Способ лечения хронического бронхита

ОЮЗ СОВЕТСКИХОЦИАЛИСТИЧЕСКеспуБлик 1 НЗ 3/О ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОВЕДОМСТВО СССР(ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБР К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ ТЕН 1кий институтулаков и А.В.Струков ная помощь, профиких заболеваний легтации и организации помощи. Саратов,Бюл, М 1 медицинс ич, Ю.А,К неотлож цифичес реабили ической 17,Изобретение относится к медицине, в частности к физиотерапии в пульмонологии,Цель изобретения - сокращение сроков лечения за счет учета вариантов реакции вегетативной нервной системы.Поставленную цель достигают тем, что согласно Способу, лечение хронического бронхита включает проведение медикаментозной терапии и воздействие вибромассажем на корпоральные точки акупунктуры, при этом, при симпатикотоническом варианте на точки да-чжуй, фей-шу и хе-гу воздействуют частотой 90 - 100 Гц, амплитудой 0,3-0,5 мм в течение 20-30 мин, а на точку цзу-сань-ли частотой 25-35 Гц, амплитудой 0,4-0,7 мм в течение 3-6 мин, при парасимпатическом варианте воздействуют на точки да-чжуй и ле-цюе частотой 25-35 Гц, амплитудой 0,4-0,7 мм в течение 3 - 6 мина на точки тань-чжун, хуа-гай и цзу-сань-лй частотой 90 - 100 Гц, аплитудой 0,3 - 0,5 мм в течение 20-30 мин, при смешанном варианте воздействуют на точки да-чжуй, цзянь- цзин и сань-инь-цзяо частотой 25 - 35 Гц,3-6 мин, а100 Гц и 0-30 мин, эдействупроцедур,и(21) 4898575/ (22) 02.01.91 (46) 23.03.93. (71) Томский (72) А.В,Ерем (56) Лечение лактика несп ких. Вопросы пульмоноло 1988, с. 116 - (54) СПОСОБ БРОНХИТА ЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГ 18 О 3093 А(57) Изобретение относится к медицине, в частности к терапии, и может быть использовано при лечении больных хроническим бронхитом, Цель изобретения - сокращение сроков лечения. Способ осуществляют пу-тем воздействия на корпоральные точки акупунктуры,вибрацией одновременно с проведением медикаментозной терапии, при этом, частоту и амплитуду вибрации, а также длительной воздействия выбирают с учетом вариантов реакции вегетативной нервной системы, на курс 7 - 8 процедур, проводимых ежедневно. амплитудой 0,4-0,7 мм в течениена точку нэй-гуань частотой 90 -амплитудой 0,3-0,5 мм в течение 2причем на симметричные точки воют одновременно, на курс 7-8проводимых ежедневно.Способ осуществляют следующим образом.Больному, в соответствии с исходным вариантом вегетативных нарушений, определяемым по А.М.Вейну, назначают вибро-. массаж на корпоральные точки акупунктуры на фоне общепринятой медикаментозно терапии,Воздействие предлагаемым способом проводят в удобном для пациента положении, с учетом особенностей выбранной комбинации точек, поиск которых осуществляют наоснове известных топо- графских признаков с уточнением их локализации, исходя из чувствительности и тургора тканей в пальпируемой зоие. На выбранные в "рецепт" корпоральные точки акупунктуры накладывают шариковыевибраторы, которые приводят в действие с помощью вибромассажера типа "Чародей".Проводят одновременное воздействие дифференцированными частотами, амплитудами и временем на выбранные в "рецепт" корпоральные точки акупунктуры: при симпатикотоническом варианте на точки дачжуй, фэй-шу и хе-гу воздействуют частотой 90-100 Гц, амплитудой 0,3-0,5 мм в течение 20 - 30 мин, а на точку цзу-сань-ли частотой 25 - 35 Гц, амплитудой 0,4-0,7 мм в течение 3-6 мин, при парасимпатичеСком варианте воздействуют на точки да-чжуй и ле-цюе частотой 25 - 35 Гц, амплитудой 0,4-0,7 мм в течение 3-6 минут, а на точки тань-чжун, хуа-гай и цзу-сань-ли частотой 90 - 100 Гц, амлитудой 0,3-0,5 мм в течение 20-30 