Аппарат для восстановления функций суставов

Союз Советскнк Социалистических Реслубчик(51) М. Кл.зА 61 В 17/18 присоединением заявки23) Приоритет Государственный комит Соввта Министров ССС до делам изобретенийн открытий публиковано 30,10.77,(53) УДК 615.47:616.71-001,5-089.84(088.8) ллетень Ле 5) Дата опубликования описания 31.10 2) Авторыизобретения1) Заявитель М, В. Волков и О. В, Оганесян Центральный ордена Трудового Красного Знамени институт травматологии и ортопедии им, Н. Н, Приорова(54) АППАРА ВОССТА НОВА ЕСУСТАВОВ Изобретение относи ны, в частности к ап кого лечения перелом Известен аппар а функций суставов, со воротные скобы с о спицы и дистракторьн аппарат, общий вид; на шарнира дистрактора в асти медиция хирургическостей.осстановлепия осевую и нона концах, ами 11 тся к обл аратам дл о-вывиховдля в держащий верстиями с шарнир На фиг. 1 показафиг, 2 - установкаотверстие скобы.Аппа 1 ат содер 1 пт скоб 1 - 5, причем 5 скоба 1 является замыкающей, скоба 2 -осевой, а скобы 3 - 5 - поворотными (фиг.1). Замыкающая и осевая скобы соединены между собой тремя винтами 6 и зафиксированы гайками 7 со сферическими шайбами. По воротная скоба 3 и осевая скоба 2 соединенымежду собой посредством сгибающе-разгибающей тяги 8 и дистракторов 9,Дистракторы 9 одним концом с помощьюсферического шарнира 10 соединены с осевой 15 скобой 2, а друп 1 м винтовым концом с помощью двух гаек 11 присоединяются к шарниру 12 поворотной скобы 3. Перемещение замыкающей и осевой скоб относительно поворотных осуществляется с помощью при способлсний 13 и 14.Поворотная скоба 4 соединяется со скобой3 посредством винтов 15 и гаек со сферическими шайбамп, а со скобой 5 при помощи сближающе-раздгпгающпх костные отломки 25 штанг 16, па которых имеются репонпрующиеприспособления 17 и 18 аналогичные приспособлениям 13 и 14. Соединение штанг 16 со скобами аналоп 1 чно сосдиненшо дпстракторов 9 со скобой 3. 1-1 а какдой скоое установ лены спицы 19 - 23. страк межд созда спиц яется ован репо тор со у собо ет не . Недо также либо зиции стоит й од удоб стат В известном аппа из двух частей, соед ноосными шарнирам ства при точном пр ком известного аппа что он может быть вравления вывиха, л ных отломков.Предложенный ап совместить свою ос щения сустава и об ональными воз мож быть применен для переломов и вывихо рате ди инеи ных и, что. оведении рата явлиспольз ибо для то,для остчно парат позволяеть вращения с осьюладает большими фностями, так как одновременного л нкциожет ения Это достигае тора выполнен цером, входящ и имеющим ст спицы. Аппарат позиции и фнир дистракнабжен штуосевой скобы для фиксации ся тем, что шсферическим м в отверстипенчатый кана снаб икс едством тломко жен такжеции костнь5 10 15 20 25 30 35 Сферический шарнир 10, установленный паскобе 2, состоит пз полусферической чашки24, охватывающей шар 25, имеющий штуцер26 (фиг. 2). В штуцсре имеется сквозное ступенчатое отверстие 27 для фиксации спицы20. Штуцер на части длины имеет резьбу ивходит в отверстие скобы 2. Между шаром25 и скобой 2 на штуцерс имеется гайка 28,предназначенная для регулирования натяжения осевой спицы 20, Для предотвращенияпроворачивания штуцера на нем выполненалыска 29, которая взаимодействует со стопорным винтом 30.Аппарат используют следующим образом.Скобы 1 и 2 с помощью спиц 19 и 20 фиксируют суставной конец, через который проходит ось вращения сустава, например дистальный конец плечевой кости (прп переломо-вывихе локтевой кости), при этом спицу 20,совмещающую ось вращения сустава с осьювращения аппарата, проводят по оси вращения сустава, проходящей, например, черезблок и головчатое возвышение плечевойкости.Поворотные скобы 3 и 4 с помощью спиц21 и 22 фиксируют другой суставной конец, врассматриваемом случае проксимальный конец локтевой кости. Скоба 5 с помощью двухспиц фиксирует дистальный отломок локтевой кости.Для выправления вывихнутых суставныхконцов после устранения с помощью гаек 11дистракторов 9 смещения суставных концовпо длине осуществляют исправление бокового смещения с помощью приспособлений 13 и14. Причем одно из этих приспособлений осуществляет вправление суставных концов всагиттальной плоскости, а другое - во фронтальной,Рспозпцпю костшях отломков начинают с устранения смещения по длине путем вращснпя гаек штапг 16, Устранение смещения по ширине в сагиттальной плоскости осуществляется посредством репонирующего приспособления 18, боковое смещение во фронтальной плоскости - с помощью приспособления 17.Закрытое постепенное вправление вывиха с одновременной репозицией костных фрагментов перелома с послсдующей их фиксацией в положении компрессии или дистракции, что обеспечивает данный аппарат, является наиболсс физиологичным лечением псреломовывихов, избавляющих больного от тяжелых многоэтапных операций,Формула изобретения 1. Аппарат для восстановления функций суставов, содержащий осевую и поворотную скобы с отверстиями на концах, спицы и дистракторы с шарнирами, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью обеспечения точного совмещения оси вращения аппарата с осью вращения сустава, шарнир дистрактора выполнен сферическим и снабжен штуцером, входящим в отверстие осевой скобы и имеющим ступенчатый канал для фиксации спицы,2. Аппарат по п. 1, отл ич а ю щи й с я тем, что, с целью расширения его функциональных возможностей, он снабжен средством для репозиции и фиксации костных отломков.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР Лд 364315, кл. А 61 В 17/18, 1971.2. Патент США Ло 2238869, кл. 128-92, опубл. 1941.