323119

323 П 9 О П И С А Н И ЕИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Союэ Советских Сопиапистичесиих Респубпиипением зая с п исо Приорите Комитет по иаобретеиий и при Совете М СССРистров ван Дата опубликования описания 5 Л.19 Авторы изобрете Варламов, М. Г. аицуз, В, В, Макар леев, М. М. Гогича Миняев, А. А. Мош дерский, П. П. Фо М, Н, Рахманин Орлов, И ов, В.Р йш вили, ков, В. мин, В,М. Жовтис,ндриевский,П. Лапин,Павлов,Яковлев ВСеСООзяАЯ11 уПт 23.1 Г. п с М 1 5 аявите ТРОЙСТВО ДЛЯ АНАЛИЗА ТРОКАРДИОГРАМ Устройство содержит блок 1 ввода фик.сированных отсчетов электрокардпограммы и блок 2 памяти. Выходы этих блоков присоединены ко входу блока 3 преобразования 5 фиксированных отсчетов электрокардиограммы. Блок 1 представляет собой устройство для автоматического считывания электро- кардиограммы, записанной на бумажной ленте, и содержит фотоэлектрический преобра О зователь и лентопротяжный механизм. Выход блока т соединен со входом блока 4 решения линейных неравенств, Линейные неравенства, решаемые этим олоком, имеют вид:15/1 электро пы, прокван ктрокар отсчетам отсчетов анализа пспользондартньтхдвенадМ. Б. Тартаковскии, Ю. Ф. В, Козловский, А, Г, ФрП. Н. Виноградов, Р. Х, ГаИ. У. Любченко, А, В.А, Н. Санкин, Б. А. Свии Изобретение относится к медицинской технике, предназначенной для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний,Известны устройства для анализа электрона рдиограмм, содержащие блок ввода фиксированных отсчетов электрокардиограммы (т. е. значений квантованной по времени электрокардиограммы), блок памяти, блок решения линейных неравенств, блок логиче ской обработки и блок регистрации. Извест пые устройства позволяют определять по электрзкардиограммс лишь факт нарушения сердечной деятельности с принятием решения типа болен - здоров, но не обеспечивают достаточной достоверности выявления патологических изменений на электрокардиограмме, характеризующих с определенной вероятностью стадию и локализацию инфаркта миокарда.Для повышения этой достоверности и выявления стадии,и локализации ипфаркта миокарда в предлагаемом устройстве в отличие от известных установлен блок весового преобразования фиксированных отсчетов электрокардиограммы. Входы этого блока соединены с выходами блока ввода и блока памяти, а его выходы - со входом блока решения линейных неравенств.На чертеже изображена блок-схема пред лагаемого устройства,а.г, Т -:О.х - фиксированные отсчетыкардиограммы (т. е. сигнапорциональные амплитудатованной по времени элдиограммы),Т - постоянный порог.Суммирование ведется по всемв данном отведении; общее числов каждом отведении равно п. Длявсей электрокардиограммы можетваться, например, двенадцать стаотведений, при этом используются5 О 55 бО цать кардиоциклов - по одному для каждого отведения. Анализируется, однако, не весь кардиоцикл, а лишь желудочковый комплекс. Количество снимаемых отсчетов в каждом отведении п = 19. Следовательно, для анализа электрокардиограммы в целом используются 19 Х 2 = 228 отсчетов, В каждом отдельном отведении отсчеты снимаются следующим образом; первый жестко привязан к началу желудочкового комплекса; отсчеты со второго по двенадцатый отстоят друг от друга на 8 м/сек; отсчеты с тринадцатого по девятнадцатый - на 32 и/сей.Анализ электрокардиограмм всдется в два этапа.На первом этапе решаются линейные не равенства. Одновременно в каждом отведении решаются четыре линейных неравенства, т. е. каждому отсчету соответствуют четыре постоянных коэффициента, и, следовательно, девятнадцати отсчетам одного отведения - 96 постоянных коэффициентов. Поскольку анализируется двенадцать отведений, то количество решаемых линейных неравенств в устройстве - 48, а количестве требуемых для их решения постоянных коэффициентов и постоянных порогов 96 Х 12 = 1152 и 48 соответственно. На .