Способ изготовления несъемного цельнолитого зубного протеза

СОЮЗ СОВЕ ТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИРЕСПУБЛИК 1671283 1)5 А 61 С 5 О АНИ ЕТ И ВТОРСКОМ ИДЕТЕЛЬС инстиС,М.Ки РейцЬЕМ. РОТЕСО ( Д ондуктора место форГОСУДАР СТ ВЕ ННЫ Й КОМИ ТЕ ТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР(71) Ленинградский государственныйтут усовершенствования врачей им.рова(56) Авторское свидетельств РМ 384518, кл, А 61 С 5/10, 1(54) СПОСОБ ИЗГОТОВЛЕ ЕНОГО ЦЕЛЬНОЛИТОГО ЗУБ(57) Изобретение относится к зубопротезной технике. Цель изобретения - повышение точности установки протеза на опорные зубы и Снижение травматичности операции,Изобретение относится к стоматологии, в частности к технологии изготовления несъемных цельнолитых зубных протезов, в процессе изготовления которых предусматривается нарушение целостности опорныхтканей зубов.Цель изобретения - повышение точности установки протеза на опорные зубы и снижения травматичности операции,На чертеже изображена кинематическая схема осуществления способа изготовления несъемного цельнолитого зубного теза с помощью кондуктора, поясняющая способ его изготовления и работу,Способ осуществляют следующим обраом,На поверхностях опорных зубов 1 модеи 2 челюсти, зафиксированной в выбраном положении на подвижном столике 3 Способ изготовления несъемного цельнолитого зубного протеза заключается в изготовлении протеза одновременно с кондуктором, представляющим собой цельнолитой металлический каркас, выполненный в форме опорных зубов, со сквозными направляющими поверхностями или отверстиями. Обработка опорных зубов производится непосредственно перед фиксацией готового протеза с помощью направляющих поверхностей кондуктора путем формирования на опорных зубах пазов. Затем снимают кондуктор с модулем и по ней изготавливают зубной протез, после чего с помощью кондуктора выполняют пазы в опорных зубах пациента с последующей ус тановкой на них зубного протеза. 1 ил внеротового параллелометра 4. формируют иэ быстротвердеющей пластмассы модель контура 5 и фрезеруют с помощью рабочего инструмента 6, закрепленного в стоматологическом наконечнике 7 с приводом 8. установленном на горизонтальной штанге 9 сквозные направляющие поверхности в виде отверстий 1 О в модели кондуктора 5, а через них и полости 11 в опорных зубах 1 модели 2 челюсти, планируемые для формирования их в зубах больного. В случае изготовления цельнолитого несъемного протеза с опорой на парапульпарные штифты возможно формирование модели кондуктора 5 иэ вочка, а направляющие поверхности в виде отверстий 10 в нем с помощью графитовых стержней.После этого готовая модель к5 снимается с модели 2, а на еемируют модель протеза, Модели кондуктора 5 и протеза отливают одновременно и изтого же материала.По готовому кондуктору 5 в полости ртабольного с помощью рабочего инструмента 5б формируют необходимые полости 11 ификсируют готовый протез на подготовленных опорных зубах 1,С челюсти больного снимают слепокбезусадочным слепочным материалом и отливают модель челюсти 2 иэ супергипса известным методомПосле этого, закрепиврабочую модель 2 нэ шарнирном столике 3серийного параллелометра 4, выбирают оптимальный наклон модели 5 одной иэ иэвестных методик определения пути введенияпротеза. Дополнительно оценивают расположение пульпарной полости опорных зубов 1 по рентгенограммам, сделанным втрех проекциях. Затем фиксируют подвижный шарнир столика 3 и маркируют местосверления отверстий 10 для введения парапульпарных штифтов.