Катетер

ОПИСАНИЕИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Своз Советских Социалистических Реснубпик(23) Приоритет 1) 2330161/28-13 Государственный комитет СССР ио ледам изобретений и открытиЯ.0379. Боллетень10 убликован та опубликования описания 150379 72) Авторы изобретени апкин, О,В.Щербина и А.ф;Малышев) Заявитель Владивостокский государственный медицинский институт 54 ЕТ ю стен- при- между еже схема аемый кат Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для полного выключения печени из кровотока и создания условий экстракорпорального кровообращения в ней на время резекции органа.Известен катетер, предназначенный для шунтирования и перекрытия оттока крови от печени при ее выключении из кровообращения (11.1Этот катетер имеет эластичную трубку, имеющую разветвленный и неразветвленные концы и отверстия в стенках. На неразветвленном конце, вводимом в нижнюю полую вену, расположены три надувных уплотняющих баллона, которые перекрывают эфферентные сосуды печени (печеночные вены) . Разветвленная часть имеет один отвод навстречу кровотоку в нижней полой вене, а другой - для шунтирования эфферентного кровотока при переполнении портальной системы. Для наполнения манжет имеются воздуховоды в виде тоненьких трубок, проходящие внутрикатетераи выходящие наружу.Однако этот катетер не позволяет полностью выключить печень из системы кровообращения организма и не обеспечивает одновременного изолированного экстракорпоральногокровообращения на время резекциипечени, что снижает функциональную эффективность устройства,Целью изобретения является обеспечение полного выключения печенииз системы кровообращения организма и одновременное обеспечениеизолированного экстракорпоральногокровообращения на время резекциипечени.Цель достигается тем, что впредлагаемом катетере в одном изконцов трубки расположена трубкаменьшего диаметра, причем один ееконец выходит из торца трубки большего диаметра и на нем закрепленнадувной баллон, а второй ее конец выведен наружу через боковуюстенку трубки большего диаметра, вовтором конце трубки большего диаметра расположена вторая трубка меньшего диаметра, концы этой трубкивыведены наружу через боковуку трубки большего диаметра,чем один конец имеет выходбаллонами.На черт тично изображен описыв ет ер.817 4 3 651Катетер представляет собой эластичйую трубку с надувными уплотняющими баллонами 1, 2 и 3 и отверстиями 4, 5 и 6 в стенках. Причем баллоны 1,2 и 3 снабжаются воздухом,через воздуховоды 7. В конце 8 элас"тичной трубки расположена трубка 9меньшего диаметра, причем один ееконец выходит иэ торца трубки 10 большего диаметра и на нем закрепленнадувной баллон 3. Второй конец трубки 9 выведен наружу через отверстие 106 боковой стенки трубки 10 большегодиаметра,Эо втором конце 11 эластичной труб ки располбжена вторая трубка 12 меньшего диаметра. Одинконец трубки 12 15выведен наружу через отверстие 4боковой стенки трубки 13 большегодиаметра, а второй конец этой трубки выведен через отверстие 5 в боковой стенке. , 20Причем отверстие 4 боковой стен-:.кй трубкй 13 расположено между баллонами 1 и 2.Устройство работает следующимобраэом. Через разрез в нижней полой нене14 вводится конец 11 эластичной трубки катетера так, что надувной уплот"нявщйй баллон 1 расположен выше печейочйых вен 15, а другой надувнойбаллон 2-ниже их. Отверстие 16 располагается в полой вене навстречукровотоку. Конец 8 эластичной трубки катетера вводят через разрез Вафферентййй сосуд 17 печени, Повоздуховодам 7 подается наполнитепьв надувные уплотняющие баллоны 1,2 и 3, Трубка 12 соединяется совходом аппарата 18 искусственного кровообращения, а трубка 9 - с его Выходом, Трубка 10 соединяется с трубкой 13. Поток кровипо нижней полойвена входит в отверстие 16 и выходитчерез отверстие 19, не смешиваясьс кровью, оттекающей из печеночныхвен 15, которая через отверстие 4 по 4 г,трубке 12 поступает н .аппарат 18,а из него - по трубке 9 в афферентнйе сосуды 17 "печени, не смешиваясьс афферентным кровотоком, который"по,трубке 10 поступает в конец 11 элас-:тичной трубки катетера и дальшев вену 14 через отверстие 19. Таким образом, местное кровообращениепечени осуществляется по замкнутой системе без смешения с общимкровотоком по контуру: печеночная вена 15, трубка 12, аппарат 18, в трубку 9, в систему кровеносных сосудов печени и вновь печеночные вены 15.Применение предлагаемого катетера позволяет, во-первых, осуществлять регионарную хнмиотерапию с нысокой концентрацией медикаментов при по" мощи искусственного кровообращения без опасности попадания перфузата В общую систему крОвообращения 1 вовторых, увеличить длительность реги.онарной перфузии печени за счет отсутствия нарушения кровотока по нижней полой вене; в-третьих, проВодить обширные резекции печени с уменьшением возможных осложнений от кронотечення через печеночные вены; н-четвертых, практически ис-. ключает осложнения от гипоксии, связанной с нарушением печеночного кровотока. Применение катетера позволяет в течение 10-15 мин подготовить печень к изолированной перфузии в условиях организма. формула изобретения(.Катетер, содержащий эластичную трубку с надувными уплотняющими баллонами и отверстиями н стенках, ноздуховоды для уплотняющих баллонов, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью полного выключения печени из системы кровообращения организмаи одновременного обеспечения изолированного, экстракорпорального кровообращения на время резекции печени, в одном из концов трубки расположена трубка меньшего диаметра, - причем один ее конец выходит из торца трубки большего диаметра и на нем закреплен надувной баллон, а второй ее конец выведен наружу через боковую стенку трубки большего диаметра, во втором конце трубки большего диаметра расположенавторая трубка меньшего диаметра, концы этбй трубки выведены наружу через боковую стенку трубки большего диаметра, причем один конец имеет выход между баллонами.Источники информации, принятые во внимание при экспертизе1. Авторское свидетельство СССР 9 467743, кл . А 61 М 25/00, 1973.,Шекмар акаэ 907/ ЦНИИП венчоетениРа 5 11303 с ХЕ сБилиал ППП фПатент ф , г.уагород, ул. Проектна я, 4 Тираж 67 Государ елам .изо ква ЮовьевКощектор СПодписноекомитета ССи открытийая наб 4