выходе каждой из сорока восьми схем, решающих линейные неравенства, образовывается сигнал 1, если Для получения постоянных коэффициентов а; и порогов Т используются известные методы дискриминантного анализа.На втором этапе анализа эчектрокардиограммы в устройстве происходит логическая обработка набора из сорока восьми двоичных сигналов, являющихся выходными схем ре. ше:;ия линейных неравенств. В результате логической обраоотки упомянутых сорока восьми сигналов формируются следующие окончательные ответы по анализируемой электрокардиограмме: Инфаркта миокарда нет или Инфаркт миокарда есть. В случае наличия инфаркта миокарда выдается заключение по одной из следующих стадий инфаркта миокарда: острая, подост рая, рубцовая и по одной из следующих локализаций инфаркта миокарда, передний распространенный, передне-перегородочный, передне-боковой, передне-верхушечный, боковой, высокий боковой, задний, задне-перегородочный, задне-боковой, множественный. 1 О 15 2 О 25 зо 35 40 45 В с.лучае, если устройство не может вынести надежное заключение о стадии и локализации инфаркта миокарда предусмотрены ответы:стадия не ясна;локализация не ясна,В случае, когда устройство не может выдать надежное заключение о наличии или отсутствии инфаркта миокарда предусмотрен ответ:электрокардиограмма подлежит дальнейшему исследованию.Логическая обработка результатов анализа производится в блоке б, а регистрация анализа - в блоке б.Устройство работает следующим образом.Записанную на бумажной ленте со скоростью 50 мм/сек электрокардиограмму заправляют в кассету лентопротяжного меха низма блока 1. При протягивании электро- кардиограммы под оптической системой фотоэлектрического преобразователя блока 1 происходит формирование электрических сигналов - отсчетов х,. Последовательно записанные на электрокардиограмме двенадцать отведений считываются одно за другим. Отсчеты х; поступают в блок 3 одновременно с выбираемыми из блока 2 постоянными коэффициентами а В блоке 3 происходит умножение а; на х;, а в блоке 4 сложение всех а; х;, сравнение получающихся сорока восьми сумм с порогами и образование сорока восьми двоичных сигналов. Эти сигналы поступают в блок 5, выходные сигналы которого представляют собой окончательные отве ты по анализируемой электрокардиограмме.Ответы фиксируются в блоке б.Блок 2 представляет собой постоянное запоминающее устройство на П-образных ферритовых сердечниках. Блоки 3 и 4 - множительную и суммирующую схемы на элементах цифровой и аналоговой техники, блок 5 - диодно-транзисторный дешифратор, блок б - регистрирующее устройство. Пред м ет изоб ретенияУстройство для анализа электрокардиограмм, содержащее блок ввода фиксированных отсчетов электрокардиограммы, блок памяти, блок решения линейных неравенств, блок логической обработки и блок регистра цни, отлтаюи 1 ееся тем, что, с целью повышения достоверности выявления изменений электрокардиограммы, характеризующих с определенной вероятностью стадии и локализации инфаркта миокарда, в нем установ лен блок весового преобразования фиксированных отсчетов электрокардиограммы, причем входы блока соединены с выходами блока ввода и блока памяти, а выходы его со. единены со входом блока решения линейных неравенств,323119 Составитель Е. Ланцбург Техред Л. Богданова Корректор Е, Миронова 1 зедактор Т. Каранова Тип. Харьк. фил. пред Патент Заказ 580/10 Изд,1805 Тираж 448 ПодписноеЦНИИПИ Комитета по делам изобретений и открытий при Совете Министров СССР Москва, Ж-З 5, Раушская наб., д, 4/5