Способ лечения острых респираторных вирусных инфекций с бронхообструктивным синдромом у детей раннего возраста

(5 ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТ И Х РЕСПИЕКЦИЙ С НДРОМОМ ин" кодицине, в ньшение ении сроную тераидифон, раствора /кг массы ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯПРИ ГКНТ СССР ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(71) Казанский государственный медиский институт им. С.В. Курашова(56) Филиппских Г.К. и др. Педиатрия, 1М 8, с, 71-74. Изобретение относится к медицине, в частности к педиатрии, а именно к способу лечения острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) с бронхообструктивным синдромом (БОС) у детей раннего возраста.В современной педиатрии для лечения ОРВИ с БОС у детей раннего возраста общепринятым является способ, включающий противовирусные препараты (интерферон), бронхолитики(эуфиллин), щелочные ингаляции,Однако данный способ не включает мембраностабилизиоующие средства.Известен способ лечения ОРВИ с БОС с использованием глюкокортикоидных гормонов, мембраностабилизирующий эффект которых общеизвестен.Однако данный способ имеет следующие недостатки.В контролируемых испытаниях не доказана связь улучшения состояния с введением этих препаратов, что ставит под сомнение их использование при вирусных бронхиолитах, Терапия глюкокортикоидны(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЬ РАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФ БРОНХООБСТРУКТИВНЫМ СИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА (57) Изобретение относится к м частности к педиатрии. Цель - у осложнений терапии при сокра ков лечейия, Для этого в компле пию заболевания включают который вводят в виде 20-ног перорально в суточной дозе 10 м тела, 2 табл. ми гормонами имеет ряд побочных эффектов: снижение резистентности к инфекции, нарушение водно-солевого обмена, склоннбсть к тромбозам. и др., которые отмечаются у 50-80) леченых детей.Целью изобретения является коррекция мембранодеструктивных процессов и уменьшение осложнений терапии при сокращении сроков лечения у детей раннего возраста больных ОРВИ с БОС,Предлагаемый способ лечения ОРВИ с БОС у детей раннего возраста реализуется следующим образом,В острый период заболевания детям раннего возраста; больным ОРВИ с БОС, назначается мембраностабилизирующее средство ксидифон в виде 2;-ного раствора перорально в суточной дозе 10 мг на кг массы тела.Терапевтическая эффективность ксиди-. фона изучена при лечении 24 детей больных ОРВИ с БОС, которым одновременно с общепринятой терапией назначался ксидифон в виде 2;ь-ного раствора перорально три10 20 30 35 40 45 50 раза в день за 30 минутдо еды в течение пятидней (суточная доза 10 мг на кг массы тела).Контрольную группу составили 27 детей, которые получали общепринятую терапию безвключения мембраностабилизаторов.Группы больных ОРВИ с БОС, разделенные в зависимости от метода лечения,были примерно одинаковы по возрасту, этиологии вирусной инфекции, форме тяжестиболезни. Исследования в сравниваемыхгруппах велись слепым методом. Клиническая эффективность применения ксидифона у больных ОРВИ с БОС, проявляющаясяв значительном ослаблении симптомов заболевания уже через сутки применения препарата, зарегистрирована нами в 10 случаяхиз 24,Показатели срэ вн ител ьной клинической эффективности ксидифонэ после окончания курса терапии приведены в табл. 1.Из представленных в таблице данныхвидно, что клинический эффект примененияпрепарата выражается в значительном сокращении по сравнению с контрольнойгруппой симптомов интоксикации и бронхообструктивного синдрома, что приводит кдостоверно значительному сокращениюсроков пребывания больных в стационаре всреднем на два койко-дня. У больных, получавших ксидифон, по сравнению с конт. рольной группой, уменьшалась частотавнутрибольничных суперинфекций (Р 0,01).