Зажим для сухожилий

О П И С А-Н:Й Е ИЗОБРЕТЕН ИЯ Союз Советских Социалистических Республик(45) Дата опубликования описания 19,06,78Гесударстееннае комитет Совета Министров СССР ао делам изобретений и открытий(71) Заявитель Ереванский научно-исследоввильский институт трав матолопе иортопедии им, профессора Х. А. Петросяна(54) ЗАЖИМ ДЛЯ СУХОЗКИЛИЙ Изобретение относится к медицинской техтвт. ке, а именно к хирургическим инструментам, и может быть использовано при осуществлении операции наложения шва на поврежденные су. хожилия. 5Известен зажим для сухожилий, выполненный и виде шарнирного зажима, имеющий аарннрно. соединенные бранши с рабочими губками, кре. мольерным замком н кольцеватыми рукоятками 1). Рабочие губки расположены перпентвткув лярно по отношению к браншам и выполнены иэ пластин, изогнутых по радиусу, и имеют прямоугольные щели для пропускания иглы. Вдоль боковых сторон рабочих губок выполне. ны окна, а по краям боковых сторон - зубья. При 15 осуществлещщ сухожильного шва концы сухожилия адаптируются пинцетом, потом на сопоставлен ные концы накладывается зажим, после чего че рез прямоугольные щели накладывается птов. После ушивания зажим снимается. 20Недостатком зажима является то, что внедре ние концов сухожилия в рабочие губки затруд йено. Кроме этого, затруднено создание плотного контакта между концами сухожилий, так как отсутствует контроль эа точностью сближе ния их из.за невозможности создания требуемо. го давления между концами сухожилия по продольной оси его. Поэтому после наложения шва и снятия зажима между концами ушнтого сухо. жилия образуется дкастаз (зазор), что приводит к удлинению сроков заживления.Целью изобретения является создание плотного контакт между концами сухожилия.Это достигается тем, что рабочий конец каж дой бранши выполней в виде двух пружинящих пластин с губками и снабжен фиксатором.На фиг. 1 изображен зажим для сухожилий, вид спереди; на фиг, 2 - то же, вид сбоку.Зажим содержит шарнирно-соединенные бран. ши 1 с рабочимн концами 2, кремольерным замком 3 и кольцеватыми рукоятками 4, Рабо чие концы 2 вьщолненьт в виде пружинистых пластин 5, снабженных фиксатором в виде приспособления 6 для прижатня их по плоскости зажима. На концах пластин жестко закреплены аналогичной формы желобообраэные губки 7 - Щ с прямоугольными отверстиями 11 для пропуо кания нгльь Губки 7 и 8 установлены торцами к губкам 9 и 10, Губки 7 и 8, 9 и 10 параллельны в плоскости зажима, В момент прижатияпружинистых пластин 5 приспособлением 6 пу тем перемещения его к губкам 7-10 последние образуют каналы 12, заполненные концами сухо. жилий. Для повыпмния плотности прижатия сухожилия вогнутая поверхносп губок выполнена рифленой.Зажим используется следующим образом, Пе.ред употреблением зажим стерилиэуется, В исходиом состоянии рабочие концы 2 разведены, пружинистъю пластины 5 отжвтьь Концы поврежден.1 Оного сухожилия выводятся в рану и каждый изних отдельно зажимается в губках 7-10 одногорабочего конца 2 приспособлением 6 так, чтобцконцы сухожилия выступали в сторону контакта на 1-2 мм от торцов губок. Далее произво5дится сближение бранпий 1 и замыкание ихкремольерным замком 3, чем и обеспечиваетсяточньй и плотный контакт концов сухожилий.20Отступив на 2 - 3 мм от края губки на сухохалии делается продольный надсек, Иглу с нит кой вводят в надсек н пронускаютв косом направлении через отверстие в губке с противо. иоложной надсеку стороны сухожилия, Выкол25 и вкол иглы проводится в косом направлении, переходя на другой конец сухожилия до края губки, противоположной крею контакта. Так же продолжается наложение шва в обратном направ. ленин. Завершается ушивание путем пропускания иглы через толщу сухожилия в надсек на нем, а образующийся узел после завязывания концов нитки входит в углубление иадсека, Образуется виутриствольный шов с погружным узлом в та- щу сухожилия. Ушивание можно проводить как33 однсй, так и двумя иглами на одиой нитке. После заверпк:нця процесса ушивания пружи. нистые пластины 5 отжимаются путем перемеще. ния приспособления 6 в сторону шарнира, сое диняющего бранши, н зажим снимается с сухожилия.Благодаря использованию зажима и описанной методике процедууы ушивания достигается проч. ный пюв с сохранением плотного контакта кон. цов и гладкой поверхности сухожилия.При использовании зажима исключаются субъективные ошибки хирурга, связанные с неточным ориентированием иглы в процессе упявания, а также воэможность прорезывання ища, умень. шается время наложения шва, освобождаются руки ассистента.За счет плотного контакта концов сухожилий исключается появление диастаза между ними, уменьшается время заживления н восстановления двигательной функции органа.Формула изобретенияЗажим дяя сухожилий, содержащий шарнирно- соединенные бранши с губкаьщ на рабочих кон. цах, расположенными перпендикулярно браншам и параллельно плоскости зажима, причем на губ. ках выполнены отверсщя, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью плотного контакта между концами сухожилия, рабочий конец каждой бранши выполнен в виде двух пружинящих пластин с губками и снабжен, фиксатором,Источники информации, принятые во внима. нне прн экспертизе:1. Авторское свидетельство СССР Р 483977, кл. А 61 В 17/30, 1972.615924 г,8 тель Л, СоловьевГРьпиова ца Редактор А. Бер ПодпиавМинн стров Враж 703Государствениото комитета Сопо делам нзобретепий и отк3033, Москва, ж, Раувскан аказ 39637 ЦНИИПИ