Устройство для создания пневмоперитониума

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛ ИСТИЧЕ СКИХРЕСПУБЛИК Ы, 1664329 А 2 00(5)5 А 61 САНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ КВ 0639 1 цтЦД 1;Щтехнике, в частности к терапе тройствам, используемым в Цель - снизить вероятность в осложнений у больных с патол но-сосудистой системы. При у стояния пациента амплит реографа 26 уменьшится, ком тановится на постоянный сиг зле ктропневмопреобразовате разуется в пневматический. мембранное пневмореле 16 с в выходном канале автоматиче снижается до значения, зада тым задатчиком 4. 1 ил. ГОСУДАРСТВЕ+ЬЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯПРИ ГКНТ СССР К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(71) Донецкий медицинский институт им, М.Горького(56) Авторское свидетельство СССРЛЬ 889006, кл. А 61 М 11/00, 1980.(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ СОЗДАНИЯ УПРАВЛЯЕМОГО ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМА(57) Изобретение относится к медицинской втическим усгинекологии.озникновенияогией сердечхудшении соуда сигнала паратор 25 уснэл, который лем 24 преобВторое трехрабатывает, и ски давление нного четверИзобретение относится к медицинской технике, а именно к диагностике и терапевтическим устройствам, используемых в гинекологии, и является усовершенствованием известного устройства по авт.св. М 889006.Целью изобретения является система снижения вероятности возникновения осложнений у Сольных с паталогией сердечно- сосудистой системы путем регулирования давления в брюшной полости.На чертеже изображена структурная схема устройства для создания пневмоперитонеума,Устройство содержит четыре задатчика 1 - 4, дроссели 5 и 6, элементы 7 и 8 сравнения, нормально открытый клапан 9, манометр 10, пневмоэлектропреобразователь 11, сигнализатор 12, пневмотумблер 13, пневмоемкоть 14,трехмембранные реле 15 и 16 с пружиной, сопла 17 и 18, реле 15 соединены через дроссели 6 и 5 с пневмотумблером 13, а сопловые камеры 19 и 20 соединены с управляющей камерой 21 элемента 8 сравнения, выходным каналом Рвых устройства и выходным реле 16 с пружиной, нормально открытое сопло 22 с четвертым задатчиком 4. Управляющая камера 23 реле 16 соединена с выходом электропневмопреобразователя 24, который через компаратор 25 соединен с реографом 26.Устройство работает следующим образом.После подачи давления от источника газа готовят устройство к работе, Задатчики 1 настраивают на первый уровень давления Р 1, задатчик 2 - на более высокий уровень давления Р 2, эадатчик 3 - на максимальный давления Рз на некоторую величину, причем РзРР 2 Р 1. Уровень Р 4 определяется из двух условий: возможность при данном давлении проведение лепароскопии и нормализации состояния пациента приведение в норму его гармодинамических показателей в процессе наложения пневмоперитонеума, Уровень Рг выбирается меньшим на небольшую величину, чем Рз для сигнализации о работе устройства в заданном режиме. Уровень Р выбирается 0.5 Р для обеспечения первого этапа создания пневмоперитонеума затем по ротаметру дроссели 5 и 6 настраивают на необходимую скорость инсуфляции газа, Подключают датчики реографа 26 к пациенту. Настраивают компа 5 105 20 25 30 35 40 45 50 выходного сигнала реографа 26 соответствующий некоторому состоянию пациента, При включении пневмотумблера 13 закрывается выходной канал Рвых давления Р 1 срабатывает элемент 8 сравнения и сигнал с его ратор 25 на определенный уровень 55 выхода поступает в управляющую камеру реле 15. Реле 15 срабатывает, в результате чего сопла 18 открывается, На этом заканчивается первый медленный этап создания пневмоперитонеума, при этом при закрытом сопло 18 давление после дросселя 6 равно давлению перед ним.Посколько давление источника газа значительно превышает давление Р, то в момент времени открытия сопла 18 непосредственно на выходе реле 15 давление кратковременно возрастает выше давления Р 2, поэтому элемент 7 сравнения успевает сработать и выдает сигнал на выход пневмопреобразователя 11, контакты которого включают сигнализатор 12. Так как емкость 14 расположена между выходным каналом реле 15 и выходным каналом Рвах устройства. Второй этап начинается с момента срабатывания реле 15, Подача газа в выходной канал происходит через дроссель 6. Так как проводимость дросселя 6 больше проводимости дросселя 5, то наполнения полости до уровня Р осуществляется в форсированном режиме. Визуальный контроль за ростом давления осуществляется по манометру 10, При достижении в выходном канале давления Р 2 элемент 7 сравнения вторично срабатывает и выдает сигнал на пневмоэлектропреобразователь 11, который включает сигнализатор 12. Давление в выходном канале Рвых растет до давления Рз, после чего автоматически поддерживается на этом уровне с помощью задатчика 3. При превышении давления выше допустимого Рз) открывается сопло задатчика 3 и избыток газа сбрасывается в атмосферу. В случае ухудшения состояния пациента амплитуда выходного сигнала реографа 26 уменьшится по отношению с уровнем сигнала заданным компараторсм 25 уровень соответствует нормальному состоянию). При этом компаратор 25 устанавливается на постоянный сигнал, который преобразуется в пневматический сигнал, В результате чего реле 16 срабатывает и к выходному каналу подсоединяется задатчик 4, В выходном канале автоматически снижается давление до уровня Р,После чего исследование или операция продолжаются при этом уровне давления. После чего происходит нормализация гемодинамических показателей пациента, Но так как в компараторе 25 предусмотрена память(сигнал с выхода компаратора не исчезает) возврат к исходному уровню давления Рз не происходит. Это происходит при отключении реографа, т,е, при начале новой операции исследовании) устройство поддерживает на выходе давление Рз Предла1664329 Составитель Л.ЧерепановаРедактор Н.Рогулич Техред М,Моргентал Корректор М,Максимишинец Заказ 2341 Тираж 393 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 гаемое устройство применено на 20 пациентах в клинических условиях. При этом установлено, что в сравнении с литературными данными, процент осложнений при этом со стороны сердечно-сосудистой системы при лепароскопиях составляет 0,03 - 0,05, Использование предлагаемого устройства за счет автоматического снижения давления газа в брюшной полости позволяет избежать осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и больных с соответствующей паталогией.Формула и зоб рете н ия Устройство для создания пневмоперитонеума по авт,св. й 889006, о т л и ч а ющ е е с я гем, что, с целью снижения вероятности возникновения осложнений у больных с патологией сердечно-сосудистой системы путем регулирования давления в брюшной полости, в него введены установ ленное между третьим задатчиком и пневмоемкостью второе трехмембранное пневмореле, подключенные к ним соответственно своим первым нормально открытым соплом и первой и второй сопловыми 10 камерами, последовательно связанные с управляющей камерой второго трехмембранного пневмореле злектропневмопреобразователь, компаратор и реограф и связанный с вторым нормально закрытым соплом 15 второго трехмембранного пневмореле, четвертый задатчик.