Устройство для вправления отломков

(51)М. Кл,А 61 В 17/18 3 Ъпударствавй коинтет СССф по долам изооретеипй и открытийДата опубликования описания 15.01.82(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВПРАВЛЕНИЯ ОТЛОМКОВ етение отн ед сится к медицинскои техстройствам для осущести лечения пе еломо-вынике, а именно к увлепил вправления рвихов бедра.Известно устройство для вправления отлом. ков, которое содержит металлический стержень с наружной резьбой, который крепит к кос.ягу с петлями на обоих концах, изготов. ленную из спицы Киршнера 11.Существенными недостатками известного устройства являются обнажение бедренной кости, просверливание ее при помощи сверла, разрезание и ушивание мягких тканей, В связи с тем, что канал для проведения стержня проходит через два кортикальных слоя бедра и располагается ниже подвертельной ямки, усилие для вправления поврежде. ния сустава передается к вертлужной впади. не через участок бедренной кости, капсулу сустава, шейку и головку бедра, что ограничивает воэможности сопоставления отломков вертлужной впадины, вправление вывиха Цель изобретения - обеспечение возможности сопоставления отломков вертлужнойвпадины, вправления вывиха бедра.Поставленная цель достигается тем, что вустройстве для вправления отломков, содер.жащем стержень с резьбой, стержень на резьбовом конце имеет конусную часть с канавками по периферии и снабжен ручкой, расположенной на другом конце, в месте соединения ручки со стержнем установлена шпонтП ка, а в стрежне и ручке на всем протяжении выполнен сквозной канал.На фиг. 1 изображено устройство длявправления отломков, частичное сечение; нафиг. 2 - сечение А - А на фиг, 1; нафиг. 3 - сечение Б - Б на фиг, 1,Устройство содержит стержень 1 и ручку2, которые крепятся при помощи шпонки 3.Передняя часть стержня выполнена в видеконуса 4 с прилегающей упорной резьбой 5,20причем на конусной части имеются продольные канавки 6 по периферии. В направлениипродольной оси стержень 1 и ручка 2 имеютсквозной канал 7. Совмешаемые части стержня 1 и ручки 2 выполнены, например, ввиде четырехгранника 8 и имеют отверстиядля шпонки, которая обеспечивает жесткуюих фиксацию.Устройство используют следующим образом.Ниже большого вертела через бедреннуюкость, шейку бедра по направлению к голов.ке его проводят спицу Киршнера, На спицунасаживают стержень 1 и ручку 2 устройства.Так как передняя часть стержня выполненав виде конуса и верхушка его близка подиаметру к диаметру спицы Киршнера легкопрокалывают мягкие ткани до кости. Благо.даря наличию канавок б и прилегающейупорной резьбы 5 на конусной части стержнявращательными движениями с небольшимусилием по оси устройства производят рассверливание кортикального слоя кости и нарезание резьбы, После внедрения части стерж.ня 1 с упорной резьбой 5 в кость удаляютспицу Киршнера, ручку 2 фиксируют кстержню при помощи шпонки 3 и производятвправление повреждения сустава за счет уси.лия, передаваемого непосредственно черезручку 2 и стержень 1 к головке бедра икапсуле сустава. После вправления ручку 2снимают и фиксируют к отверстию для шпонки 3 груз для последующей разгрузки сустава, поддержания вправления,Упорный характер резьбы 5 благодаряглубокому врезанию острых краев ее в кортикальную пластинку трубчатой кости позволяет осуществить плотное соединение металла с костью,Конструкция устройства позволяет осуществить одномоментное закрытое сопостав 897234,ление костных отломков вертлужной впади.ны и сразу же приступить к разгрузке сустава. Устройство вводят под местной анестезией, в ходе операции исключается необходимость обнажения кости, что сводит к минимуму возможность инфицирования мягкихтканей и кости, Отсутствие разреза кожи иподлежащих мягких тканей облегчает уход, за раной, позволяет экономить перевязочный 10 материал. Благодаря применению устройствадля вправления переломо-вывиха бедра сопоставление отломков производится одномоментно, что позволяет улучшить результатылечения, сократить на 1,5 - 2 недели пребыва ние больного в стационаре и сроки медицинской реабилитации,Формула изобретения20Устройство для вправления отломков, содержащее стержень с резьбой, о т л ичающееся тем,что,сцельювозможности сопоставления отломков вертлуж 25 ной впадины, вправления вывиха бедра, стер.жень на резьбовом конце имеет конуснуючасть с канавками но периферии и снабженручкой, расположенной на другом концевместе соединения ручки со стержнем уста.новлена шпонка, а в стер%не и ручке навсем протяжении выполнен сквозной канал.Источники информации,принятые во внимание прн экспертизе1. И. Н, Лавров и др. К методике печекяцентральных вывихов бедра. "Ортопедия, траь.матология и протезирование", М., 1977, У 1,с. 57-58.897234 б Составитель Л, СоловьевТехред Ж,Кастелевич Корре Редактор Л, Пляса Тираж 716 ВНИИПИ Государственного комитета по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб