Способ лечения рецидивирующего бронхита у детей

СОХЗЗ СОГЦ ГСКХ СО 11 и 4 лис ти я ски РЕ С 1 ЧЬЛЫК САНИЕ ИЗОБРЕТЕН довательотерапии Н,А.Колоко лечении хрониче- рекоменИзобрете менно к физ Цель изо евтической э ии иммунногСпособ ос ом. ие относитсяотерапии.ретения - поффективностио статуса.уществляют сл едици ышение тера а счет коррек едующим обраГОСУД 4 Р СТ ВЕ 1 9 1 Ы й КОМИ 1 Е ТГ 10 ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛ ЬСТВУ(56) Шатров А.А Бутенко Т,Е.,С.Я. и др. Применение ультразвуметровых волн в комплексномбольных хроническим бронхитомской пневмонией. Методическиедации, - Ялта, 1978. Кладут ребенкаозвучивания смазывОзвучиванию подвеные эоны межлопатД 4-Д 12, затем заднгрудной клетки по хот паравертеральншечной линии в имтел ьн остью иинтенсивностью 0,0на каждое поле. Враэвуковой терапиинусоидально-модулот аппарата "Амплифильной прокладко на живот, Кожу в зоне ают контактной средой ргают паревертебральочной области на уровне ее -боковые поверхностиоду И-И 11 межреберий ой до средней подмыпульсном режиме (длим пул ьса 10 мс) 5-0,1 Вт/см по 1-2 мин2дни, свободные от ульт, проводят лечение сиированным током (СМТ)пульс" Катод с гидрой площадью 75 - 100 см2 5 О 1673115 сс.с А 61 Н 23/00. А 61 Г 4 1/18(51) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО БРОНХИТА У ДЕТЕИ(57) Изобретение относится к медицине, в частности физиотерапии. Цель изобретения - повышение терапевтической эффек ивности эа счет коррекции иммунноо статуса при лечении рецидивирующего бронхита у детей с двухлетнего возраста. Для достижения цели чередуют воздействие ультразвуком на грудную клетку С воздействием синусоидально-модулированным током через день,накладывают на межлопаточную область, анод - на переднюю поверхность правой половины грудной клетки. Режим работы выпрямленный, род работы 1, частота и глубина модуляции следующие. 1 процедура - 100 Гц, 50%; 2 процедура - 70 1 ц, 50%; 3 процедура - 50 Гц, 50%; с 4 процедуры - 50 Гц, 75%.Продолжительность воздействия 3-5 мин. Зател проводят лечение И родом работы и длительностью посылок и пауз 2-3 сек, остальные параметры те же. Продолжительность воздействия каждым родом работы 3 - 5 мин, Сила тока до ощущения безболезненной вибрации 6-10 мА. Курс 6-8 процедур, назначаемых через день.П р и м е р 1. Больной Д 2 г 11 мес, Родился недоношенным, масса тела 2400 г, длина 47 см. С рождения находился на искусственном вскармливании, На первом году жизни имел проявления цветущего рахита с явлениями остеомаляции с после 1673115дующей деформацией грудной клетки,Впервые перенос бронхит в двухмесячномвозрасте, после чего наблюдались обострения по 5-6 раз в год. Находится на диспансерном учете у пульмонолога с диагнозомрецидивирующий бронхит.Поступил на лечение с жалобами навлажный кашель по утрам, снижение аппетита, частые острые респираторные инфекции, осложняемые бронхитом по 5-6 раз вгод. При осмотре выявлено, что ребенок пониженного питания, кожные покровы бледные, супраорбитальный цианоз,регионарный подчелюстной лимфаденит,гипертрофический тонзиллит. Перкуторно -над легкими - легочный звук, дыхание жесткое,В анализе периферической крови: гемоглобин 110 г/л, эритроциты 4 300000.цветной показатель 0,9.лейкоциты 8,4109г/л, эозинофилы 7, палочкоядерные 1, сегментоядерные 29, лимфоциты 53, моноциты10, скорость оседания электроцитов (СОЭ)16 мм/ч.При биохимическом исследовании крови: уровень сиаловых кислот 310, С - . реактивный протеин + + + . При рентгенографииорганов грудной клетки патологических изменений не выявлено,Диагноз: рецидивирующий бронхит встадии неполной ремиссии.Проводят лечение ультразвуком на область грудной клетки М. 8 в чередовании сСМТ И. 8 по указанным выше методикам.Переносимость лечения хорошая.Под влиянием проведенной физиотерапии состояние ребенка значительно улучшилось, полностью исчез кашель исимптомы интоксикации. Физикально состороны легких изменений не определяют.