ЪДалее с помощью наконечника 7, закрепленного на штанге 9 параллелометра 4, 25с приводом 8 сверлят на модели 2 в намеченныхх зубах 1 отверстия 10 диаметром 0,82 мми глубиной 2,5-3 мм в зависимости от формы внешней поверхности опорного зуба иформы пульпарной полости. В полученные 30отверстия 10 вводят отрезки ортодонтической проволоки диаметром 0,8 мм так, чтоих концы выстояли над поверхностью зуба1. После этого моделируют опорные элементы и другие части несьемного зубного протеза для отливки единым блоком.Полученную восковую модель протезаснимают с модели 2, Затем приступают кизготовлению восковой модели кондуктора5 на этой же модели 2, Зубные поверхности 40модели 2 покрывают слоем изолирующегоматериала (например, масла или вазелина),В отверстия 10 для парапульпарных штифтов вводят графитовые стержни диаметром0,8 мм, длиной 10 мм, Расплавленным воском заливают поверхности опорных зубов 1на модели 2 вместе с графитовыми стержнями, которые должны выстоять из застывшего воска нэ 2 - 3 мм. После этого снимаютвосковую модель кондуктора 5 вместе с графитовыми стержнями,Отмоделированные восковые моделинесъемного зубного протеза и кондуктора 5заменяют на металл путем их отливки.После получения металлических отливок 55зубного протеза и кондуктора 5 первый обрабатывается обычным способом (покрывают облицовочным материалом - акриловойпластмассой или фарфором), а во втором -сверлом диаметром 0,8 мм высверливают графитовые стержни и, надев кондуктор 5 на рабочую модель 2, по его направляющим отверстиям 10 припасовывают наконечник 7 со гверло "л 6 диамв ром 0,8 мм так, что наконечник 7 упирается в кондуктор 5 при погружении сверла б нэ нужную глубину в тканях опорных зубов Если в каком-либо отверстии 10 зта глубина недостаточна, место вхождения сверла 6 на кондукторе 5 сошлифовывают.После этого кондуктор 5 плотно устанавливают в полости рта на зубной ряд и сверлят отверстия 10 в опорных зубах 1 больного по направляющим поверхностям 10. Сформированное таким образом протезное ложе медикаментозно обрабатывают и после предварительной контрольной припэсовки в полости рта фиксируют протез.С помощью кондуктора можно формировать не только параллельные поверхности в зубах, но и расположенные под строго определенными углами, диктуемыми топографией наружной зубной поверхности и пульпарной полости.Предлагаемый способ позволяет изготавливать несьемные зубные протезы, фиксированные на различных опорных тканях (зубы и альвеолярный отросток) в случаях использования в качестве опоры внутрикостных имплантатов. Это дает возможность не только оптимизировать форму создаваемых в опорных тканях полостей, но и изготовить весь зубной протез до хирургического вмешательства, что значительно улучшает результаты протезирования и снижает травматичность проведения операции,Исключается необходимость применения дорогостоящего импортного внутриротового параллелометра и больших затрат времени,Формула изобретенияСпособ изготовления несъемного цельнолитого зубного протеза, включающий выполнение фиксирующих пазов в опорных зубаУ пациента, снятие слепка, отливку гипсовой модели челюсти, моделирование нэ гипсовой модели из воска несъемного зубного протеза, отливку протеза из металла, установку и фиксацию протеза на опорные зубы пациента, отл ича ю щи й ся тем, что, с целью повышения точности установки протеза на опорные зубы и снижения травматичности операции, по модели челюсти изготавливают иэ быстротвердеющей пластмассы кондуктор со сквозными направляющими прорезями, а через них формируют пазы на опорных моделях, снимают кондук1871283 Составитель С,КлыпкинТехред М.Моргентал Корректор Л.Бескид Редактор О.Головач Заказ 2783 Тираж 331 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035. Москва, Ж, Раушская наб 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 тор с модели челюсти и по ней изготавливают зубной протез, после этого с помощью кондуктора выполняют пазы в опорных зубах пациента с последующей установкой нлних зубного протеза.