мин, при смешанном варианте воздействуют на. точки да-чжуй, цзянь-цзин, сань-инь-цзяо частотой 25 - 35 Гц, амплитудой 0,4-0,7 мм в течение 3-6 мин, а на точку нэй-гуань частотой 90 - 100 Гц и амплитудой 0,3-0,5 мм в течение 20-30 мин, причем на симметричные точки воздействуют одновременно, на курс 7-8 процедур, проводимых ежедневно. При правильной установке вибратора над корпоральными точками акупунктуры вибрационное воздействие данных параметров вызывает не только ощущение вибрации, но и в качестве процедуры (первые 3 - 6 мин) ощущение легкой ломоты и распирания, переходящее затем в чувство тепла и в конце процедуры (к 20-30 мин) - в ощущейие онемения. После процедур аппаратного точечного вибромассажа больным рекомендуют отдых в течение одного часа в положении лежа.П р и м е р 1. Больная А-ва, 29 лет, диагноз: хронический катаральный необструктивный бронхит, в стадии обострения, перибронхиальный пневмофиброз.Жалобы: частый кашель со свеглой мокротой, слабость,Объективно; Дыхание 22 в мин при аускультации легких дыхание жесткое, единичные сухие низкие хрипы, пульс 92 в минуту, ритмичный, Рентгенологически -периброн" хиальнйй пневмофиброз.Вегетативный тонус - 86,3 % симпатических и 13,7 % парасимпатических проявлений. Ацетилхоли новый тест положительный с концентрацией 1 %.Функция внешнего дыхания: ЖЕЛ,5 %, ОФВ 1 - 88,6 %, М ВЛ - 86,4 %Больной назначено комплексное лечение, включающее бисептол, бромгексин, настой травы термопсиса по общепринятым схемам; для коррекции вегетативных нарушений - симпатикотонический вариант- на гочки да-чжуй, фэй-шу и хе-гу воздействуютлений. Ацетилхолиновый тест положительный с концентрацией 0,1 %,Функция внешнего дыхания: ЖЕЛ - 69,1 %, ОФВ 1 - 64,2 %, МВЛ - 49,5 %. 40 Больной назначено комплексное леченйе, включающее антибактериальную терапию, зуфилин, тусупрекс, мукалтин по общепринятым схемам; с целью коррекции вегетативных нарушений - парасимпатический вариант - на точки да-чжуй и ле-цюе воздействуют вибрацией частотой 30 Гц и амплитудой 0,6 мм в течение 5 мин, тань- чжун, хуа-гай и цзу-сань-ли частотой 95 Гц и амплитудой 0,4 мм в т.ечение 25 мин, 8 еже 45 50 дневных процедур. При проведении точечного вибромассажа побочных реакций не наблюдалось, В результате проведенной те рапии состояние больной улучшилось: кашель стал значительно реже, сухой,уменьшилась одышка (возможен подъем на2-3 этажа), исчезли слабость, потливость,цианоэ. Единичные сухие хрипы при форсированном выдохе,вибрацией частотой 95 Гц и амплитудой 0,4мм в течение 25 мин, цзу-сань-ли - частотой30 Гц и амплитудой 0,6 мм в течение 5 мин,При проведении процедур не отмечалось5 никаких побочных реакций, К концу курса(7 процедур) состояние больной улучшилось: исчезли кашель, слабость, отсутствуютхрипы в легких.Вегетативный тонус - 58,6 %, симпати 10 ческих и 41,4 % парасимпатических проявлений. Ацетилхолиновый тестположительный с концентрацией 2,0 %,Функция внешнего дыхания: ЖЕЛ -97,5%, ОФВ 1 - 93,2 %, МВЛ - 98,1 о15 Больная выписана на 15-й день в хорошем самочувствии.П: р и м е р 2, Больная Ш-ко, 32 лет,диагноз: хронический обструктивный бронхитт в стадии обострения, Эмфизема легких.20 Диффузный пневмофиброз.Жалобы: кашель с трудноотделяющейсяслизистой скудной мокротой, экспираторную отдышку при минимальной физическойнагрузке, слабость, потливость,25 Объективно; состояние средней степени тяжести. Диффузный теплый цианоз, Дыхание 28 в 1 мин с удлиненным выдохом.