Устройство для коррекции позвоночника

ОП ИСАНИЕИЗОБРЕТЕНИЯХ АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Союз СоветскнкСоцналнстнческннРеслублнк(51) М. Кл.з А 61 В 17/18 Гасударственный комитет Опубликовано 15.12.81. Бюллетень 46(53) УДК 615.472: :616.711.097.55- -089.22 (088.8) по делан изобретений н аткрытийДата опубликования описания 25.12.81( 7 1 ) Заяви тел ь НовосибиРский наУчно-исследовательский и ндтитУт тРавматологи ии ортопедии(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим приспособлениям в ортопедии в качестве дистракторов при оперативном лечении кифосколиотической деформации позвоночника и особенно у детей.Известно устройство для коррекции позвоночника, содержащее резьбовой стержень с крюками и поперечную тягу с элементами фиксации 1 .Однако указанное устройство не достаточно эффективно при наличии кифосколиотической деформации позвоночника и особенно у детей, так как оно не расчитано на фиксированный кифотический компонент в организме с незаконченным ростом.Цель изобретения - возможность лечения кифосколиотической деформации позвоночника.Поставленная цель достигается тем, что устройство снабжено храповым механизмом, выполненным в виде двух втулок с зубчатыми торцовыми поверхностями, одна из вторых имеет зацеп, и пружинами, установленными на концах резьбового стержня и взаимодействующими с крючками, при этом резьбовой стержень выполнен с двумя разъемами, в одном из разъемов установлены втулки, а в другом установлен шарнир, крометого, элементы фиксации в поперечной тяге выполнены в виде изогнутой пластины и лавсановых дент.На чертеже изображено устройство длякоррекции позвоночника, общий вид,Продольный стержень образован из двухчастей 1,2. Одна его половина имеет опор-.ную площадку в виде заплечиков 3 для упора пружины или крючков. Вторая его половина имеет два цилиндрических утолщения 4 с отверстиями. На средней его части нанесена резьба. Разъем 5 образован стыковыми поверхностями двух половин продольного стержня. На одном выполнена внутренняя цилиндрическая расточка, переходящая 15 у кромок в конусную поверхность. В другомвыполнен стыковочный палец, имеющий полусферический конец, и заплечики для упора после стыковки. Такой разъем позволяет выполнять манипуляции на позвоночнике при наличии кифотического компонента в виде стыковки и изменять длину дистрактора в зависимости от величины деформации. Тандерная втулка 6 имеет форму полого цилиндра с правой резьбой по внутренней стороне.Одна из торцовых поверхностей ее состоит из зубцов для образования храпового устройства. Храповой контровочный крючок 7 состоит из короткой втулки, равной по диаметру тендерной, На торцовой поверхности ее нанесены зубцы, по форме совпадающие с зубцами на тендерной втулке, От ее боковой поверхности отходит зацеп 8. Тандерная втулка обеспечивает плавное смещение крючков, осуществляя дистракцию. Храповое устройство за счет контровки прелотвращает скручивание втулки и тем самым исключает потерю достигнутой коррекции деформации. На стержне установлены крючки 9, предназначенные для захвата за полудужки, поперечные и остистые отростки в парагибальных отделах и на протяжении деформации позвоночника Лавсановые петли 10 из лент или полых шнуров создают возможность образовывать дополнительные точки опоры за поперечные и остистые отростки, ребра в желаемом количестве. На продольном стержне установлена поперечная тяга 11, имеющая правую резьбу на всем протяжении. Диаметр его меньше диаметра отверстий на продольном стержне дистрактора,На поперечной тяге установлена натягивающая контровочная гайка 12. Ее поверхность, прилежащая к продольному стержню листрактора, имеет сферическую форму, радиус которой равен радиусу стержня, прилежащего к ней. Поэтому гайка, подтягивая к продольному стержню дистрактора пластину, одновременно выполняет роль контровочного приспособления. На поперечной тяге установлена изогнутая пластина 13, предназначенная лля упора за верцину деформации позвоночника. Пружины 14 по своему диаметру соответствуют диаметрам втулок, работают за счет потенциальной энергии сжатых пружин с различными усилиями и предназначены для предотвращения потери коррекции деформации за счет продолжающегося роста позвоночника в длину, наступления пролежней костной ткани в точках опоры и создания условий для возможности дополнительной коррекции деформации позвоночника в динамике. Переходные шайбы 15 используются как стыковочные соединения между крючками устройства, а некоторые из нихимеющие проушины, могут быть использованы как точки опоры, для лавсановых петель. При использовании предлагаемого устройства после выделения задних элементов позвоночника с вогнутой стороны искривления осуществляют заведение крючков за полудужки нейтральных позвонков и пластинчатых зацепов за выбранные точки опоры (полудужки, остистые и поперечные отростки в необходимом количестве) на протяжении дуги деформации. Затем осугцествляют соеди 35 формула изобретения 4 О 45 50 55 5 1 О 15 20 25 зо нение их с возможностью использования переходных шайб на стержне устройства путем введения концов последнего в их отверстия в расстыкованном состоянии разъема. При этом стержни устройства укладывают на дугу деформации, образуя угол между собой, равный углу кифоза, а разъем с шарниром устанавливают на вершине кифоза. По выделении остистых отростков, полулужек и поперечных отростков, на вершине деформации позвоночника по выпуклой стороне укладывают изогнутую пластину поперечной тяги с использованием лавсановых лент в виде петель или без них. При помощи поперечного стержня с резьбой пластину соединяют с продольным стержнем устройства. Используя гайку с выемкой, подтягивают пластину к стержню устройства, создавая дополнительное исправление сколиотического компонента.В момент коррекции деформации позвоночника пружины на каждом конце устройства сжимаются, а их потенциальная энергия в послеоперационном периоде расходуется на раздвижение крючков на стержне в момент роста позвоночника при пролежнях костной ткани и при создании возможности дополнительной коррекции деформации позвоночника в динамике,Таким образом, используя конструктивные особенности предлагаемого устройства, осуществляют значительный коррегируюпдий эффект при оперативномлечении кифосколио. за и особенно в организме с незаконченным ростом без выраженных повреждений костной ткани и длительном стабилизирующим эффектом на протяжении лечения. Устройство для коррекции позвоночника, содержащее резьбовой стержень с крючками и поперечную тягу с элементами фиксации, отличающееся тем, что, с целью возможности лечения кифосколиотической леформации позвоночника, оно снабжено храпо. вым механизмом, выполненным в виде двух втулок с зубчатыми торцовыми поверхностями, одна из которых имеет зацеп, и пружинами, установленными на концах резьбового стержня и взаимодействующими с крючками, при этом резьбовой стержень выполнен с двумя разъемами, в одном из разъемов установлены втулки, а в другом установлен шарнир, кроме того, элементы фиксации в поперечной тяге выполнены в виде изогнутой пластины и лавсановых лент. Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Заявка Франции Уо 2244446,кл. А 61 Г 5/00, 1973.