Спиценаправитель

(5)5 ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К АВТОРСКОМУ СВИ ЛЬСТ(71) Казанский филиал Всесоюзного Курганского научного центра "Восстановительнаятравматология и ортопедия" и Казанский государственный институт усовершенствования врачей им, В,И.Ленина(56) Авторское свидетельство СССРВ 153533, кл, А 61 В 17/58, 1962.(57) Изобретение относится к медицинскойтехнике, а именно к ортопедическим устройствам, и может быть применено для введения спицы 15 с упорной площадкой 16,например в виде "оливы", при лечении заболеваний тазобедренного сустава на аппарате Илиэарова. Спиценаправитель содержит соединенные с возможностью перемещения опорную 1 и упорную 2 штанги, имеющие втулки 3 и 4 с направляющими соосными каналами под спицу и костными фиксаторами в виде зубцов 5 и 6 для упора их в кость. Спиценаправитель также содержитдержатель спицы в виде установленных на штанге 2 во взаимно перпендикулярных плоскостях двух пар пружинящих пластин соответственно 7 и 8, 9 и 10, соединенных по противоположным краям и имеющих конические фаски 13 и 14, соосные каналам под спицы, Спица 15 проходит между пластинами 7 и 8, 9 и 10, при этом упорная площадка 16 раздвигает их. 1 з,п. ф-лы, 4 ил.Изобретение относится к медицинской технике, а именно к ортопедическим устройствам, и может быть применено при лечении заболеваний тазобедренного сустава на аппарате Илизарова,При заболеваниях тазобедренного сустава, таких, как врожденный вывих бедра, асептический некроз головки бедра и других, возникает необходимость производить коррекцию элементов деформации с использованием аппарата Илизарова. Необходимым элементом при этом является фиксация проксимального отдела бедра относительно вертлужной впадины в наиболее выгодном положении, Как правило, для этого применяется наложение тазовой дуги и одной-двух кольцевых опор на бедре. Поскольку в процессе лечения больного тазовая дуга под действием тяжести тела больного имеет тенденцию к смещению кпереди (большее время больной проводит лежа в кровати), то необходимо стабилизировать положение дуги проведением спиц с упорными площадками. Чаще всего используют упорную площадку в виде "оливы", Наибольшую сложность составляет проведение спицы с упорной площадкой через крыло подвздошной кости сзади наперед. Конец спицы при неправильной ориентации имеет тенденцию к отклонению с возможным повреждением внутрегазовых органов, Это заставляет неоднократно перепроводить спицу, что удлиняет время операции и увеличивает риск травматизации,В большинстве случаев проведение спицы через крыло подвздошной кости осуществляется без применения каких-либо устройств.Известно устройство для проведения канала сверлом в костных отломках, Оно состоит из рамы, направителя и ограничителя, Направитель выполнен в виде трубки, Однако устройство ограничено в функциональном плане своими размерами, диаметром трубки-направителя. Оно не позволяет использовать спицы с чпорными площадками и использование его затруднительно вне трубчатых костей,Наиболее близким к предлагаемому является устройство для проведения спиц, позволяющее ориентировать спицы относительно диафиза трубчатых костей.Однако устройство сложно в применении и не расчитано на проведение спиц с упорными площадками. Устройство не исключает ошибок при проведении спиц и неудобно в применении.Цель изобретения - уменьшение травматизации тканей при проведении спицы с упорной площадкой.5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Поставленная цель достигается тем, чтосоединенные с возможностью перемеще"ния опорная и упорная штанги, имеющийвтулки с направляющими соосными каналами под спицу и костными фиксаторами,снабжены держателем спицы в виде установленных на упорной штанге во взаимноперпендикулярных плоскостях двух парпружинящих пластин, соединенных по противоположным краям и имеющих конические фаски, соосные каналам под спицы,причем костные фиксаторы выполнены в виде зубцов.На фиг.1 изображено устройство припроведении спицы с упором через крылоподвздошной кости, общий вид; на фиг.2 -держатели направляющей части устройствав момент прохождения спицы с упорнойплощадкой через первый держатель; нафиг.3 - то же, в момент прохождения упорной площадки через вторую пару пластин;на фиг.4 - то же, при выходе упорной площадки из второй пары пластин.Спиценаправитель содержит соединенныее с возможностью перемещения опорную1 и упорную 2 штанги, имеющие втулки 3 и4 с направляющими соосными каналамипод спицу и костными фиксаторами в видезубов 5 и б. Спиценаправитель также содержитдержатель спицы в виде установленныхна штанге 2 во взаимно перпендикулярныхплоскостях двух пар пружинящих пластинсоответственно 7 и 8, 9 и 10, соединенныхпо противоположным краям 11 и 12 и имеющих конические фаски 13 и 14, соосные каналам под спицы,Возможность применения устройстварассмотрим на примере проведения спицычерез крыло подвздошной кости при наложении аппарата Илизарова на тазобедренный сустав. Одним из элементов фиксациисустава аппаратом Илизарова является тазовая дуга, смонтированная на проведенных через подвздошную кость спицах,Проведение спицы осуществляется следующим образом,Опорную штангу 1 спиценаправителянакладывают вдоль поверхности крыла подвздошной кости, Втулку 3 устанавливают наместе необходимого выхода спицы 15, прокалывая кожу зубцами 5 с упором их в гребень подвздошчой кости. Перемещаяупорную штангу 2:-.од опорной 1, упираютвтулку 4 в область.келаемого входа спицы15, при этом зубцы прокалывают кожу с последующим упором в крыло подвздошной, кости, Спицу 15 проводят последовательночерез щели между пластин 7 и 8, 9 и 10, приэтом спица 15 упирается в кость. Дрельюпроводят спицу 15 сквозь крыло подвздош1732954 20 55 Составитель Р.федороваТехред М,Моргентал Редактор Э.Слиган Корректор М,Максимишинец Заказ 1614 Тираж ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 ной кости до места выхода, т.е. места втулки 3. При этом спица 15 последовательно проходит между пластинами 7 и 8, 9 и 10, а упорная площадка 16, упираясь в конические фаски 13 и 14, разводит пластины 7 и 8, 9 и 10 и, скользя между ними, проходит до выхода из них, После выхода упорной площадки 16 из пластин 7 - 10 они смыкаются. По выходе из держателя упорная площадка 16 упирается в кость между зубцами 6 втулки 4. Далее элементы спиценаправителя снимают со спицы 15. Следующие спицы проводят по той же схеме.Формула изобретения 1. Спиценаправитель, содержащий соединенные с возможностью перемещения опорную и упорную штанги, имеющие втулки с направляющими соосными каналами под спицу и костными фиксаторами, о т л ич а ю щ и й с я тем, что, с целью уменьшения 5 травматизации тканей при проведении спицы с упорной площадкой, он снабжен держателем спицы, выполненным в виде установленных на упорной штанге во взаимно перпендикулярных плоскостях двух пар 10 пружинящих пластин, соединенных по противоположным краям и имеющих конические фаски, соосные каналам под спицы. 2. Спиценаправитель по п,1, о т л и ч а 15 ю щ и й с я тем, что костные фиксаторы выполнены в виде зубцов,