"ным шарнирным валом с пальцем, на сво"бодном конце которого установленфиксатор, выполненный в виде зажима,связанного с ходовым винтом и цангой.С целью устойчивой фиксации спицыв зажиме выполнена наклонная прорезь,45в которой установлен палец сочлененного шарнирного вала,С целью возможности захвата штифтасвободный конец сочлененного шарнирйого вала выполнен в виде крюка. На фиг.1 изображено устройстводля извлечения спиц и штифтов приостеосинтезе, фронтальная проекция сразрезами, на фиг.2 - устройство, 5установленное на конечности, нафиг.З - устройство, извлекающее штифтиз бедра. 2Устройство содержит корпус 1, вкотором установлен держатель 2 и снабжен специальной гайкой 3 с рукоятками4. Держатель 2 установлен в корпусес возможностью продольного перемещения, но с незозможностью осевых вращений, что обеспечивается выполнением на держателе 2 продольного шпоночного паза (не показан), в котором установлен выступ (не покаэан)корпуса1, а гайка 3 установлена на корпусе 11жестко в продольном направлении, -.но с воэможностью вращения,Корпус 1 содержит сферические шарниры 5, в которых с возможностью поворота и фиксации посредством винтов6 установлены штанги 7 с упорными захватами 8. В держателе 2 жестко закреплен сочлененный шарнирный вал 9,которьи через два пространственныхшарнира 10, например корданных, истержень 11 соединен с фиксатором,выполненным в виде ходового винта 12с цангой 13, на которую навернут зажим 14, гайка с наклонным пазом 15,в котором перемещается папец 16 сочлененного вала 3, соединяющий зажим14 со стержнем 11,Упорные захваты 8 соединены соштангами 7 посредством фиксируемыхшарниров 17, один из которых установлен на скобе 18, соединенной связанными между собой посредством шарниров19 клиновидных секций 20, в которыхустановлен натяжной винт 21 с роликами 22 и тросом 23, расположенным вклиновых секциях 20. При этом натяжной винт 21 снабжен гайкой 24, а концы троса закреплены на крайних секциях 20, причем один конец троса 23закреплен в секции с помощью упора,выполненного в виде указателя 25, ипружины 26. Указатель 25 установленс возможностью перемещения вдольшкалы 27. При больших извлекающихусилиях, как например при извлеченииштыковых штифтов 28 (фиг.З) из бедренной кости, в качестве захвата ис"пользуют крюк 29 (являющийся элементом сочлененного вала 9 при извлечении штифтов), а штанги 7 опираютсяна кольцо 3 1, закрепляемое на кости,из которой необходимо извлечьштифт28.Устройство используется следующимобразом.Для извлечения спицы 30 из костиподбирают цангу 13 соответствующуюдиаметру спицы, а штангу 7 и упорные1106 3захваты 8 разворачивают и фиксируют в таком положении, что конец спицы примерно соответствует осевой линии держателя 2, и вводят спицу в отверстие цанги 13. После фиксации шар, - ниров 5 и 17 закрепляют скобы 18 на конечности путем перемещения одного из роликов 22 натяжным винтом 21, натягивая трос 23. Под воздействием троса 23 клиновидные секции 20 по ворачиваются вокруг шарниров 19, обжимая конечность. Усилие обжатия конечности оценивается по шкале 27, вдоль которой перемещается указатель 25 при натягивании троса 23. Затем 15 в цанге 13 фиксируется конец спицы 30, делая это так, чтобы палец 16 располагался в нижнем конце наклонного паза 15. После чего, воздей.ствуя на рукоятки 4, поворачивают 20 гайку 3, перемещая держатель 2, и через сочлененный вал 9 пространствен 493ные шарниры 10, зажим 14, ходовой винт 12 с цангой 13 воздействуют ня конец закрепленной в цанге 13 спицы 30, извлекают ее из, кости.Шарниры 1 О позволяют цанге 13 занять ориентацию, подлежащей извлечению спицы 30 вне зависимости от положения шарниров 5 и 17, а пальцу 16, перемещаясь по пазу 15, если сопротивление извлечению спицы велико, еще жестче фиксировать ее конец, не допуская выскальзывания из цанги 13. Штифт 28 также прочно захватывается крюком 29, являющимся элементом сочлененного вала 9.Таким образом, предлагаемое устройство позволяет удалять штифты без применения ударных нагрузок. При этом вынесенный сочлененный вал 9 делает захват конца спицы 30 и штифта 28 более удобным и позволяет извлекать их из любого места установки,1106493 Составитель М.Поваровбак Техред С,Мигунова Корректор М.Демч едактор И. илиал ППП "Патент", г.ужгород, ул.Проектная, 4 Заказ 5656/3 Тираж 6 ВНИИПИ Государст по делам изобр 113035, Москва, Ж 8 Подписноеенного комитета СССРтений и открытий5, Раушская наб., д.4/5