Насадка к инструменту для ультразвуковой эндоауральной микрохирургии

(61) Дополнительное к авт. сеид-ву(22) Заявлено 140780 (21 2984859/28-13с присоединением заявки Нов(23) Приоритет -Опубликовано 07,02.83 Бюллетень Мо 5 Р 1 М К з А 61 В 17(32 Государственный комнтет СССР по делам нзобретеннй н открытнйДата опубликования описания 070233(54) НАСАДКА К ИНСТРУМЕНТУ ДЛЯ УЛЬТРАЗВУКОВОЙЭНДОАУРАЛЬНОЙ МИКРОХИРУРГИИ1 Изобретение относится к медицине, в частности оториноларингологии,и может быть использовано при эндоауральных микрохирургических вмеша тельствах.Известна насадка к инструменту . для ультразвуковой зндоауральной микрохирургии, выполненная в виде цилиндра с посадочным резьбовым отверстием на одном конце и коническим переходником с рабочей частью на другом конце 1.Недостатком известной насадки, является .необходимость приложения усилия в условиях малого объема операционной полости, травматичность в связи с растягиванием и раэминанием кожи наружного слухового прохода в зоне резания и неравномерность амплитуды. движения рабочей части.Целью изобретения является обеспечение визуального, контроля за операционным полем и атравматизации тканей вблизи рецепторов слухового и вестибулярного анализаторов.Поставленная цель достигается тем, что.в насадке к инструменту для ультразвуковой зндоауральной микрохирургии, выполненной в виде цилиндра с посадочным реэьбовым отверстием на одном конце и коническим переходником с рабочей частью на другомконце, конический переходник изогнутпод углом 25-30 , а рабочая частьвыполнена в виде круглой пластиныс режущей кромкой по периметру ирасположена на.конце переходника нодуглом 55-60 относительно его продоль ной оси. С целью проведения атравма-тичной отсепаровки меатотимпанального лоскута рабочая,частьвыполненав виде расположенной на конце пересходника под углом 8-12 к его про дольной оси пластины с закругленнымконцом, имеющим режущую кромку.Кроме того, для обеспечения полной и глубокой деструкции участкабарабанного, сплетения, рабочая частьвыполнена в виде иглы, расположенной вдоль оси переходника.С целью атравматичного снятиякостного навеса наружного слуховогопрохода над каналом лицевого нерварабочая часть выполнена в виде нилы,расположенной вдоль оси переходника,На фиг, 1 изображена насадка кинструменту для ультразвуковой зндоауральной микрохирургии с выполнением рабочей части в виде круглойпластины с режущей кромкой по пери 993929метру; на фиг. 2 - насадка с рабочей частью в виде пластины с закругленным концом; на фиг. 3 - насадка с рабочей частью в виде иглы; на фиг. 4 - насадка с рабочей частьюв виде пилы.5Насадка к инструменту для ультразвуковой эндоауральной микрохирургии содержит цилиндр 1 с посадочнымрезьбовым отверстием 2 и коническимпереходником 3 и рабочей частью ввиде круглой пластины 4, отогнутойотносительно переходника под углом55-60 , Кроме того, рабочая частьможет быть выполнена в виде пластины 5 с закругленным концом, отогнутой под углом 8-12 , а также в видеиглы б и пилы 7.Насадку к инструменту для ультразвуковой эндоауральной микрохирургииизготовляют резонансной длины из 2 Оцелой заготовки титанового сплава.Стерилизованную насадку навинчивают с притиранием на стерильный акустический узел. После инфилътрационной меатотимпанальной анестезии 2 под операционным микроскопом через ушную воронку вводят колеблющуюся рабочую часть в виде круглой пластины 4 в наружный слуховый проход и проводят разрез кожи, отступя 3-5 мм ЗО от края барабанной перепонки. Получают ровный разрез на всю глубину кожи с приподнятым внутренним краем, подготовленным к следующему этапу .отсепаровке меатотимпанального лоскута, для которого используют насадку с рабочей частью в виде пластины 5 с закругленным концом. Меатотимпанальный лоскут отвертывают кпереди. Выделяют барабанную струну, укладывают на ее костный навес и резецируют рабочей частью в виде круглой пластины 4. Цля снятия костного навеса используют насадку с рабочей частью в виде пилы 7, а резекцию участка барабанного сплетения прово дят насадкой с рабочей частью в виде иглы б, расположенной вдоль оси переходника. Амплитуда продольных колебаний 25-30 мкм, поперечных мик-. роперемещений 40-60 мкм при рабочей 5 О частоте 30 кГц. Мелкие костные опилки удаляют промыванием с электровакуумным отсасыванием.Использование предложенной насадки к инструменту для ультразвуковой эндоауральной микрохирургии поэволяет при надежном визуальном контроле с условиях малой труднодоступной операционной полости проводить атравматично микрохирургическое вмешательство вблизи рецепторов слухового и вестибулярного анализаторов.Формула изобретения1. Насадка к инструменту для ультразвуковой эндоауральной микрохирургии, выполненная в виде цилиндра с посадочным резьбовым отверстием на.одном конце и коническим переходником с рабочей частью на другом конце, о т л и ч а ю щ а я с я тем, что, с целью обеспечения визуального контроля за операционным полем и атравматизации тканей вблизи рецепторов слухового и вестибулярного анализаторов, конический переходник изогнут под углом 25-30 , а рабочая часть выполнена в виде круглой пластины с режущей кромкой по периметру и расположена на конце переходника под углом 55-60 стносительно его продольной оси.2. Насадка по и. 1, о т л и ч а ю щ а я с я тем, что, с целью, атравматичной отсепаровки меатотимпанального лоскута, рабочая часть выполнена в виде расположенной на конце переходника под углом 8-12 к его продольной оси пластины с за-. кругленным концом, имеющим режущую кромку.3. Насадка по п. 1, о т л и ч а ю щ а я с я тем, что, с целью обеспечения полной и глубокой деструкции участка барабанного сплетения, рабочая часть выполнена в виде иглы, расположенной вдоль оси переходника.4. Насадка по и. 1, о т л и ч а ю щ а я с я тем, что, с целью атравматичного снятия костного навеса наружного. слухового прохода над каналом лицевого нерва, рабочая часть выполнена .в виде пилы, расположенной вдоль оси переходника.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе 1. Коломийченко А.И, Гукович В.А.,Харшак Е,М Яшан И.А, "Операции настремени при отосклерозе", Киев,1962, с. 119, 253.993929 оставитель А ехред А.Баби ПодпиСР аказ ь 92р Д лиал ППП "Патент", г. Ужгород,ктная,Редактор О. Филиппов ираж 7 ЬНШПИ Государст по делам иэобр 113035, Москва, аль цов Корректор И. Шу венного комитета етений и открыти -35, Раушская н