Способ лечения пульпита

ОПИС К АВТОРСК ЕН вердых тканеи зуба. ИЯ СОСТОИТ В ТОМ, СТО ботку проводят физим и порошком энтеробированием каналов корневые каналы ввощий циакрин, окись ии 4:1:0,5, Преимущеулучшении функциошение осложнении. т Сущность предложен антисептическую абра алогическим раствора сорбента, перед плом зуба, в полость зуба и дят состав, содержа кальция в соотношен ство предложения - в нальных результатов. ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОВЕДОМСТВО СССР(71) Московский медицинский стоматологический институт им,Н.А.Семашко(56) Авторское свидетельство СССРМ 1146032, кл. А 61 С 5/04, 1985.(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПУЛЬПИТА(57) Использование: в медицине, а именно встоматологии. Цель изобретения - уменьИзобретение относится к медицинеэстности терапевтической стоматологии Цель изобретения - уменьшение осложнений в твердых тканях депульпированных зубов,Поставленная цель достигается путемампутации коронковой пульпы, обработкисформированной полости физиологическими растворами, высушивания порошком энтеросорбента и покрытия стенок смесью,содержащей циакрин, окись кальция иокись цинка в соотношении 4:1:0.5, затемэкстирпируют корневую пульпу и обрабатывают стенки корневых каналов,В известных способах лечения пульпитамедикаментозную обработку после ампутации и экстирпации пульпы проводят Зфным раствором перекиси водорода,спиртом и эфиром, жидкостями, проявляющими агрессивность в отношении твердыхтканей зуба,Использование физиологического раствора для обработки полости обеспечиваетмеханическое удаление частиц твердых тка. 1813437 А 1 ней и нормализует состояние внутренней среды околопульпарного дентина. Высуши- Л вание полости порошком энтеросорбента аэросила А, обладающего антисептическими, дегидратирующими, сорбирующими свойствами обеспечивает удаление микроорганизмов, белков, жиров, микрочэстиц иевай поверхностной влаги.Покрытие стенок полости составом, со- .СО держащим циакрин, окись кальция, окисьа цинка в соотношении 4:1:0,5 обеспечивает Ыобразование изолирующей пленки с высо-фь. кими адгезионными свойствами и содержа- (Д кием минеральных веществ, обеспечивающих ионный обмен, Предлоенная композиция предупрежден вредн влияние на твердые ткани зуба продуктов биогенного распада пульпы и различных медикаментозных средств. применяемых на заключительных этапах лечения пульпита ампутационным и экстирпационным методом, одновременно исключает использование многослойных прокладок и пломб.Способ осуществляют следующим образом,струей воздуха убирают сорбент через 30 с. 40 50 55 Под анестезией препарируют кариозную полость и полость зуба, ампутируют пульпу, Сформированную полость вначале обрабатывают струей физиологического раствора, удаляя частицы твердых тканей и нормализуя состояние внутренней среды околопульпарного дентина, Затем полость высушивают порошком энтеросорбента аэросила А, чем удаляется поверхностная влага, микроорганизмы, микрочастицы, белки и жиры. Через 30 с (время действия сорбента) порошок удаляют струей воздуха, Поверхность полости в 2-3 слоя покрывают композицией из циакрина, окиси кальция, окиси цинка в соотношении 4:1:0,5, которая через 1,5-2 мин полимеризуется в плотно прилегающую к тканям зуба пленку, имеющую в своем составе биологически активные вещества для минерального компонента дентина, непроницаемую для жидких агрессивных в отношении твердых тканей сред, После этого производят раскрытие корневого канала, экстирпируют корневую пульпу, проводят медикаментозно-инструментальную обработку стенок корневых каналов, которые покрывают предложенной композицией. П р и м е р 1. Пациента Евозраст 21 год, обратилась с жалобами на острую боль в области 1)1. Диагноз - острый дифузный пульпит Ц, острый очаговый пульпит 1,Под местной анестезией (инфильтрационной) были препарированы кариозные полости, раскрывают полости зубов и производят ампутацию пульпы в 1)1 зубах. После этого полость Я зуба тщательно обра; батывают теплым физиологическим раствором, высушивают аэросилом Аи Затем полость зуба покрывают тремя слоями композицией из циакрина, окиси кальция, окиси цинка в соотношении 4;1;0,5. Через 2 мин на стенках полостях образуется пленка. Полость 3.зуба не подвергается обработке. После экстирпации пульпы из корневых каналов 11, полости зуба и корневые каналы обрабатывают 1,ь-ным раствором хлорамина, 3-ным раствором перекиси водорода, спиртом, высушивают турундами, Корневые каналы запломбируют интрадонтом, прокладки - из фосфат- цемента, пломбы из эвикрола, Ближайшие результаты без осложнений. Отдаленные результаты через 4 мес. в 1) без осложнений, Эмаль Ц зуба к 2 месяцам изменена в цвете, появились визуально наблюдаемые вертикальные трещины эмали. К 4 мес интенсивность окраски увеличена, определяются единичные сколы эмали,5 10 15 20 25 П р и м е р 2. Пациентка Н 22 года, Обратилась в болью в области 3 зуба, Диагноз; хронический фиброзный пульпит. Под инфраорбитальной анестезией препарируют кариозную полость, раскрывают полость зуба, ампутируют коронковую пульпу, физиологическим раствором тщательно промывают сформированную полость, затем в течение 30 с порошком аэросила высушивают полость, струей воздуха удаляют остатки аэросила А. Стенки полости зуба покрывают композицией из циакрина, окиси кальция и окиси цинка в соотношении 4:1:0,5. Через 2 мин после обработки образовалась защитная пленка, после чего удаляют пульпу, проводят медикаментозно-инструментальную обработку корневого канала, Канал высушивают с помощью порошка аэросила Ав течение 30 с удаляют струей воздуха и покрывают с помощью турунды разработанным составом композиции. Спустя 2 мин пломбируют твердеющей пастой, Полость пломбируют постоянной пломбой. Ближайшие и отдаленные результаты лечения 3) без клинически наблюдаемых осложнений,Под контролем после лечения пульпита находилось 100 пациентов в возрасте от 20 до 36 лет в равном количестве мужчин и женщин. Основную группу составили 50 пациентов, зубы которых были вылечены предлагаемым способом,В контрольную группу вошли 50 пациентов, зубы которых были вылечены известными способами. Применение предлагаемого способа лечения пульпита позволяет повысить эффективность лечения путем предупреждения развития патологического процесса в твердых тканях коронковой части зуба, возникающего под влиянием продуктов тканевого распада и агрессивных медикаментозных средств. Сравнительный анализ результатов клинического наблюдения за состоянием твердых тканей депульпированных зубов показал существенные преимущества предлагаемого метода (Р(0,05). По совокупности клинических проявлений эффективностьметода на 32-38; выше известных методов. Предложенный способ позволяет лечить пульпит в один сеанс, повышает адгезию постоянных пломб к твердым тканям, повышает эстетические и функциональные свойства депульпированных зубов. формула изобретения Способ лечения пульпита путем обработки кариозной полости зуба, удаления пульпы,антисептической обработки и пломбирования каналов и наложения пломбы, о тл и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью умень1813437 Составитель В,ГречишниковТехред М. Моргентал Корректор А,Обручар Редактор Заказ 1795 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 шения осложнений твердых тканей зуба, антисептическую обработку проводят физиологическим раствором и порошком энтеросорбента, и перед пломбированием каналов зуба в полость зуба и в корневые каналы вводят состав, содержащий циакрин, окись кальция и окись цинка в соотношении 4;1;0,5,5