Отвертка для остеосинтеза

.8)свидетельство СССРА 61 В 17/58, 1987,(54) ОТВЕРТКА (57) Изобретен технике, а име гии. Целью изо ние жесткости ДЛЯ ОС ие относ нно к орт 6 ретени фикса ци ТЕОСИНТЕЗ тся к медиц опедической является и и винта, Из А инской хируровы- естная ГОСУДАРСТВ Е ННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР(56) АвторскоеМ 1554905, кл,ОБРЕТЕНИЯ отвертка для остеосинтеза содержит рукоятку 1 со стержнем 13, выполненным с резьбовым хвостовиком 3, установленные на стержне 2 и связанные между собой резьбовым соединением муфту 6 и гильзу 8 со шлицами 10. Рукоятка 1 выполнена заодно со стержнем 2, на его конце установлена гильза 8, наружный конец осевого отверстия которой выполнен коническим, а вдоль этого конца расположены шлицы 10. Изобретение позволяет обеспечить жесткий захват винта и, следовательно, быструю и точную установку его в кости, что снижает время операции и облегчает труд хирурга, 1 ил,Изобретение относится к медицинскойтехнике, а именно к ортопедической хирургии.Известно устройство для введения винта для остеосинтеза, содержащее стерженьс рукояткой и элемент фиксации винта спластинчатой пружиной, а элемент фиксации винта выполнен в виде съемной цилиндрической полой насадки с пазом, вкотором установлена пластинчатая пружина,в полости насадки выполнены шлицы в видевыступов, соответствующие шлицами на головке винта, при этом полость насадки имеет диаметр, равный диаметру головкивинта,Недостатком известного устройствадля введения винта для остеосинтеза является нежесткий захват винта.Пластинчатая пружина не обеспечиваетжесткую осевую фиксацию винтовой головки,Кроме того, так как головка устанавливаемого винта имеет, как правило, небольшую высоту, и, следовательно, поверхностиконтакта продольных шлицев в полости насадки и шлицев на головке винта имеютмалую длину, а также вследствие неизбежных зазоров между шлицами насадки и шлицами головки винта не обеспечиваетсяжесткая фиксация винта в радиальном направлении, т.е, в момент установки в костьвозможен его разворот относительно осиустройства и, как следствие, увод винта отнеобходимого направления.Поэтому при введении винта в костьтребуется повышенное внимание и осторожность, что ведет к увеличению продолжительности операции и усложняет труд хирурга,Известна также отвертка для остеосинтеза, содержащая рукоятку и стержень,снабженная полой гильзой с крестообразным лезвием на конце, муфтой с правой илевой внутренней резьбой, а стержень отвертки выполнен с резьбой, при этом наодном конце стержня посредством винтаустановлена рукоятка, а на другом концеустановлена гильза, которая связана состержнем посредством муфты.Основным недостатком известной конструкции являются нежесткий захват винтапри сравнительно сложной технологии изготовления.Осевое поджатие головки винта к крестообразному лезвию, осуществляемоерезьбовым концом протяженного стержнямалого диаметра, происходит по торцовымповерхностям лезвия,При этом, из-за наличия боковых зазоров между стержнем и поверхностью отвер 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 стия в гильзе, между гильзой и муфтой, муфтой и рукояткой, стержнем и поверхностью отверстия в рукоятке, а также зазоров между лезвием и прорезями в головке винта, при установке винта в кость возможен разворот винта относительно крестообразного лезвия и, как следствие, увод винта от необходимого направления,Кроме того, в качестве устройства для передачи крутящего момента винту в данной конструкции применяется тонкое крестообразное лезвие. При затяжке винта на периферийных участках лезвия возникают значительные напряжения смятия, При неконтролируемом момента затяжки и неплотном прилегании головки винта к лезвию возможны деформация последнего и, как следствие, потеря работоспособности инструмента.Во время поджатия головки винта к лезвию приходится преодолевать трение между несколькими парами поверхностей (резьбовые соединения стержня и муфты. муфты и гильзы, направляющие поверхности стержня и гильзы), что приводит к усложнению труда хирурга,Цель изобретения - повышение жесткости фиксации винта.