Способ лечения хирургических эндотоксикозов

.87,нь Ч Е.С к медицине и ечении острых сопровождаюе сро илось внутривенрови светом ЛГ- ечение трех суток ин. Стойкая норГОСУДАРСТВЕННЫИ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯ 1 Л И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(56) Тарасенко С.ВБотов А.В, Вальные вопросы диагностики и лелецистита и панкреатита: Сборнитрудов РМИ им.И,П.Павлова. Ряэс,107 - 116.) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРНДОТОКСИКОЗОВ Изобретение относитсяможет быть применено вхирургических заболеванийщихся интоксикацией.Цель изобретения - соклечения,Способ осуществляется следующим образом,Больным на фоне медикаментозной терапии проводят внутривенное облучениекрови низкоинтенсивным светом лазера ЛГ 75-1 с длиной волны 632,8 нм, Обработкупроводят в течение 30-45 мин при рабочеймощности на конце световода 5 мВт ежедневно в течение 3 - 5 дн,П р и м е р 1, Больной А. находился вхирургическом отделении с 19,07 по31.07,87 г,При поступлении отмечалась интенсивная боль в эпигастрии с ирридаацией е спину, многократная рвота пищей, Обьективно:состояние средней тяжестикожа бледная,(57) Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения острых хирургических заболеваний,сопровождающихся интоксикацией. Цель изобретения - сокращение сроков лечения. Способ состоит в том, что больным на фоне медикаментозной терапии проводят внутривенное облучение крови низкоинтенсивным светом лазера ЛГ-1 с длиной волны 632,8 нм, Обработку проводяг в течение 30- 45 мин при рабочей мощности на конце световода 5 мВт ежедневно в течение 3 - 5 дн. Изобретение позволяет сократить сроки лечения больных хирургическим эндотоксикоэом на 45-60/. пульс 108 в 1 мин, АД 110 и 70 мм.рт.ст. Язык влажный, живот мягкий, резко болезненен в эпигастральной области, Положителен сим/ птом Воскресенского, Мэйо-Робсона. Пе- а ристальтика ослаблена. Амилаза крови 138,56 мгкр. Гемоглобин 169 г/л, АлАт кро- ф ви 1,48 ммоль/лч, Поставлен диагноз: острый панкреатит, Начата интенсивная терапия, включавшая введение спазмолитиков (ношпа), анальгетиков (анальгин), М-холиноблокаторов (астропин сульфат) парантерально, инфузионную терапию (5- ный раствор глюкозы, Рингера, глютаминовой кислоты 10, гемодез 5;-ный раствор фф я-аминокапроновой кислоты, а также внутривенную инфузию контрикала (20000 КИЕ) и двустороннюю паранефральную новокаиновую блокаду.С первого дня провод ное лазерное облучение к 75-1, мощностью 5 м Вт, в т продолжительностью 30 ммализация основных клинико-лабораторных показателей (купирование боли, нормализация пульса, перистальтики, амилазы крови и АлАт) отмечена на 4 - 6 сут.П р и м е р 2, Б,Больной К находился в хирургическом отделении с 6,04 по 19.04.88 года,Поступил с жалобами на опоясывающую боль в эпигастрии, рвоту с примесью желчи, сухость во рту, слабость. Амилаза крови 122,3 мг.кр. Лейкоциты крови 17,6 х х 10 /л. Обьективно; состояние средней тя,жести. Кожа нормального цвета, пульс 96 в 1 мин удовлетворительного наполнения. АД 155/95 мм.рт,ст, Язык сухой. Живот мягкий, резко болезненен в эпигастрии, Положителен симптом Воскресенского, Керте. Перистальтика резко ослаблена. Диагноз: острый панкреатит. Начата традиционная медикаментозная консервативная терапия, аналогичная предыдущему случаю, включающая ВВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови) светом ЛГ-1, мощностью 5 мВт продолжительностью 45 мин в течение 5 дней. Нормализация основных клинико-лабораторных показателей на 4-6 сут,П р и м е р 3. Больная М 73 лет, поступила в хирургическое отделение 20.07,87 г, выписана 3,08.87 г. При поступлении жалобы на интенсивную боль в собственно эпигастрии и правом подреберье, рвоту пищей, сухость во рту, тошноту. Объективно: состояние средней тяжести. Пульс 96 в 1 мин., удовлетворительное наполнение, АД 110 и 60 мм.рт,ст, Язык сухой, живот несколько вздут, резко болезненен в.эпигастрии и левом подреберье. Перистальтика ослаблена, слабоположительный симптом Щеткина в эпигастрии. Лейкоциты крови 11,8 10 г/л, амилаза крови 114,88 мг,кр. Сахар крови 6,88 ммоль/д. Диагноз; острый панкреатит, Начата интенсивная терапия, включающая медикаментозную (аналогично предыдущим случаям) и ВВЛОК светом ЛГ-1, мощностью 5 мВт, продолжительностью 35 мин ежедневно в течение 4 суток, Нормализация представленных клинико-лабораторных показателей на 4-7 сут с момента начала лечения.В ходе исследования выделено три группы больных с хирургическим эндотоксикозом: 1) контрольная - проводиласьтолько медикаментозная терапия (19 больных - острый панкреатит, 8- гнойный перитонит, 5 - неклостридиальная анаэробная инфекция, 1 - острая кишечная непроходимость). 2) в комплексное медикаментозное лечение: включалось ВВЛОК светом ЛГ-1 мощностью излучения 1,2 - 2 мВт в течение 20 мин ежедневно три дня подряд в период острой токсемии (10 больных - острый панкреатит, 8 - перитонит, 1 - механическая желтуха, 2 - сепсис, 2 - гангрена нижней конечности); 3) медикаментозная терапия ВВЛОК светом ЛГ-1 мощностью 5 мВт 3 - 5 дней подряд, продолжительность сеанса облучения 30 - 45 мин, в период острой эндотоксемии (3-5 дней) - 27 больных - острый панкреатит, 9 - разлитой гнойный перитонит, 4 - нейклостридиальная анаэробная инфекция. 2 - острая кишечная непроходимость,Всем больным в трех группах проводилась традиционная медикаментозная терапия, включавшая введение спазмолитиков, анальгетиков, ингибиторов протеолиза, инфузионную терапию (коллоидные и кристаллоидные растворы), паранефральные новокаиновые блокады,Результаты динамики некоторых клинико-лабораторных показателей по группам представлены в таблице.Полученные данные показывают достоверно более быструю нормализацию исследованных показателей в третьей группе больных, где было использовано ВВЛОК светом ЛГ-1 мощностью 5 мВт в указанном режиме, Сроки лечения сокращались в этой группе больных на 45 - 60;4 по сравнению с контрольной, Во второй группе (прототип) достоверных изменений указанных показателей:не отмечалось,Способ лечения хирургических эндотоксикозов, включающий медикаментозную терапию и облучение крови низкоиетенсивным светом лазера ЛГ - 75-1 с длиной волны 632,8 нм, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения, облучение проводят 30 - 45 мин при рабочей мощности излучения 5 мВт ежедневно в течение 3-5 дн,45 50 5 10 15 20 25 30 35 40 Формула изобретения1643015 орректор О актор В. Ковтун цова аказ 1192 Тираж 441 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ 113035, Москва, Ж, Раушская наб;, 4/5, ул.Гагарина, 10 но-издательский комбинат."Патент", г. Уж Произв оставит хред М Н, Гуляевргентал