Способ пломбирования зубов

(51)5 А 61 С 5/00 ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОВЕДОМСТВО СССР(ГОСПАТЕНТ. СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТ дицине, а ологии; ние срокаповышепри налии зуба.2 - разрез з Б-Б на вл(71) 2-я Стоматологическая поликлиника Севастопольского горздрава(54) СПОСОБ ПЛОМБИРОВАНИЯ ЗУБОВ(57) Использование: в медицине, а именно встоматологии. Цель изобретения - повышение сроков службы зубов, Сущность изобреИзобретение относится к ме именно к терапевтической стоматЦель изобретения - увеличе службы естественных зубов путе ния надежности пломбирования чии одной стенки коронковой часНа фиг.1 показан эуб; на фиг. А-А на фиг.1; на фиг.3 - разр фиг.1,Зуб имеет эмаль 1, дентин 2, дефект коронковой части (кариозная полость) 3, паз4, пульповую камеру 5, корневые каналы 6 коренного зуба. Стенки пульповой камеры выполнены наклонными под острым углом ко дну 7, естественйые выступы 8 камеры сохранены. На внутренней поверхности стенки зуба выполнены углубления 9 с выступом 10,. В пазу наружной стенки зуба 4 установлено разрезное кольцо 11 с замкнутыми вовнутрь концами 12,Способ пломбирования зубов осущестяют следующим образом. тения состоит в том, что фиксируют полости стенки пульпокамеры под углом к дну камеры, на внутренней поверхности стенки полости выполняют углубление с выступом, а на наружной поверхности в средней части коронковой части зуба выполняют паз, по размерам которого формируют разрезное кольцо, после заполнения полости зуба быстротвердеющей пластмассой осуществляют одновременно с установкой на пластмассе и пазе кольца, Преимущество изобретения - в улучшении функциональных результатов, 3 ил. Осуществляют очистку кариозной 3 полости, удаляют путридные массы как из пульповой камеры 5, так и из корневых каналов 6; при очистке кариозной полости препарируют в ее стенке углубление 9 (1,5+ 2 мм), расположив его ближе к эмалево-дентинной границе, а со стороны жевательной или режущей поверхности - твердый выступ 10 посередине оставшейся части коронки зуба препарируют паз 4 глубиной 0,5+1 мм и шириной .3 мм, что приблизительно со-. ставляет 1/3 высоты коронказуба; формируют полость в пульповой камере 5 так, чтобы и она была опорой пломбы,.для чего сохраняют естественные ее выступы 8, а боковые стенки камеры выполняют наклонными под острым углом 7 ко дну камеры; осуществляют медикаментозную, химическую обработку корневых каналов 6 и пульповой камеры 5 и осушивание; пломбируют любым известным путем корневые каналы 6; вырезают полоску из металла, применяемого для штамповки коронок для зубов (например,нержавеющая сталь, серебряно-палладиевый сплав) толщиной 0,25 - 0,27 мм, шириной по размерам паза 4 и длиной, превышающей периметр восстанавливаемой формы коронки пломбируемого зуба, на длину двух концов формируемого разрезно-. го кольца, загнутых вовнутрь ("на 5+ 6 мм). По завершении формирования разрезного кольца 11 припасовывают его так,чтобы середина его зашла в паз 4, а свободные загнутые концы 12 вошли в кариозную полость 3 на 3-4 мм напротив оставшейся стенки коронковой части зуба; протравливают твердые стенки зуба монометакрилэтиленгликолем (МЭГ) или МТГ, МПТ, что при использовании химического агента МЭК или МПГ (полимерный пломбировочный материал) позволяет повысить начальную адгезионную прочность соединения пломбировочного материала с твердыми тканями зуба; далее одновременно осуществляют заполнение паза 4 и полости 3 быстротвердеющей пластмассой с установкой разрезного кольца в пазу и в полости 3 и предлагают больному сомкнуть зубы, предварительно покрыв жевательную поверхность целлофаном, выдерживают 10-15 минут до затвердения. пластмассы, Затем удаляют острые края пломбы, а полную полировку пломбы осуществляют при Очередном посещении больного.Затвердевший пломбировочный материал - пластмасса неподвижно фиксирует середину кольца в пазу 4, а свободные загнутые концы 12 служат арматурой, прочно соединяющей кольцо с пломбой. Боковые стенки кольца заменяют недостающие стенки кариозной полости. Прочный выступ 10 и заполненные застывшей пластмассой углубление 9 и расширение пульповой камеры .ко дну надежно удерживают вместе с кольцом пломбу бт смещения при воздействии разнонаправленных нагрузок при жевании и проч,После затвердения пластмассы восстанавливается анатомическая форма зуба.Процесс постановки пломбы с разрезным кольцом по предлагаемому способу менее трудоемкий по сравнению с постановкой зубной вкладки, штампованной коронки из металла, коронки пластмассовой с облицовкой,.На очищение кариозной полости, вырезание ленты иэ металла, формированиеФ кольца в полости пульповой камеры, освобождение от путридных масс, в том числе изкорневых каналов, приведение в асептическое состояние с последующим пломбиро 5,ванием их необходимо затратить 40-50минут. Для сохранения зуба такое времястоит затратить,Преимуществом предлагаемого способа пломбирования зубов по сравнению с10 прототипом, а также и другими известнымиспособами пломбирования является: увеличение срока. службы зубов; имеющих толькоодну стенку, не поддающихся лечению известными способами за счет обеспечения воз 15 можности надежной постановки пломбы.Это ведет к улучшению состояния здоровьячеловека, страдающего кариесом зубов, ирешает актуальную задачу - сохранить зуб,обреченный на удаление.20 В порядке опробации было поставлено171 пломбы с разрезным кольцом, 119 наб/коренные и 52 нам/коренные зубы. Опробация подтвердила надежность способа.. Все пломбы устойчиво держатся, сохраняют25 зубы, осложнений не последовало.С эстетической точки зрения пломбывосстанавливают анатомическую форму коронки зуба, Цвет обусловлен расцветкойпластмассы, мало отличается от естествен 30 ных зубов.Способ технологически прост, не трудоемок и может быть осуществлен любым врачом - стоматологом средней квалификации.35 Формула изобретенияСпособ пломбирования зубов путем.формирования полости зуба, медикаментоэной обработки, пломбирования каналов и наложения пломбы, о т л и ч а ю щ и й с я 40 тем, что, с целью повышения срока службызубов при формировании полости стенки пульповой камеры выполнены под острым углом ко дну камеры, на внутренней поверхности стенки полости выполняют углубле ние с выступом, а на наружной поверхностив средней части коронковой части зуба вы полняют паэ, по размерам которого формируют разрезное кольцо с загнутыми внутрь концами и с сечением, равным сечению вос становленной коронки зуба, после заполнения полости зуба быстротвердеющей пластмассой осуществляют одновременно с установкой на пластмассе в пазе разрезного кольца,оизводственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 аказ 952 , внииПИ госу Тираж Подписноевенного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ С 113035, Москва, Ж; Раушская наб 4/5