Применение ксидифона наряду с клиническим улучшением состояния больных способствовало положительной динамикебиохимических показателей,Результаты исследований приведены втабл, 2.Из приведенных в таблице данных видно, что после курса лечения ксидифоном, посравнению с контрольной группой, значительно уменьшалось содержание начальных (диеновые конъюгатц) и конечных(мэлоновый диальдегид) продуктов перекисного окисления липидов плазмы (Р 0,01и Р 0,02 соответственно) и малонового диальдегида мембран эритроцитов (Р 0,02), Убольных, получавших ксидифон, по сравнению с контрольной группой достоверно ниже показатели фосфолипээной активности вмембранах эритроцитов (Р 0,001) и активности мембраносвязанного фермента 5 нуклеотидаза в плазме (Р 0,05),П р и м е р. Мартьянов Сергей, 2 года 7 месяцев.Клинический диагноз: респираторносинцитиальная инфекция, обструктивный бронхит, средней тяжести. ДН 1-2. Поступил на стационарное лечение на третий день болезни. Получил лечение:интерферон по 2 капли 2 раза в день интраназально в течение трех дней. эуфиллин+эфедрин+димедрол (порошок по Звягинцевой) 3 раза в день в течение шести дней, щелочные ингаляции М 6, ксидифон 2-ный водный раствор внутрь по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение пяти дней. Лихорадка держалась 2 дня (с 3 до 5 дня болезни), Одышка экспираторного характера 3 дня (с 3 до 6 дня болезни), Сухие хрипы выслушивались 3 дня (с 3 до 6 дня болезни), Клиническое выздоровление наступило через 7 дней.Биохимические показатели; ДК плазмы (мкмольл. Исходные данные 1.2. Через 5 дней лечения 0,6 (нормэ - 0,550,07). МДА плазмы, мкмоль/л. Исходные дан н ые 8,5.Через 5 дней лечения 4,0 (норма - 3,1+0,2). МДА эритроцитов, мкмоль/л. Исходные данные 3,1. Через 5.дней 0,9 (норма - 0,65+0,2). Фосфолипазная активность эритроцитов в 0 гемолиза. Исходные данные 32,2. Через 5 дней 9 1 (норма 7,9+0,9),Активность 5-нуклеотидазы (внкат). Исходные данные 310, Через 5 дней лечения 185 (норма 165,2.ф.24,6),Из представленного примера видно, что у больного, получавшего ксидифон, одышкакупировалась через три дня. лихорадка через два дня от начала лечения. В результате клиническое выздоровление наступило через семь дней.от начала лечения. Клиническое улучшение в течение заболевания сопровождалось почти полной нормализацией всех биохимических показателей через пять дней лечения ксидифоном. Формула изобретения Способ лечения острых респираторных вирусных инфекций с бронхообструктивным синдромом у детей раннего возраста, включающий введение мембраностабилизи рующего средства, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью уменьшения осложнений терапии при сокращении сроков лечения, вводят ксидифон в виде 2-ного раствора перорально в суточной дозе 10 мг/кг массы тела,1745255 Таблица 1 Г ппы больных ОРВИ с БОС Клинические признаки эффективности леченияДлительность лихорадочного периода, дни Продолжительность интоксикации,дни Продолжительность одышки, дни Продолжительность физикальных изменений в легких, дни Средний койко-день Частота внутрибольничных суперинфекций, %3,90+0,23 0,02 3,15+0,24 3,14 М,25 6,65+0,45 2,03 Ж 213,60+0,80 0,010,001 8,10 й 0,10 10,85 ф 0,71 0.01 0,05 6,10+0,40 8,80-ф 0,57 20,0.ф.1,30 6,60+1,10 0,01 Таблица 2 П р и ы е ч а н ив. -группа больных леченых ксидифоноьк б-группа больных, пол щепринлтое лечение; Р - достоверность различйа по сравнению с показателябольных:- показатели. достоверно отличающиеся от показателей здоро вшил обгруппых ставитель А.Николаевхред М. Моргентал СоРедактор И.Ванюшкина Те Корректор Т,па Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород.Гагарина, 10 аказ 2340 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета.по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5