Перкуторно - над симметричными участками легких коробочный звук; При аускультаЗО ции легких дыхание ослабленноевеэикулярное, высокие сухие рассеянныехрипы, Пульс 108 в 1 мин, ритмичный, Рентгенологически - эмфизема легких, диффузный пневмофиброз.35. Вегетативный тонус - 79,4 % парасимпатических и 20,6 % симпатических прояв1803093 бочных эффектов не отмечалось, К концу курса (7 процедур) нормализовалась частота пульса и дыхания, значительно уменьшился кашель, мокрота стала скудной слизистой, значительно уменьшилась одышка (возмонедомогание, слабость, потливость, Вегетативный тонус - 57,6 % симпатических и 42,4 % парасимпатических проявлений. Ацетилхолиновый тест положительный с концентрацией 2,0 %,Функция внешнего дыхания; ЖЕЛ - 89,0 %, ОФВ 1 -75,4 %, МВЛ - 78,1 %.Больная выписана на 19-й день в удовлетворительном состоянии. 10 15 Формула изобретенияСпособ лечения хронического бронхита, включающий проведение медикаментозной терапии и воздействие вибромассажем, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью 20 сокращения сроков лечения за счет учета вариантов реакции вегетативной нервной системы, воздействие оказывают на корпосимпатикотоническом варианте на точки дачжуй, фэй-шу и хе-гу воздействуют частотой 90 - 100 Гц, амплитудой 0,3-0,5 мм в течение 3 - 6 мин, при парасимпатическом варианте воздействуют на точки да-чжуй и ле-цюе частотой 25-35 Гц, амплитудой 0,4-0,7 мм в течение 3 - 6 мин, а на точки тань-чжун, хуагай и цзу-сан-ли частотой 90 - 100 Гц, ампли 35 тудой 0,3 - 0,5 мм в течение 20 - 30 мин, при смешанном варианте воздействуют на точки да-чжуй, цзянь-цзин и сань-инь-цэяо частотой 25 - 35 Гц, амплитудой 0,4 - 0,7 мм в течение 3 - 6 мин, а на точку нэй-гуан ь частотой 90-100 Гц, амплитудой 0,3 - 0,5 мм в течение 20-30 мин, причем на симметричные точки воздействуют одновременно, на курс 7-8 процедур, проводимых ежедневно,40 Составитель 3. ВальковскаяРедактор Т. Иванова Техред М.Моргентал Корректор Н, Король Заказ 1016 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва,Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 Вегетативный тонус - 59,4 % парасимпатических и 40,6 % симпатических проявлений. Положительная реакция на ингаляцию 1,0 % раствора ацетилхолина,Функция внешнего дыхания; ЖЕЛ - 80,1 %, ОФВ 1 - 73,8 %, МВЛ - 64,3 %Больная выписана на 20-й день в удовлетворительном состоянии,П р и м е р 3, Больная М-ль, 39 лет, диагноз: хронический обструктивный бронхит в фазе обострения, Эмфизема легких. Диффузный пневмофиброз.Жалобы: кашель с трудноотделяющейся слизисто-гнойной мокротой, экспираторную одышку, усиливающуюся после небольшой физической нагрузки, слабость, потливость, недомогание.Обьективно: состояние средней степени тяжести. Температура 37,6 С. Диффузный теплый цианоэ, Дыхание 26 в 1 мин с удлиненным выдохом. Перкуторно - надсимметричными участками легких коробочный звук, При аускультации легких дыхание жесткое, высокие сухие рассеянные хрипы, Пульс 104 в 1 мин, ритмичный. Рентгенологически - эмфизема легких, диффузный пневмофиброз.Вегетативный тонус - 48,7 % симпатических и 51,3 % парасимпатических проявлейий, Ацетилхолиновый тест положительный с концентрацией 1,0 %.Функция внешнего дыхания: ЖЕЛ - 85,6 %, ОФВ 1-63,8 %, МВЛ - 60,1 %,Больной назначено комплексное лечение, включающее антибактериальную терапию, зуфиллин, мукалтин по общепринятым схемам; с целью коррекции,вегетативных нарушений - смешанный вариант - вибромассажем воздействуют на корпоральные точки акупунктуры да-чжуй, цзянь-цзин и сань-инь-цзяо частотой 30 Гц и амплитудой 0,6 мм в течение 5 мин, на точку нэй-гуань частотой 95 Гц и амплитудой 0,4 мм в течение 25 мин. При проведении процедур по 5 жен подьем на 3 - 4 этажа), исчезли общее 25 ральные точки акупунктуры, при этом при 20-30 мин, а на точку цэу-сан-ли частотой30 25-35 Гц, амплитудой 0,4 - 0,7 мм в течение