Устройство для искусственной вентиляции легких

П ИСА Союз СоветскихСоциалистическихРеспублик К АВТОРСКОМ ВИДЕТЕЛЬСТВ 1) Дополнительное к авт. свид-ву, -2) Заявлено 03.03.80 (21) 2890156/28(51) М. Кл,аА 6 НЗ присоединением заявк дарствеиимй камит. Л. Спиваченко,1 Одкович Кишиневский сосудврствеинмй медидинскнй ннснтттут н Институт зоологии и физиологии АН Молдавской ССР(54) УСТРОР 1 СТВО ДЛ ССТВЕННОЙ ВЕНТИЛКИХ ЕГ 1Изобретение относится к медицинской технике, а именно к дыхательным аппара.там, и может быть использовано для воздействия на дыхательную систему при искусственной вентиляции легких или общей анестезии пациента, преимущественно детей до трехлетнего возраста.Известно устройство для искусственной вентиляции легких, содержащее генератор вдоха с предохранительным клапаном, адаптер с перепускным устройством на патрубке выхода, включающим переключающий автомат, который имеет электронныйимпульсатор, переключающее реле и связанный с блоком питания. исполнительный механизм с электромагнитным приводом 1).Однако в устройстве имеется большое пневмосопротивление дыхательного контура ввиду наличия двух клапанов, что затрудняет его применение у детей младшего возраста. Переход.на ручной режим управления дыханием не автоматизирован, что снижает оперативность в эксплуатации устройства, и приводит к потере драгоценного времени при опасных патологических состояниях пациента. Наличие в автомате переключающего электромагнитного реле, контакты которого подвергаются дКислению и ттрого- ранию, снижает надежность работы устройства. В нем также нет средства защиты от внезапного отключения электроЭнергии, что очень опасно в период оказания помощи больному. Кроме того, система регулирования частоты дыхания и соотношения времени вдоха и выдоха содержит два зависимых друг от друга времяэадающих элемента, что усложняет процесс подбора укаэанных параметров.Цель изобретения - проведение искусственной вентиляции легких у детей младше.го возраста, а также возможность перехо.- да на ручной режим управления дыханием, автоматическое переключение перепускного ь устройства к автономному источнику пита.яия, независимое ступенчатое регулирование частоты дыхания и соотношения времени выдоха ко времени вдоха.Указанная цель достигается тем, что вустройстве для искусственной вентиляции легких, содержащем генератор вдоха с предохранительньтм клапаном, адаптер с перевускным устройством на патрубке выдоха, включающим переключающий автомат, ко.ми 12 и 13 с автономным источником 14 питания, электронный импульсатор выполнен в виде времязадающих элементов 15 и 16, подключенных соответственно к переключателям 17 и 18 частоты дыхания и соотношения времени выдоха ко времени вдоха.Устройство работает следующим образом.В зависимости от возраста и патологического состояния больного устанавливают частоту циклов дыхания при помощи время- задающих элементов 15, а также соотношение фаз вдоха и выдоха посредством время- задающих элементов 16. Далее, после интубации трахеи и перевода пациента на искусственную вентиляцию легких, включают блок питания. При этом реле 8, при наличии сетевого напряжения, подключает сетевой 45 50 55 ключаюшее реле и связанный с блоком питания исполнительный механизм в виде перепускной заслонки с электрическим приводом, в нем установлен бесклапанный дыхательный контур с тройниковым адаптером, соединенный с генератором вдоха, а исполнительный механизм выполнен совместно с предохранительным клапаном в виде перепускной заслонки, подпружиненной посредством растяжки регулируемой жесткости. 10При этом перепускная заслонка выполнена нормально открытой.При этом электрический привод связан с блоком питания через электронный ключ.Причем блок питания включен через электромагнитное реле, соединенное нормаль.15 но разомкнутыми контактами с сетевым источником питания, а нормально замкнутыми контактами - с автономным источником питания.При этом электронный импульсатор пере ключающего автомата снабжен времязадаюшими элементами, подключенными соответственно к переключателям частоты дыхания и соотношения времени выдоха ко времени вдоха.На чертеже изображена структурная схе ма устройства для искусственной вентиляции легких.