Устройство для удлинения бедра

(19) (11) 0 61 ОСУДАРСТВЕН 1 ЫЙПО ИЗОБРЕТЕНИЯМПРИ ГКНТ СССР МИТЕТОТКРЫТИЯМ ОПИ САНК АВТОРСКОМУГ И ЗОБРЕТЕТЕЛ ЬСТВУ ности на обоих участках остеотомии. Устройство содержит полый корпус 1 с установленным на одном его конце ходовым винтом 2 и связанный с ним и с крусом выдвижной механизм 13, В устройство введены до- Р . полнительные ходовой винт 3 и выдвижной 8, . механизм 13, установленные на другом конце ИЯ БЕДРА: .корпуса 1, причем оба ходовых винта 2, 3 для обра- расположены соосно, а один торец корпуса 1 вой плот- выполнен зубчатым в виде фрезы 12, 4 ил.Ь(56) Авторское свидетельство СССй 1637774, кл. А 61 В 17/60, 198(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ УДЛИНЕН(57) Изобретение предназначенозования костных мозолей одинак Изобретение относится к медицинской крепленных посредством пластин 17 винта- технике, а именно к травматологии и орто- ми 18 к корпусу 1,педии. Каждая коробка 16 содержит механизмЦелью изобретения является образова-поворота червяка 15, который выполнен в ние костных мозолей одинаковой плотности виде храповой пары. включающей зубчатые на обоих участках остеотомии., колеса 19, 20, причем колесо 20 подпружи. На фиг, 1 изображено устройство для: нено пружиной 21 и посредством хвостови удлинения бедра, общий вид; на фиг. 2" .а 22 взаимодействует с червяком 15, а разрез А-А на фиг. 1; на фиг. 3- разрез Б-Б . другое колеса 19 взаимодействует с пластина фиг,1; на фиг,4-устройство, установлен- ., ной 23, выполненной иэ материала, обладаное в бедренной кости. ,. ющего эффектом памяти; при этом пластинаУстройство содержит полый корпус 1, в 23 связана с изолированным электронагрекотором соосно установлены два ходовых: вателем 24, которыйчерез проводсоединен винта 2, 3. Последние имеют продольные с источником тока (не показано).направляющие пазы 4, взаимодействующие Устройство работает следующим обрас выступом 5 полого корпуса 1. Внешниезом.концы 6,7 ходовых винтов 2, 3 имеют отвер .: Выполняют доступ к верхней трети бедстия 8, 9 подФиксирующие спицы 10, 11,; ра и производят остеотомию 25. В слепом Один из торцов корпуса 1 выполнен зубча- конце костномозговрго канала в отломке 26 тым в виде фрезы 12. формируют посадочное место под опорныйКорпус 1 имеет два выдвижных меха- конец 6 винта 2, а в большем отломке 27 низма 13, свяэаннйх с ходовыми винтами 2 засверливают костномозговой канал свер, содержащими зубчатые колеса 14, взаи- лом диаметром, равным диаметру корпуса мрдействуюврае с червяками 15, которые 1. В отломок 27 заводят предложенное устраспрложены в сьемных коробках 16, за- . ройство так, чтобы торец его корпуса 1 сфрезой 12 оказался на уровне остеотомии 25. На уровне торца корпуса 1, лишенного фрезы, выполняют другую остеотомию 28. Конец 6 винта 2 заводят в слепой конец . костного канала отломка 26. Спицами 10, 11 5 через костную ткань и отверстия 8, 9 фиксируют винты 2, 3 к отломкам 26, 29 кости. При этом в процессе установки корпуса 1 в кость коробки 16 с пластинами 17 сняты, Над окнами в корпусе 1 фрезой формируют отвео стия в костных отломках 27, равные по длине и ширине пластине 17, а также формируют поперечные выемки в костной ткани соответственна коробкам 16, В сформированнйе отверстия устанавливают коробки 15 16 и фиксируют пластину 17 винтами 18 к корпусу 1; Гибкие провода, идущие к нагревателям 24, или выводят через отверстие в коже и.присоединяют к источнику тока, или проводят в канале под кожей и устанавлива ют источник, тока. под кожей передней брюшной стенки, Ушивают операционные раны, Спустя 1,5-2 недели после заживления ран приступают к дистракции кости, для этого больной нажимает через кожу на кно почный включатель (не показан); замыкающий цепь нагревателя 24 одного из механизмов выдвижения винтов 2, 3 при этом нагреватель, разогреваясь, нагревает пластину 23; которая изменяет форму, вра щая колеса 19, 20, червяк 18, зубчатое колесо 14, что приводит к выдвижению соответствующего винта 2 или 3 корпуса 1 и к раздвижению отломков кости, Аналогично выполняют дистракцию на уровне другой 35 остеотомии. Повторяя эти приемы, удлиняют бедро в каждой остеотомии на 1,5 мм в день. За динамикой и качеством образования костной мозоли судят рентгенологиче-ски и подбирают оптимальную скорость дистракции в каждой остеотомии, После достижения необходимой степени удлинения бедра в течение нескольких недель ожидают достаточной степени консолидации отломков, а затем приступают к удалению устройства из кости. Для этого выполняют доступы к коробкам 16, которыеудаляют вместе с проводами и источником тока, Выполняют доступ к большому вертелу бедра. и высверливают через большой вертел отверстие к опорному концу 6 винта 2. Спицы 10, 11 удаляют. Удерживая устройство за опорный конец 6, вращают его с одновременной тракцией. При этом фреза 12 высверливает отверстие в кости, по которому извлекают устройство. При необходимости устройство может быть оставлено в кости в качестве внутрикостного фиксатора,Формула изобретения Устройство для удлинения бедра, содержащее полый корпус с установленным на одном его конце ходовым винтом и связанный с ним и с корпусом выдвижной механизм, а т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью образования костных мозолей одинаковой плотности на обоих участках остеотомии, в него введены дополнительный ходовый винт и выдвижной механизм, установленные на другом конце корпуса, причем оба ходовых винта расположены соосно, а один торец корпуса выполнен зубчатым в виде фрезы.1711861 М 8. Х Составитель Д. ПоваровРедактор В. Трубченко Техред М,Моргентал Корректор М, Позо ул. Гагарина, 10 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужг Заказ 483 ТиражПодписное 8 НИИПИ Государственного комитета:по.изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 1