Устройство для резекции печени

(51) 5 ОП ИСА Е ИЗОБ Т И АВТОРСКОМ ИДЕТЕП ЬСТВУ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР(56) Авторское свидетельство СССРВ 993928, кл, А 61 В 17/28, 1981,(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕЗЕКЦИИ ПЕЧЕНИ(57) Изобретение относится к медицинскойтехнике, а именно к хирургическим инструментам, и может быть использовано для резекции печени, Цель изобретения -снижение травматизации ткани. Устройстводля резекции печени содержит жесткуюбраншу, выполненную в виде желоба с продольным пазом и снабженную дополнительИзобретение отнсится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам, и предназначено для резекции печени,Известно устройство для резекции печени, содержащее шарнирно соединенные жесткую и изогнутую бранши.Недостатком известной конструкции является неравномерное сдавливание паренхимы органа, что приводит к невозможности сдавливания сосудов и желчных протоков крупного и среднего калибра.Известено устройство для резекции печени, содержащее жесткую и гибкую прижимные бранши, механизмы натяжение гибкой бранши, причем жесткая бранша изогнута по радиусу. ЯО 1732945 нои пластинои с отверстиями, связанную с механизмом натяжения, гибкую прижимную браншу, выполненную в виде змеевидной плоской проволочной пружины, установленной с возможностью взаимодействия со спицами, ручку, фиксатор. Рабочую часть жесткой бранши вводят под оперируемую браншу, закрепляя ее на конце жесткой бранши. Гибкую браншу подтягивают при помощи механизма натяжения, осуществляя травматическое сжатие ткани, Для дополнительной фиксации печени между витками пружины вводят спицы, которые проходят через паренхиму, попадают в паз и в одно из отверстий дополнительной пластины. Для дополнительного сжатия печени в горизонтальном направлении посредством ручки осуществляют продольное перемещение дополнительной пластины вдоль жесткой бранши, в результате чего фиксатор подтягивает спицы. 2 ил,Однако при резекции печени с помощью этого устройства наблюдается травмирование в зоне воздействия за счет раздавливания паренхимы гибкой браншей при ее натяжении, что способствует ухудше-нию регенерации ткани в результате необратимых изменений, развитию вспомогательных процессов и вызывает серьезные осложнения, например обильные интраоперационные желче- и кровотечения.Цель изобретения - снижение травматизации ткани.Указанная цель достигается тем, что в устройстве для резекции печени, содержащем спицы, жесткую и связанную с механизмом натяжения, изогнутую по радиусу,1732945 50 55 гибкую прижимные бранши, жесткая бранша выполнена в виде желоба с продольным пазом под спицы и снабжена дополнительной пластиной с отверстиями, расположенными с пазом желоба. При этом на одном конце дополнительной пластины расположена ручка, а на другом - фиксатор, выполненный с возможностью продольного перемещения параллельно жесткой бранше, причем гибкая бранша выполнена в виде змеевидной плоской проволочной пружины, установленной с возможностью взаимодействия со спицами, расположенными с возможностью перемещения в пазу желоба и отверстиях дополнительной пластиныы,На фиг. 1 изображено предлагаемое устройство; на фиг, 2 - гибкая бранша, видА-А на фиг, 1.Устройство для резекции печени состоит из жесткой изогнутой по радиусу бран ши 1 и гибкой бранши 2, управляемой механизмом 3 натяжения, Гибкая бранша 2 выполнена в виде плоской змеевидной проволочной пружины 4. Рабочая часть жесткой бранши 1 выполнена в форме желоба 5 с продольным пазом 6 под спицы 7.Жесткая бранша 1 снабжена дополнительной пластиной 8 с отверстиями 9, расположенными соосно с пазом 6 желоба 5, и имеющей на одном конце ручку 10, а на противоположном конце - фиксатор 11, выполненный с возможностью продольного перемещения параллельно жесткой бранше. Гибкая бранша 2 выполнена в виде змеевидной плоской проволочной пружины 4, установленной с возможностью взаимодействия со спицами 7, расположенными с возможностью перемешения в пазу 6 желоба 5 и отверстиях дополнительной пластины 8.Устройство используют следующим образом.Рабочую часть жесткой бранши 1 вводят под оперируемую долю печени по линии намеченного разреза, оставляя свободным от паренхиматозной ткани ее оконечную часть. Затем на печень накладывают гибкую браншу 2, закрепляя ее на оконечной части жесткой бранши 1, Гибкую браншу 2 подтягивают при помощи механизма 3 натяжения, осуществляя атравматическое сжатие паренхиматозной ткани за счет плавного 5 вдавливания витков пружины. Для дополнительной фиксации печени между витками пружины 4 вводят спицы 7, которые проходят через паренхиму печени, попадают в паз 6 и в одно из отверстий 9 дополнитель ной пластины 8, установленной параллельно жесткой бранше 1.Для дополнительного сжатия печени вгоризонтальном направлении ручкой 10 выполняют продольное перемещение допол нительной пластины 8 вдоль жесткойбранши 1, В результате фиксатор 11 подтягивает спицы 7, сжимающие печень в горизонтальном направлении.Таким образом, предлагаемое устройст во обеспечивает надежный гемостаз за счетсдавливания крупных сосудов и желчных ходов, залегающих в центральных зонах тол-щины паренхимы, что обеспечивает минимальные кровопотери, снижает число 25 гнойных осложнений, существенно уменьшает травматичность тканей печени. Формула изобретенияУстройство для резекции печени, содер 30 жащее спицы, жесткую и связанную с механизмом натяжения, изогнутую по радиусу,гибкую прижимные бранши, о т л и ч а ю щ ее с я тем, что, с целью снижения травматизации ткани, жесткая бранша выполнена в виде35 желоба с продольным пазом под спицы иснабжена дополнительной пластиной с отверстиями, расположенными соосно с пазом желоба, при этом на одном концедополнительной пластины расположена40 ручка, а на другом - фиксатор, выполненныйс возможностью продольного перемещенияпараллельно жесткой бранше, причем гибкая бранша выполнена в виде проволочнойпружины, установленной с воэможностью45 взаимодействия со спицами, расположенными с возможностью перемещения в пазужелоба и отверстиях дополнительной пластины,1732945 Составитель Л.ЦуковиТехред М.Моргентал Корректор М.Кучерявая ктор М.Кобылянская одственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 Заказ 1614 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ С 113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5