Устройство содержит генератор 1 вдоха, бесклапанный дыхательный контур 2 с тройниковым адаптером 3 соединенный с генератором 1 вдоха, исполнительный механизм с электрическим приводом 4 перепускного устройства выполнен совместно с предохранительным клапаном в виде перепускной нормально открытой заслонки 5, подпружиненной посредством растяжки 6 регулируемой 55 жесткости, а электрический привод 4 через переключающее реле в виде электронного ключа 7 связан с блоком питания, включенного через электромагнитное реле 8, которое соединено нормально разомкнутыми контактами 9 и 1 О с сетевым источником 11 питания, а нормально замкнутыми контактаисточник 11 питания. Ток питания подается к переключателю 17 частоты дыхания и далее к переключателю 18 соотношения времени выдоха ко времени вдоха, а также к электронному ключу 7, который включает электрический привод 4 в силовую цепь блока питания. Электрический привод 4 открывает и закрывает при помощи перепускной заслонки 5 сопло выдыхательного патрубка адаптера 3. Подбором натяжения растяжки 6 регулируют степень прижима заслонки 5 к соплу патрубка, а также полное ее открывание в фазе выдоха. При нахождении заслонки 5 в закрытом положении происходит вдох, а в открытом - выдох. Осуществляется управление заслонкой 5 по установленной, с помощью времязадающих элементов 15 и 16, программе.Если в период искусственной вентиляции легких отмечаются явления гипоксии, симптомы влажного легкого или отека легкого, то продолжительность фазы вдоха по отношению к фазе выдоха устанавливают в пределах от 1,5:1 до 3:1 и, наоборот, при явлениях гипероксигенации или падения артериального давления вариируют соотношения фаз вдоха и выдоха от 1:1,5 до 1:3. При выходе из строя какого-либо элемента устройства растяжка 6 полностью открывает заслонку 5, освобождая сопло выдыха- тельного патрубка для ручного управления дыханием.Предлагаемое устройство применено на 37 детях в возрасте от нескольких часов после рождения до 3 лет для обезболивания и легочной реанимации. При этом установлено, что предлагаемое устройство обеспечивает проведение искусственной вентиляции легких у детей младшего возраста, позволяет в аварийной ситуации перейти на ручной режим управления дыханием, автоматически переключает перепускное устройство к автономному источнику питания при нарушении сетевого питания и обеспечивает независимое ступенчатое регулирование частоты дыхания и соотношения времени выдоха ко времени вдоха. При этом предлагаемое устройство компактно, надежно в работе и просто в эксплуатации, что облегчает работу врача.Формула изобретения1. Устройство для искусственной вентиляции легких, содержащее генератор вдоха с предохранительным клапаном, адаптер с пере пускным устройством на патрубке выдоха, включающим переключающий автомат, который имеет электронный импульсатор, переключающее реле и связанный с блоком питания исполнительный механизм в виде перепускной заслонки с электрическим приводом, отличающееся тем, что, сРедакт Заказ 4 ПИ Гос о делам Москва ПП Пат целью проведения искусственной вентиляции легких у детей младшего возраста, в нем установлен бесклапанный дыхательный контур с тройниковым адаптером, соединенный с генератором вдоха, а исполнительный механизм выполнен совместно с предохранительным клапаном в виде перепускной заслонки, подпружиненной посредством растяжки регулируемой жесткости.2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что, с целью перехода на ручной режим управления дыханием, перепускная заслон 10 ка выполнена нормально открытой.3. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что электрический привод связан с блоком питания через электронный ключ.4. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что, с целью автоматического переключения перепускного устройства к автономному источнику питания, блок питания Вк,1 ючсн через электрома Гнитнос реле, соединенное нормально разомкнутыми контактами с сетевым источником питания, а нормально замкнутыми контактамис автономным источником питания.5. Устройство по и. 1, от,гичающеее)г тем, что, с целью независимого ступенчатого регулирования частоты дыхания и соотношения времени выдоха ко времени вдоха, электронный импульсатор переключающего автомата снабжен времязадающими элементами. подключенными соответственно к переключателям частоты дыхания и соотношения времени выдоха ко времени вдоха. Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Мцзс 11 п Ац могла 115 с 1)е реп 1 аЫпйецпдеп А 1 асеп)1 е - Чег аз. Вег 1 п,1962, 98 - 00.