Способ цистэктомии челюстей

(5 и 5 А 61 В 17/00 г: ТЕ НИЕ ИЗО ОПИС К АВТОР д ИБО((57) Испол стоматоло шение по Сущность костную разной зу ви; в соо предложе результат ов ньий, что об- ротво ных инский институт Бернадскии3, с.30 - 32. И ЧЕЛЗОСТЕЙ СОБ ЦИСТЭ(5 ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНВЕДОМСТВО СССР. (46) 07,02,93, Бюл.ЬЬ 5 (71) Киевский медиц им,акад,А.А, Богомольца (72) Г.П,Бернадская и Ю (56) Стоматология, 1964,Изобретение относится к медицинскойоперативной технике, в частности к способамцистэктомии челюстей, применяемым вхирургической стоматологии.Известен способ цистэктомии челюстей, заключающийся в выполнении оперативного доступа, удалении оболочки кисты,заполнении костью полости консервированной костной щебенкой либо плацентарой консервированной тканью ипоследующем ушивании операционной раны.казанным способам присущи существенные недостатки:введение консервированной кости илилюбОй другой аллогенной ткани в костнуюполость предполагает рассасывание этогопломбировочного материала с последую-:щим воссоединением костного регенерата.Однако в условиях нарастающей сенсибилизации организма населения при наличиипредшествующей инфекции в полости кистыналичие этого пломбировочного материаламожт способствовать не только аллергической реакции на чужеродный белок, но и нагноительным послеоперационнымпроцессам, ингибированию остеогенеза;применение этих способов возможнылишьв крупных городах, где имеются тканевые банки,ьзование: в медицине, э именн гии. Цель изобретения - уме слеоперационных осложнен предложения состоит в том, полость пломбируют порошко бной тканью, замешанной на к тношении 2:1. Преимущес ния в улучшении функциональ ов. 1 табл. Целью изобретения является уменьшение послеоперационных осложнений.Указанная цель достигается тем, что после выполнения оперативного доступа и удаления оболочки кисты костную полость заполняют смесью, состоящей из двух компонентов: доступной любому врачу порошкообразной зубной ткани /эмали, дентина, цемента и сгоревшей пульпы/ состоит из песчинок размером до 10 мкм. Пломбировочная смесь состоит из 2 частей зубных тканей (этот порошок условно назван авторами "стимопластом") и одной части крови больного, Известно, что неорганические вещеетва в эмали 95 - 970/О, в дентине - 70- 72;, а в цементе - 680. Органические вещества в процессе стерилизации порошка превращаются в золу, В порошке из твердых и мягких тканей имеются все химические ингредиенты: 37 - 400 кальция, 17 - 20; фосфора и т.д. В достаточном количестве и микроэлементы (алюминий, кремний, хром, железо, кобальт, стронций, серебро, олово, свинец, кадмий и др,), необходимые для построения вновь образующейся костной ткани.Что же касается крови самого оперируемого больного, то она также не обладает способностью давать аллергические реак1792658 С авнительный и изнак П ототип Заявляемый способ 2 Не исключена ВысокаяНет Низкая Не обеспечивается Обеспечивается ции и служит достаточно хорошим пломбировочным и гемостатическим средством,Исходный материал для изготовлениязубного порошка (стимопласта) имеет любая стоматологическая поликлиника, каж дое стоматологическое отделение и стоматологический кабинет, т.к. в каждом из них производится удаление зубов сверхкомплектных и пораженных кариозным процессом. Изготовление мелкодисперсного 10 порошка из зубов возможно с помощьюэлектродробилки (жерновов, приводимых в движение с помощью электротока).Приводим примеры конкретного выполнения способа в поликлинических условйях. 15П р и м е р 1. Больная К,С.С., 18 лет,история болезни Ь 1147 от 10,07;84 г., поступила в поликлинику М 2 больницы М 23 им.М,И.Калинина г.Киева пд поводу радику лярной кисты в области 12 зубов, После клийического- и рентгенографического обследования проведейо лечение этих зубов; каналы запломбированы фосфат-цементом 16,07.84 г, В этот же день под местным обезболиванием Яо,Тгвесаи 1 ОО - 3,0 мл выкроен и отслоен слизисто- надкостичный лоскут, удалена оболочка ки- " сты, костная полость промыта 1 -ным раствором диоксидина й запЬлнена смесью из 2 частей зубного твердотканного порош ка и 1 части крови больного. Лоскут уложен на место, рана ушита наглухо швами; Оперировала Г.П.Бернадская, Послеоперационный период протекал гладко, раназажилапервичным натяжением. Рентгейографически 35через 4,5 месяца - дефект кости полностью эакрь;т новообразованной костной тканью.П р и м е р 2, Больная Ж.Т.С 34 года,история болезни М В, поступила в по 40 Формула изобретения Способ цистэктомии челюстей путемоперативного доступа, удаления оболочкикисты, пломбирования полости и ушивания Аллергизация организма больного Вероятность воспалительных полеоперационных осложнений Вероятность расхождения краев раны, изоляция инфекции в резецирпванных корнях 3 бовликлиниму М 2 больницы М.23 им.М.И. Калинина г.Киева 9,04,84 г, по поводу кистогранулемы в области 2 зуба. После клинического и рентгенологического обследования проведено лечение 2 зуба, канал запломбирован фосфат-цементом, затем под местным обезболиванием Яо.Тгвесаи 1 - 3,0 мл по общепринятой методике удалена киста, произведена резекция верхушки корня, так как корень оказался изогнутым под углом 90 О. Костная полость промыта 1-ным раствором диоксидина и заполняется смесью порошка из зубныхтканей и крови больного. Лоскутуложен на место, рана ушита наглухо. Оперировала Г.П;Бернадская. Послеоперационный период протекал гладко, рана зажила первичным натяжением, Рентгенографически через 4,5 месяца: дефект кости полностью закрыт новообразованной тканью,Таким образом, дефекты кости замести- лись костью через 4,5 месяцев вместо 6-8 и более, как это имеет место в случаях использования других пломбировочных материалов.Показанием для применения способа является необходимость заполнения костной полости после операций по поводу кистозных новообразований челюстей и других. костей.Преимущества заявляемого объекта по сравнению с прототипом, который является одновременно базовым объектом, представлены в таблице. Способ прост в выполнении и не требует значительных организационных мероприятий, может быть выполнен врачом любой квалификации. раны, отл ич а ю щи й с ятем, что, с целью уменьшения послеоперационных осложнений, костную полость пломбируют порошкообразной зубной тканью, замешанной на крови в соотношении 2;1,1792658 Продолжение таблицы Составитель Г. БернадскаяТ, Никольская Техред М,Моргентал Реда о рект ка Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина. 10 аказ 466 айИИПИ Тираж Подписноеосударственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5