Для достижения цели в известной отвертке для остеосинтеза, содержащей рукоятку, стержень с установленной на нем полой гильзой, снабженной устройством для передачи крутящего момента, и муфту, связанную с гильзой резьбовым соединением, рукоятка и стержень выполнены за одно целое, на конце стержня установлена гильза, наружный конец осевого отверстия которой выполнен коническим, а вдоль этого конца расположены шлицы.Благодаря соединению рукоятки и стержня с резьбовым хвостовиком в одно целое резко повышается жесткость. всего инструмента, устраняется возможность разворота установленного на резьбовом хвостовике винта относительно рукоятки и увод винта от заданного направления при постановке в кость,Использование в качестве устройства для передачи крутящего момента конических шлиц позволяет, с одной стороны, обеспечить беззазорную фиксацию головки винта в отвертке, что повышает жесткость захвата винта, а с другой стороны - увеличивает запас прочности на смятие по сравнению с крестообразным лезвием.Перечисленные конструктивные особенности позволяют установить винт в кости гарантированно в заданном направлении и увеличивают производительность труда хирурга.1725866 Составитель Л.ПоваровТехред М.Моргентал Корректор С. Шевкун Редактор Н. Шитев Заказ 1217 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбйнатПатент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101 Кроме того, применение вместо двухрезьбовых соединений с правой и левойрезьбой одной винтовой пары для обеспечения необходимой осевой силы поджатия головки винта позволяет, при прочих равныхусловиях, примерно в два раза снизить величину прилагаемого крутящего момента намуфте, что приводит к облегчению труда хирурга.На фиг. 1 изображена отвертка для остеосинтеза.Отвертка для остеосинтеза содержитрукоятку 1, выполненную заодно с стержнем 2,Стержень 2 снабжен реэьбовым хвостовиком 3 и упорным буртиком 4, между которыми размещен радиальный штифт 5.На стержне 2 между упорным буртиком4 и радиальным штифтом 5 с возможностьювращения установлена муфта б, имеющаясо стороны, обращенной к резьбовому хвостовику 3 стержня 2 наружную резьбу 7,причем концы штифта.5 выступают над поверхностью резьбы 7,Наряду с этим на стержне 2 установлена полая гильза 8, один конец осевого отверстия которой выполнен с внутреннейрезьбой 9, взаимодействующей с наружнойрезьбой 7 муфты б, а другой выполнен коническим и вдоль этого конца расположенышлицы 10, служащие для передачи крутящего момента.Кроме того, на внутренней резьбовойповерхности полой гильзы 8 имеются двапродольных паза 11, в которые входят концы радиального штифта 5.Отвертку используют следующим образом. Вращая муфту 6, отводят полую гильзу8 в сторону рукоятки 1 (благодаря радиальному штифту 5, фиксирующему муфту 6 в 5 осевом направлении и гильзу 8 в угловом,происходит преобразование вращательного движения муфты 6 в поступательное движение гильзы 8) и освобождают резьбовой 10 хвостовик 3 стержня.Свинчивают реэьбавой хвостовик и головку винта (не показан). Вращая муфту 6 в другую сторону, подводят гильзу 8 к головке винта (не показан) и соединяют шлицы гильзы 10 со шлицами головки винта (не пока зан), Дальнейшим вращением муфты 6 довыборки зазоров в шлицах 10, а также в резьбовом соединении между хвостовиком 3 и головкой винта, осуществляют жесткое соединение отвертки с винтом.20 При разьединении последних операцииповторяются в обратном порядке.Предлагаемая отвертка для остеосинтезапозволяет обеспечить надежный жесткий захват винта и, как следствие, быструю и 25 точную установку его в кости, что снижаетвремя операции и облегчает труд хирурга.Формула изобретения Отвертка для остеосинтеза, содержащая рукоятку со стержнем, выполненным с 30 реэьбовым хвостовиком, установленные настержне и связанные между собой реэьбовым соединением муфту и гильзу со шлицами, о т л и ч а ю щ а я с я тем, что, с целью повышения жесткости фиксации винта, ру коятка выполнена заодно со стержнем, наружный конец осевого отверстия гильзы выполнен коническим, а вдоль этого конца расположены шлицы.