В анализе периферической крови количест 9во лейкоцитов уменьшилось до 6,2 10 г/л,эоэинофилов - до 4, СОЭ снизилась до 6мм/ч, Проба на С-реактивный протеин отрицательная. Эффективность лечения - улучшение,Через год после проведенного лечениячастота рецидивов уменьшилась до 2, Обострение процесса протекало значительнолегче с нормализацией основных клинических проявлений в течение 7-10 дн.П р и м е р 2. Больная Н., 6 лет, Родиласьдоношенной с массой тела 3500 г, длиной 51см, У отца ребенка хронический бронхит. Напервом году жизни отмечались проявленияаллергического диатеза, С двухлетнего возраста ежемесячно переносит острые респираторные вирусные заболевания, впоследующем осложняемые бронхитом счастотой обострений до 4-5 раз в год. С10 15 В анализе периферической крови; лейкоцитоз 9,4 10 г/л, относительный нейтро 9филез (палочкоядерные 4, эозинофилия 6),СОЭ 16 мм/ч,В биохимическом анализе крови: диспротеинемия с гипоальбуминемией 50,8 г/л,умеренное повышение а 2 -глобулинов до9,8, положительная реакция на С-реактивный протеин. Иммунограмма свидетельствует о снижении всех классовиммуноглобулинов (9 А 0,76 г/л,9 М 0,56г/л, 9 Джи 8,39 г/л), В биохимическом анализе крови; диспротеинемия с гипоальбуминемией.Рентгенологически установлено усиление бронхососудистого рисунка, расширение корней легких.При исследовании функции внешнегодыхания жизненная емкость легких 0,800мл, мощность форсированного вдоха 0,7,мощность форсированного выдоха 1,1, Диагноз: рецидивирующий бронхит в стадииобострения,Под влиянием лечения (диета, витаминотерапия, кислородные коктейли и ультразвук на грудную клетку в чередовании ссинусоидально модулированными токами) удевочки прекратился кашель, исчезли симптомы интоксикации, улучшился аппетит,нормализовалась физикальная картина аускультативных и перкуторных данных. В анализе крови количество лейкоцитовуменьшилось до 6,2 ф 10 г/л, эозинофилия9уменьшилось до 2, количество палочкообразных нейтрофилов - до 2, СОЭ снизиласьдо 6 мм/ч, Реакция с С-реактивным протеи 20 25 30 35 40 45 50 55 ном отрицательная, Жизненная емкость легких увеличилась до 1000 мл, мощность форсированного вдоха - до 1,8, выдоха - до 1,3,При рентгенографии органов грудной клетки изменений не определяют, Эффекчетырехлетнего возраста находится на диспансерном учете у пульмонолога с диагнозом рецидивирующий бронхит,Перед началом курса лечения девочка жаловалась на головную боль, слабость,влажный кашель в течение дня. При осмотре обращают внимание на бледность кожных, покровов, супраорбитальный цианоз, регионарный лимфаденит, Грудная клетка правильной формы, равномерно участвует вакте дыхания,Перкуторный звук над легкими с небольшим коробочным оттенком, аскультативно с обеих сторон выслушивается жесткое дыхание, единичные сухие рассеянные хрипы.1673115 Составитель Т.ТрушинаРедактор М,Кобылянская Техред М,Моргентал Корректор М.Максимишинец Заказ 2872 Тираж 407 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 тивность лечения - значительное улучшение.За 10 мес, прошедших после курса лечения, девочка не болела.Данные примеры свидетельСтвуют о благоприятном влиянии применяемого способа лечения на клиническое течение рецидивирующего бронхита, на снижение активности воспалительного процесса, нормализацию лабораторных и функциональных данных, на значительное сокращение числа рецидивов заболевания,Указанный способ лечения может быть применен для лечения детей дошкольного возраста, больных рецидивирующим бронхитом, как в стадии неполной ремиссии, так и в стадии затухающего обострения.формула изобретения 5 Способ лечения рецидивирующегобронхита у детей, включающий воздействие ультразвуковом на грудную клетку, о т л ич а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения 10 терапевтической эффективности за счеткоррекции иммунного статуса, ультразвуковое воздействие чередуют с воздействием синусоидально-модулированным током через день по 6-8 процедур,15